Sepse Neonatal

Question 1

Até qual data de infecção pode-se suspeitar de Sepse Neonatal?!

Answer 1

RN com até 28 dias de vida

Lembrar que fatores de risco estão associados a infecção materna

Question 2

Qual a classificação de Sepse Neonatal?!

Answer 2

Precoce: até 48/72h
Agentes são: EGB (agalactiae), E. Coli e Listeria

Tardia: após 72h/7dias
Agentes variam de acordo com colonização da região

Question 3

Qual tratamento empírico para Sepse Neonatal Precoce?!

Answer 3

Ampicilina + Gentamicina

Se meningite = + Cefotaxima

Question 4

Quais os principais exames a serem coletados na investigação?!

Answer 4

Hemograma
PCR
Hemocultura
Líquor*

Question 5

Quando está indicada Profilaxia para EBG?!

Feita com Ampicilina geralmente
Deve ser feita pelo menos 4 horas antes do parto

Answer 5

Filho prévio com EBG
Bacteriúria pelo EBG na gestação atual (independente do momento ou se devidamente tratada)
Swab com 35 semanas positivo
EBG desconhecido com:
   < 37 semanas
   RPMO > 18 horas
   Febre Intraparto

Question 6

Quando NÃO está indicada Profilaxia para EBG?!

Feita com Ampicilina geralmente
Deve ser feita pelo menos 4 horas antes do parto

Answer 6

Colonização ou Bacteriúria pelo EBG somente na gestação anterior
Cultura negativa (Swab) para EBG, mesmo com fatores de risco
Cesárea eletiva sem RPMO, nem trabalho de parto, mesmo que mãe EBG positivo

Question 7

Quando está indicada ATB empírico para Sepse Neonatal?!

Answer 7

Paciente com sinais clínicos de Sepse Neonatal

Sem alterações clínicas mas com história de Corioamnionite Materna