Sepsis

Question 1

När uppstår det livshotande tillståndet sepsis? två punkter

Answer 1

• Uppstår när immunförsvaret överreagerar på en infektion i kroppen.
• Uppstår när en infektion spridit sig till hela kroppen, och påverkar vitala organ som hjärtat, lungor, njurar.

Question 2

Ge ett exempel på ett tillstånd när sepsis kan utvecklas som en följd

Answer 2

Lunginflammation

Question 3

Vad händer i kroppen vid septisk chock? sex punkter

Answer 3

• Bakterier och bakterietoxiner aktiverar ett flertal försvarssytem i kroppen.
• Inflammationsbefrämjande ämnen frisätts.
• Koagulationen aktiveras
• Blodtrycksfall och vätskeförluster
• Nedsatt vävnadsblödning och syrebrist
• Organsvikt

Question 4

Redogör för fyra symtom vid sepsis

Answer 4

• Buksmärta
• Kräkning/diarré
• Konfusion/motorisk oro
• Frossa

Question 5

Redogör för sex tidiga varningssignaler för sepsis

Answer 5

• Lågt/sjunkande BT
• Låg/sjunkande sat
• Hög/ökande AF
• Hög/ökande pulsfq
• Hög/ökande feber
• Mental påverkan: förvirring

Question 6

Hur kan man misstänka att en person har sepsis utifrån NEWS?

Answer 6

NEWS >5 eller 3 i enskild parameter

Question 7

Redogör för diagnostik och behandling vid misstanke om sepsis i sju punkter

Answer 7

Diagnostik:
- Syrgas
- PVK
- Odlingar: Blod, urin, sår, nasopharynx
- Blodprover

Behandling:
- Antibiotika
- Ringeracetat
- KAD

Question 8

Redogör för två behandlingsmål inom 1 h efter påbörjad behandling vid sepsis

Answer 8

• Systoliskt BT > 90 mmHg
• Sat > 93%

Question 9

Redogör för två behandlingsmål inom 6 h efter påbörjad behandling

Answer 9

• Urinproduktion > 0,5 ml/kg/h
• Laktatnivå sjunkande

Question 10

Redogör för två behandlingsmål inom 24 h efter påbörjad behandling

Answer 10

• AF normaliserad
• HF normaliserad

Question 11

Vad står SIRS för?

Answer 11

Systemic Inflammatory Response Syndrome

Question 12

Vad innebär SIRS och när har en patient detta? sex punkter

Answer 12

• När immunsystemet svarar med en systemisk inflammation
• Kroppstemp. över 38°C / under 36 °C
• Takykardi
• Takypné
• Leukocytos / Leukopeni
• Om patienten uppfyller minst 2 kriterier föreligger SIRS

Question 13

Vad händer i kroppen vid multipel organsvikt?

Answer 13

Vid infektion kan bakterier komma ut i blodomloppet och aktiverar flera försvarssystem. Artärer dilaterar och släpper ut vätska i vävnaden –> blodtrycksfall och vätskeförluster –> vitala organ får inte tillräckligt med blod och syre. Även koagulationen aktiveras och inflammationsbefrämjande ämnen frisätts.