Sepsis Y Shock - 1 Flashcards
Caracterísicas de SIRS
Temperatura >38 / <36
Frec. Cardiaca >90
Frec. Respiratoria >20 o pCO2 <32
Leucocitosis >12.000 o leucopenia <4.000
Sepsis
Es la SRIS con sospecha de infección.
Con la q-Sofa se cambio de definción a: disfunción orgánica de 2 o más órganos
Sepsis severa
Criterios de sepsis + disfución orgánica + 1 o más de:
- Acidosis láctica
- pO2<75mmHg
- Oliguria <50ml/2h
- Alt. Mentales: confusión, obnulación…
Shock séptico
Hipotwnsión, a pesar de la administración de fluidos + signos de disfunción orgánica o hipoperfusión
Factores de riesgo de sepsis
- Ingreso en UCI
- Hospitalización reciente
- > 65 años
- Factores genéticos
- Inmunosupresión
- Bacteriemia
- Neumonía comunitaria
Etiología más común y localización
Suele ser por un microorganismo 70% de los casos. El 30% es polimucrobiano.
- Gram -: E.Coli, Aeruginosa, Klebsiella
- Gram+: S.Aureus, S.Coagulasa -, Neumococo.
Respiratorio>Abdominal>Urinario
Situaciones de riesgo por fungemia
Inmunodeprimidos con tto AB de amplio espectro
Situaciones de riesgo por G-
Diabete Enf.Linfoproliferativa Cirrosis hepática Quemado Procedimientos invasivos Neutropenia
Situaciones de riesgo por G+
ADVP Cateterismo vascular Infusión IV Quemados Inmjnodeprimidos