Sepse

Question 1

Sepse:

Métodos diagnósticos rápidos?

Answer 1

qSOFA;

SIRS;

NEWS;

MEWS.

Question 2

Sepse:

Componentes do qSOFA?

(3)

Answer 2

Glasgow < 15

FR ≥ 22ipm

PAS ≤ 100mmHg

Question 3

Sepse:

Problema do qSOFA?

Answer 3

Baixa sensibilidade

Utilizado mais como preditor de pior desfecho.

Question 4

Sepse:

Diante da suspeita de sepse/choque séptico, qual é a conduta na 1^a hora?

(3)

Answer 4

Expansão com cristaloides 30ml/kg;

Exames laboratoriais;

Antibioticoterapia.

Question 5

Sepse:

Diante da suspeita de sepse/choque séptico, qual é a conduta na 1a hora?

(3)

Answer 5

Expansão com cristaloides 30ml/kg;

Exames laboratoriais (hemocultura);

Antibioticoterapia.

Question 6

Sepse:

Exames laboratoriais solicitados para diagnóstico?

(10)

Answer 6

• Hemograma;
• Coagulograma;
• PCR;
• Eletrólitos;
• Ureia;
• Creatinina;
• Hepatograma;
• Gasometria arterial;
• Lactato arterial (tubo cinza pfvr);
• Hemocultura.

Question 7

Sepse:

Solicitar em caso de foco indefinido?

(4)

Answer 7

Rx tórax;
Urocultura;
Bacterioscopia Gram;
BSG (suspeita fúngica).

Question 8

Sepse:

Hemograma característico?

Answer 8

• Leucocitose** com desvio à esquerda *_ou_ leucopenia;
• *Bastões** (> 10%);
• *Trombocitopenia** (< 100.000).

Question 9

Sepse:

Função renal característica de sepse?

Answer 9

Elevação das escórias renais

Question 10

Sepse:

PCR característico de sepse?

Answer 10

PCR elevado em pelo menos 2x o limite normal

Question 11

Sepse:

Gasometria e lactato característicos de sepse?

Answer 11

Gasometria:

Hipoxemia (p/f < 300);

Lactato:

> 2 mmol/L sugere hipoperfusão;

> 4 mmol/L sugere choque séptico.

Question 12

Sepse:

Coagulograma característico?

Answer 12

TAP e PTT alargados

(marcador de gravidade)

Question 13

Sepse:

Importância do lactato na sepse?

Question 14

Sepse:

PAM alvo para pacientes em choque séptico c/ droga vasoativa?

Answer 14

65 mmHg

Question 15

Sepse:

Quando realizar coleta de hemocultura e iniciar a administração de ATB?

Answer 15

Coleta de hemocultura: pico febril;

Administração de ATB: após resultado da hemoculura se < 45 min, se atraso iniciar antibioticoterapia empírica até resultado.

Question 16

Sepse:

Conduta em paciente adulto com possível sepse mas sem choque?

Answer 16

Avaliação rápida da:

Possibilidade de infecção

X

Causas não infecciosas

Question 17

Sepse:

Tempo para administração de antibióticos?

Answer 17

Question 18

Sepse:

Quando utilizar ATB empírico com cobertura para MRSA?

Answer 18

Adultos com sepse ou choque séptico e alto risco para MRSA.

Question 19

Sepse:

Como utilizar antibioticoterapia empírica?

Answer 19

Seguindo recomendações do CCIH.

Question 20

Sepse:

Definição de acordo com Sepsis-3?

Answer 20

Suspeita/documentação de infecção + 2 ou 3 critérios do qSOFA

ou

Aumento de pelo menos 2 no qSOFA