Sepsis Flashcards
Yleisimmät sepsiksen aiheuttajat
E.coli, Staph. aureus, Pneumokokki, koagulaasinegatiiviset stafylokokit
avohoidon sepsiksen aiheuttajia
Salmonella, meningokokki, pneumokokki
endotoksiinishokki
aiheuttaa gramnegatiivinen bakteeri
septisen shokin määritelmä
matala verenpaine (systolinen paine alle 90 mmHg), kliininen epäily tai osoitus infektiosta ja muun sokin (vuoto- ja kardiogeeninen sokki) poissulku. Usein sokin määritelmään liitetään vielä se, että sokki ei reagoi kohtuulliseen nestetäyttöön.
monielinvaurio
kolmen tai useamman elimen tai elinjärjestelmän toimintahäiriö
Avohoitoperäinen, ei vakavaa perustautia, ei selvää pesäkettä - empiirinen alkuhoito?
Kefuroksiimi
Sairaalaperäinen, vakava perustauti, ei pesäkettä, ei granulosytopeniaa - empiirinen alkuhoito?
III polven kefalosporiini
Vatsansisäinen sepsis - empiirinen alkuhoito?
Piperasilliini + tatsobaktaami, meropeneemi tai imipeneemi, III polven kefalosporiini + metronidatsoli
Diabeetikon septinen jalkainfektio - empiirinen alkuhoito?
Meropeneemi tai imipeneemi, klindamysiini + siprofloksasiini
Staph. aureus -sepsis, hoito
Kloksasilliini (+ syvissä infektioissa rifampisiini)
Staph. epidermidis , hoito
Vankomysiini
A-streptokokki, pneumokokki, meningokokki - hoito
G-penisilliini, pneumo- ja meningokokkiin myös III-polven kefalosporiini
Escherichia coli - hoito
Kefuroksiimi