SEPSIS NEONATAL Flashcards
factor de riesgo más importante
prematuridad
segundo factor de riesgo más importante
corioamnionitis
factores de riesgo asociados
- RPM prolongado
- colonziacióin por streptococo del grupo B
- hijo previo con infección
qué bacterias colonizan si hay membranas íntegras?
- ureaplasma . mycoplasma - gardnerella - gonorrea . clamidia - bacterioides
que bacteria se asocia a contaminación por manos de trabajadores e salud?
Staf aureus
qué bacteria se asocia a catéteres centrales?
Staf epidermidis (coagulasa negativo)
Qué bacterias se asocian a envases, jabones y antisepticos?
Klebsiella
Pseudomonas
Acinetobacter
qué factores de riesgo se asocian a infección fúngica invasiva?
- prematuridad
- antiH2
- ATB de amplio espectro
- ## cirugía abdominal
cómo se el cuadro clínico de una sepsis neonatal temprana?
- aparicion abrupta con falla multisistémica
- dificultad respiratoria, cianosis y apnea
cómo es el cuadro clínico de una sepsis neonatal nosocomial?
- aparición insidiosa
- deterioro hemodinámico, ventilatorio y metabólico
qué hace sospechar la presencia de erupsiones en piel, compromiso neurológico, hepático o cardiaco?
infección viral!
cómo están los neutrófilos y abastonados?
neutropenia absoluta 1800
cuál es el valor de PCR considerado alto en las primeras horas y después?
10mg
>48 hrs: >0.5mg
la procalcitonina está elevada por encima de
0.5 nanogramos/ml
la IL6 es un marcador de
infección precoz de alta sensibilidad! mayor que Procalcitonina
cuál es el gold standard en sepsis?
hemocultivo
cómo se deben obtener las muestras en la sepsis por catéter?
una muestra de vía eriférica y otra del catéter
cuándo se debe hacer PL en sepsis?
> 72 horas
cuanto debe durar el tratamiento si es una meningitis?
3-4 semanas
qué gérmenes están incluidos en la transmisión vertical?
E coli
Streptococo del grupo B
Lysteria monocitogenes
qué fármacos se indican en la sepsis por tranmisión vertical?
AMPI 100mg/kg c/12hrs + gentamicina 5-7mg/kg c/24h
qué fármacos se indican en la sepsis por tranmisión horizontal o nosocomial?
- ampicilina + PIPETAZO
- vancomicina + imipenem
en la mujer embarazada, en qué semanas se indica la profilaxis contra streptococo del grupo B?
35-37 semanas
