SAM Flashcards
características del RN
- cordon teñido con meconio
- puede tener signos de post madurez
- puede presentar signos de asfixia
- depresion respiratoria
- pobre esfuerzo respiratorio
- flacidez
- PEG
características del LA
- color verdoso: crema de arverjas
cuale s la principal característica clínica?
la dificuiltad respiratoria
cuales son las características d ela dificultad respiratoria?
- atelectasia si hay obstrucción total
- sindrome de atrapamiento aéreo si hay obstrución parcial con mecanismo de válvula
- neumonitis química posterior
- disminución de MV
- aumento de diámetro
- auscultación: orquesta de sonidos
cómo se clasifica el SAM?
LEVE: FiO2
el meconio actúa inactivando directamente al surfactante?
si
qué herramientas se usa para Dx SAM?
- antecedentes: postérmino, SFA
- Cuadro: SDR precoz, puré arverjas, necesitó reanimación
- LAB: hiposemia, acidosis respiratoria
- Rx: de todo: hiperfinsulfacion, infiltrados en parches, panal de abejas
cuales son las principales complicaciones del SAM?
- hipertenisón pulmonar persistente
- Fugas de aire extra pulmonar
cual es la fisiopatología de la HTPP?
-mala adaptación por el SFA
- aumento de capa muscular de aa pulmonares
. hipoplasia pulmonar
- obstrxn por policitemia
. hipoxia intensa
cómo se diagnostica HTPP?
ecocardiograma
cuál es el tto de la HTPP?
oxígeno y corregir acidosis, hipotensión, hipercapnea
cual es una característica típica al mover al paciente?
hipoxia muy lábil! solo con tocarlo puede desaturar
cómo se la auscultación e nfugas de aire extrapulmonar?
neumotórax con hiperresonancia y disminucióind e ruidos
cómo es Rx de fugas de aire?
neumopericardio, neumomediastino, enfisema
cua´l es el tratamiento de fugas de aire?
drenaje!
cómo se realiza la prevención prenatal de SAM?
- ideintificar ARO: insuficiencia uteroplacentaria, gestaicón den vias de prolongación
- Monitoreo durante el parto
- Amnioinfusión para disminuir estrés y SFA
Cómo se define a un RN vigoroso?
- Resp. Espontanea
- FC. >100
- Movimientos espontáneos
- Posición en flexión.
cuál es la medida frente a un RN deprimido?
intubación y aspiracióin 100mmHg
a qué dosis se administra el surfactante?
8mg/kg en 2 dosis
qué es el ECMO?
es la última alternativa, se saca sangre venosa, se oxignea la sangre y regresa
cuál es la solución para evitar fuga de aire?
ventilación de alta frecuencia a chorro
se deben administrar ATB?
SÍ, ampi + genta
cuanto debe ser la presióin de oxígeno?
entre 80 y 90mmHg para evitar hipertension pulmonar
cómo es la SAM respecto a bronconeumonía en los Rx?
indistinguibles
