Sepse neonatal Flashcards

1
Q

De forma geral, quando ocorre a sepse neonatal?

A

1.os 28 dias!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

A sepse neonatal se divide, de forma geral, de que maneira?

A

1) Sepse neonatal precoce (1os 7 dias)

2) Sepse neonatal tardia. ( 7 dias aos 28 dias)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

A incidência de sepse neonatal é mais comum em quem?

A

1) Prematuros

2) muito baixo peso ao nascer ( 1000-1499)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais são as principais etiologias da sepse neonatal?

A
Precoce = Strepto Agalactiae e E. Coli
Tardia = Stapylo coagulase negativo, Aureus e G-
  • Listeria = PRECOCE
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quais os 4 principais mecanismos básicos nos quadros de sepse neonatal?

A

1) Via ascendente
2) Canal de parto
3) Transplancetária
4) Nosocomial/Comunitária

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Que complicação associa-se a sepse neonatal por mecanismo ascendente?

A

Ocorrência de corioamnionite e infecção fetal = parto prematuro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

A via transplacentária na sespse neonatal associasse ao que?

A

Listéria e não é comum.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Mecanismo de contaminação nosocomial e a comunitária na sepse neonatal se relaciona…

A

SEPSE TARDIA!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Que fatores de risco para pensarmos em diagnóstico de sepse neonatal?

A

1) Fatores maternos.

2) Fatores do RN.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quais são os principais fatores maternos p/ sepse neonatal?

A

1) Ruptura prolongada das membranas ovulares ( > 18h)
2) Corioamnionite
3) ITU
4) Colonização cervical pelo GBS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quando podemos suspeitar de corioamnionite, em um contexto de sepse neonatal?

A

1) Febre, dor palpação uterina, liquido aminiotico fétido/purulento
2) Leucocitose, taquicardia fetal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Quais os fatores do RN para a sepse neonatal?

A
  • Prematuridade (< 34 semanas)
  • Baixo peso ao nascer
  • Sexo masculino
  • Presença de asfixia
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

No contexto da sepse neonatal, os fatores ambientais estão relacionados a…

A

SEPSE TARDIA.

  • Prematuridade é fator de risco pra sepse TARDIA.
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quais a manifestações clinicas da sespe neonatal?

A
Desconforto respiratório (+ comum)
Taquicardia
Choque
Instabilidade de temp
Sintomas gastroteninais
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Enterocolite necrosante está associado, no contexto de sepse neonatal, ao que…

A

QUADRO SÉPTICO.
Clínica: Recusa alimentar, vomito e distensão abd e dor palpação

  • Suspeitado qnd há sangue nas fezes ( necrose mucosa, processo transmural)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais exames complementares pedir no contexto de sepse neonatal?

A

Exames para isolamento do agente: hemocultura, liquor, urocultura, aspirado traqueal (dx de certeza pe com isolamento)

Exames inespecíficos: Testes hematológicos e imunológicos.

17
Q

Neutropenia é…

A
  • bom valor preditivo pra diagnostico de sepse. Lembrar da relação I/T maior ou igual a 0,2.
  • Plaquetopenia
18
Q

Como confirmar o DX de enterocolite necrosante?

A

RX de abd.

*Pneumatoses (ar na parede das alças intestinais)

19
Q

A urinocultura é importante na…

A

sepse neonatal TARDIA

20
Q

Como tratar sepse neonatal precoce?

A

Ampicilina + gentamicina.

Não usar ceftriaxona em neonatal = risco de encefalopatia bilirrubínica.

21
Q

Como tratar a sepse neonatal tardia?

A

Vamcomicina ou Cefepima (tto inicial)