SEPSIS NEONATAL

Question 1

QUE REPRESENTALA SEPSIS NEONATAL

Answer 1

ES UNA DE LAS FORMAS DEL SÍNDROME DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTÉMICA (SRIS), EN PRESENCIA O COMO RESULTADO DE INFECCIÓN SOSPECHADA O CONFIRMADA

Question 2

QUE LUGAR OCUPA EN CAUSAS DE MORTALIDAD NEONATAL

Answer 2

TERCER LUGAR

Primero: prematuridad
Segundo: complicaciones relacionadas al parto como asfixia neonatal

Question 3

CUAL ES LA SEPSIS DE INICIO TEMPRANO

Answer 3

CUANDO ES MENOR DE 7 DIAS

Question 4

COMO SE TRANSMITE TÍPICAMENTE LA SEPSIS NEONATAL DE INICIO TEMPRANO

Answer 4

VERTICAL
POR CONTAMINACIÓN ASCENDENTE DE LÍQUIDO AMNIÓTICO DE BACTERIAS QUE COLONIZAN EL CANAL VAGINAL

Question 5

CUÁLES SON LOS AGENTES INFECCIOSOS MÁS COMUNES CAUSANTES DE LA SEPSIS NEONATAL DE INICIO TEMPRANO

Answer 5

E. COLI Y KLEBSIELLA SP

Question 6

CUAL ES LA SEPSIS DE INICIO TARDÍO

Answer 6

CUANDO ES MAYOR A 7 DIAS

Question 7

COMO SE TRANSIMITE TÍPICAMENTE LA SEPSIS NEONATAL DE INICIO TARDÍO

Answer 7

HORIZONTAL (NOSOCOMIAL)

Question 8

CUÁLES SON LAS BACTERIAS MÁS COMUNES EN SEPSIS NEONATAL DE INICIO TARDÍO

Answer 8

COCOS GRAM POSITIVOS COMO STAPHYLOCOCCUS EPIDERMIDIS (HASTA 50% DE LOS CASOS), S. AUREUS, S. PNEUMONIAE Y ENTEROCOCOS

BACILOS GRAM NEGATIVOS COMO PSEUDOMONAS, ACINETOBACTER, LISTERIA Y HONGOS COMO CANDIDA

Question 9

CUÁLES SON LOS FACTORES DE RIESGO PAR LAS TRANSMISIONES VERTICAL

Answer 9

FALTA DE CUIDADOS PRENATALES
RPM MAYOR A 18 HORAS
FIEBRE MATERNA INTRAPARTO
PARTO PREMATURO MENOR A 37 SDG
CORIOAMNIOITIS
IVU EN LA MADRE
COLONIZACIÓN MATERNA POR S. AGALACTIAE

Question 10

CUANDO SE MANIFIESTA GENERALMENTE LA SEPSIS NEONATAL

Answer 10

EN LAS PRIMERAS 72 HORAS DE VIDA

Question 11

CUÁLES SON LOS SIGNOS CON MAYOR VALOR PREDICTIVO POSITIVO PARA EL DIAGNÓSTICO DE SEPSIS NEONATAL

Answer 11

DIFICULTAD DE ALIMENTACIÓN
CAMBIO EN EL NIVEL DE ACTIVIDAD
TEMPERATURA AXILAR EMNOR A 35.5 O MAYOR A 37.5
TAQUIPNEA MAYOR A 60 RPM
DISOCIACIÓN TORÁCICA GRAVE
QUEJIDO
CIANOSIS
CRISIS CONVULSIVAS

Question 12

CUAL ES EL ESTÁNDAR DE ORO PARA EL DIAGNÓSTICO DE SEPSIS

Answer 12

HEMOCULTIVO

Question 13

CUANDO DEBERÁ INICIARSE IDEALMENTE EL TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO

Answer 13

PRIMERA HORA TRAS EK RECONOCIMIENTO DE LA SEPSIS

Question 14

CUAL ES EL TRATAMIENTO EMPÍRICO DE SEPSIS NEONATAL ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD

Answer 14

AMPICILINA + AMINOGLUCOSIDO (AMIKACINA O GENTAMICINA)

Question 15

CUAL ES EL TRATAMIENTO EMPÍRICO DE SEPSIS NEONATAL NOSOCOMIAL

Answer 15

CEFALOSPORINA DE TERCERA (CEFOTAXIMA) O CUARTA (CEFEPIME)

CARBAPENEMICO (IMIPENEM O MEROPENEM) +VANCOMICINA

Question 16

POR CUANTOS DÍAS SE RECOMIENDA CONTINUAR EL ANTIBIÓTICO

Answer 16

7 A 10 DÍAS

Question 17

SIGNOS CLÍNICOS QUE HACEN SOSPECHAR DE CHOQUE SÉPTICO NEONATAL

Answer 17

HIPOTERMIA O HIPERTERMIA
ALTERACIÓN DEL ESTADO DE ALERTA
VASODILATACIÓN PERIFÉRICA (CHOQUE CALIENTE) O VASOCONSTRICCIÓN CON LLENADO CAPILAR MAYOR A 2 SEGUNDOS (CHOQUE FRÍO) ANTES DE PRESENTAR HIPOTENSION
FC MENOR A 90 O MAYOR A 160

Question 18

CUAL ES EL MANEJO DE CHOQUE SÉPTICO NEONATAL

Answer 18

CRISTALOIDES EN BOLOS DE 10ML/KG A 40~60 ML/KG MAXIMO LA PRIMERA HORA

Question 19

CUAL ES EL MANEJO EN CASO DE CHOQUE REFRACTARIO A LÍQUIDOS

Answer 19

VASOPRESOR (EPINEFRINA)
INOTROPICO (DOPAMINA)

Question 20

CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES A CORTO PLAZO DE SEPSIS NEONATAL

Answer 20

CHOQUE SÉPTICO
MENINGITIS
ENTEROCOLITIS NECROSANTE
SDR
HEMORRRAGIA INTRAVENTRICULAR
LEUCOMALACIA PERIVENTRICULAR
DISFUNCTION ORGÁNICA MÚLTIPLE

Question 21

CUÁLES SON LAS COMPLICACIONES A LARGO PLAZO DE LA SEPSIS NEONATAL

Answer 21

ALTERACIONES DEL NEURODESARROLLO (PARÁLISIS CEREBRAL, DIFICULTAD EN APRENDIZAJE)
SORDERA O HIPOACUSIA
ALTERACIÓN DE LA VISIÓN Y DISPLASIA BRONCOPULMONAR