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Reumatología JV > Sesión > Flashcards

Sesión Flashcards

1
Q

A qué gen se asocia espondilitis anquilosante

A

HLA-B27

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2
Q

Tecnica utilizada para detectar anticuerpos

A

Inmunofluorescencia directa

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3
Q

Anti-Ro

Anti-La

A

Sjogren

Lupus neonatal (anti-Ro)

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4
Q

Asociación más frecuente de Enfermedades reumáticas

A

AR + SX sjogren

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5
Q

A qué otro medicamento debe asociarse el metotrexate?

A

Acido folínico

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6
Q

Con qué tecnica de laboratorio se detectan los ANTI-CITOPLASMA DE NEUTROFILO? Ancas

A

Inmunofluorescencia indirecta

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7
Q

Porcentaje de pacientes con Ar que presentan FR

A

70%

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8
Q

FManifestaciones extraarticulares de espondiloartropatías

A

TGI, Uveítis anterior

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9
Q

A qué gén se asocian las espondiloartropatías?

A

HLA B27

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10
Q

Tipo de artritis qué presentan las espondiloartropatías

A

Oligoartritis asimétricas de MMII

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11
Q

Articulación cervical que se afecta en las AR tardías

A

Articulación atanto-axoidea

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12
Q

Enfermedad que se debe sospechar en afectación de esqueleto axial (columna)

A

Espondiloartropatías

Sacroileítis
Esponditis

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13
Q

Qué es entesis

A

Inflamación de la inserción del tendón con hueso

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14
Q

Como se presenta la dactilitis en las espondilo artropatías

A

Dedos de salchicha, tanto en pies como en manos

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15
Q

Como se presenta el dolor en una lumbalgia mecanica y una inflamatoria?

A

Inflamatoria

  • Mejora con la actividad
  • Despierta con dolor y rigidez

Mecanica
-No mejora con la actividad

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16
Q

Criterios Dx de Espondilitis anuilosantes

A

Rx
-sacroileitis

Clinico

  • Limitación de movilidad dorso-lumbar
  • Limitación de expansión torácica
  • Dolor inflamatorio dorso-lumbar
  • __ Comienzo por debajo de los 40 a
  • __ Progresivo
  • __Empeora con reposo
  • __ Nocturno
  • __ Responde a AINES
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17
Q

Principales manifestaciones extraarticulares en espondilitis anquilosante

A

Uveitis anterior 30%
Fibrosis pulmonar biapical (aspergillus)
Cardiacas: Insuficiencia aórtica, bloqueos

TGI Lesiones inflamatorias subclínicas de tracto genital

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18
Q

Tratamiento de espondilitis Anquilosante

A

Axial

AINES

Anti TNF

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19
Q

En espondiloartropatía Si no es la sacroíleítis y se presenta como Artritis periferica (asimetrica)

A

AINES

MTX (Solo en enarm) /sulfazalacina

Anti TNF

Esteroides intralesionaels

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20
Q

En qué enfermedad se presenta el signo de cera derretida en la columna

A

Hperostosis esqueletica idiopatica o Enf. Forestier

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21
Q

Artritis psoriasica

A

No afecta miembros inferiores

Hay afección cutánea que precede la articular (70%)

No muestra predominio sexual

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22
Q

En qué genero es más predominante la espondilitis anquilosante

A

H 9: 1 M

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23
Q

Clínica de Artritis psoriasica

A

Artritis Oligoarticular asimétrica (30%)

Poliarticuar simétrica (40%)

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24
Q

Manifestaciones extraarticulares de Artritis reactiva

A 
Uveitis, conjuntivitis
Ulcerasl orales
Onicopatía
Diarrea, uretritis
Dactilitis
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25
Q

Principales Microorganismos que provocan artritis reactiva

A

Gastrointestinales

  • Shigella
  • salmonella
  • Yersinia
  • Campylobacter

Genitourinarias

  • Chlamydia
  • Ureaplasma
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26
Q

Clínica de Enfermedades genitourinarias que pueden provocar

A

Balanitis circinada

Queratodermia palmoplantar

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27
Q

Qué otro nombre recibe la artritis reactiva

A

Enfermedad de Reiter

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28
Q

Características de Osteoporosis tipo I (postmenopausica)

A 
Predominio femenino 6:1
Aumento de reabsorción
Hueso trabecular
Fx vertebral y colles
PTH disminuida
Vit. D disminuida
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29
Q

Características Osteoporosis tipo II (Senil)

A 
Predominio femenino 2:1
Disminución de la formación
Hueso trabecular y cortical
Fx vertebral y huesos largos
PTH aumentada
Vit. D disminuida
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30
Q

Tiempo máx que se puede dar bifosfonatos

A

2a

Provocan daño renal

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31
Q

Raloxifeno + glucocorticoides

Aumenta riesgo de…

A

Trombosis

32
Q

Tratamiento ideal en Osteoporosis

A

1gr de Calcio en ayuno

33
Q

Fracturas asociadas a Osteoporosis tipo I

A

Fx vertebral

Fx de Colles

34
Q

Cuanto disminuye el Ac. Soledrónico el riesgo de fractura

A

50%

35
Q

Principales fracturas en osteoporosis

A

Vertebrales 50%

  • Dolor lumbar alta o dorsal baja
  • Anteriores
  • No se rompe muro posterior

Femur 25%
Colles 20%

36
Q

A que farmaco está relacionada la necrosis maxilar?

A

Bifosfonatos

37
Q

Cuál es la enfermedad autoinmune que presenta con màs frecuencia hipertensión pulmonar?

A

Esclerosis sistemica limitada

Mortalidad al 100% en 5 a si no se trata

38
Q

Anticuerpo característico en escleross sistemica difusa

A

Antitopoisomerasa (SCL-70)

39
Q

Principal causa de muerte en esclerosis sistemica

A

Pulmón

  • Fibrosis pulmonar (difusa)
  • Hipertensión pulmonar( en la limitada)
40
Q

Tratamiento de esclerosis sistemica cutánea

A

MTX+ Corticoides. Colchicina

41
Q

Tratamiento de esclerosiss sistemica

A

Ulceras digitales
-Bosentán

Pulmonar

  • Alveolitis: Ciclofosfamida+ corticoides dosis bajas
  • Fibrosis: Oxígeno y tratamiento de la sobreinfección
  • HTP primaria: Oxígeno, anticoagulación, vasodilatador

Renal
-IECAS, dialisis

Cardiaca
-IECAS, diuréticos

Esofagitis
- Antisecretores, procinéticos

42
Q

Efecto adverso de metoclopramidaAnta

A

Acatesia….

No puedes estar quieto

43
Q

Farmaco antagonista de los receptores de endotelina

A

Bosentán

44
Q

Farmaco inhibidor de las fosfodiesterasas

A

Sidenafil

45
Q

Análogos de prostaglandinas

A

Iloprost

46
Q

Ca asociado a Sx Sjogren

A

Linfoma de parótida

47
Q

Anticuerpos que se encuentran positivos en Sjogren

A

Anti-Ro (SS-A)

Anti-La (SS-B)

48
Q

Sobreposición más frecuente de Enf. Reumáticas

A

AR + Sx Sjogren

49
Q

Tipo de debilidad que presentan las miopatías inflamatorias

A

De proximal a distal

(Hombros, piernas + debiles) mas fuertes manos y pies

50
Q

Tipo de debilidad muscular que presenta Guillian Barre

A

Debilidad ascendente

51
Q

Enzimas musculares elevadas en miopatías inflamatorias

A

CPK, Aldolasa, LDH, TGO

52
Q

Hallazgos histológicos en Miopatías inflamatorias

A

Necrosis de cel. Musculars

Infiltrados inflamatorios mononucleares

53
Q

Cual es el musculo más afectado en las miopatias inflamatorias y de donde se saca la biopsia?

A

Musculo cuadriceps

54
Q

Patrón miopático en electromiograma

A

Ondas breves con bajo voltaje y aumento de la actividad espontánea con potenciales de fibrilación

55
Q

Clínica de amiloidosis en Riñon

A

Proteinuria - Sx nefrótico
IRC
Riñone aumentados de tamaño

56
Q

Clínica amiloidosis cardiaca

A

Miocardiopatia restrictiva “ Centelleo granular”

57
Q

Clínica amiloidosis digestiva

A 
Macroglosia
Biopsia rectal
Obstrución 
Sangrado
Malabsorción
hepatomegalia
58
Q

Clínica de amiloidosis en SNP

A

Tunel del carpo
Polineuropatia
Disfunción SNA

59
Q

Tipos de artrosis primaria

A 
IFD (heberden)
IFP (Bouchard)
Rizartrosis
Coxartrosis
Gonartrosis
Hallux Rigidus
60
Q

Medicamento que se da en primer instancia en Osteoartrosis para el dolor

A

Paracetamol c/8hrs

Si no cede

Diclofenaco

61
Q

Qué es la alodinia

A

Percepción anormal de dolor secundaria a estimulo termico o mecanico

62
Q

Tipo e arteritis que provoca isquemia glomerular

A

PAN clásica

63
Q

Vasculitis que se relaciona a VHB y Tricoleusemia

A

PAN clásica

64
Q

Vaso más afectado por vasculitis de takayasu

A

Subclavia 93%

Carótida 60%

65
Q

A partir de que cifra de plaquetas se deja de anticoagular?

A

<50 mil

66
Q

Que anticuerpo de Sx antifosfolipido se asocia a trombosis arterial

A

Anticoagulant lúpico

Tambien se asocia a prolongación de TPT

67
Q

Qué mide el TPT

A

Cascada intrinseca de la coagulación

68
Q

Tipo de artritis que presenta LUPUS

A

Artritis no erosiva

69
Q

Anticuerpos relacionados a daño renal en LUPUS

A

Anti-doble cadena

70
Q

Anticuerpos presentes en lupus farmacológico

A

Anti-histonas

71
Q

Medicamentos asociados a Lupus farmacológico

A

Isoniacida
Procainamida
Hidralacina

72
Q

Medicmentos que se pueden tomar en embarazo y lupus

A

Prednisona

hidroxicloroquina (se debe dar seguimiento oftalmo… Cada año porque se acumula en nervio optico y retina)

Azatioprina (px embarazo y lupus neuropsiquiatrico o afect. Renal)

Sulfazalacina (p/actividad articular

73
Q

Tratamiento de Sx antifofolípido

A

Enoxaparina y rituximab

74
Q

Tratamiento de Sx antifosfolípido

A

Anticoagulantes orales

Acenocumarina
Warfarina
Acenocumarol

(Inhiben la proteína 7 de la cascada extrinseca)

75
Q

Qué anticuerpos en AR se relacionan a Cirrosis Biliar primaria

A

Antimitocondriales

Reumatología JV (3 decks)

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