Sensações Somáticas: II 49. Dor, Cefaleia e Sensações Térmicas Flashcards

1
Q

Qual a diferença da dolor rápida e dolor lenta ?

A
  • A dor é classificada em dois tipos principais: dor rápida e dor lenta. A dor
    rápida é sentida, dentro de 0,1 segundo, após a aplicação de estímulo doloroso
  • enquanto a dor lenta começa somente após 1 segundo ou mais,
    aumentando lentamente durante vários segundos
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2
Q

Dor rápida: é sentida em 0,1s após o estimulo
doloroso. Também conhecida como:

A

Geralmente ocorre na região da pele não são profundas são classficadas como

 Dor pontual;
 Dor em agulhada;
 Dor aguda;
 Dor elétrica;

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3
Q

Dor lenta: é sentida depois de 1s, e sua
intensidade aumenta gradativamente.
Também conhecida como:

A

 Dor em Queimação
 Dor persistente
 Dor pulsátil
 Dor nauseante
 Dor crônica

Esse tipo de dor geralmente está associado à destruição tecidual. A dor lenta pode levar ao sofrimento prolongado e quase insuportável e pode ocorrer na pele e em quase todos os órgãos ou tecidos profundos.

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4
Q

dor pode ser desencadeada por
diversos tipos de estímulos que são classificados como ?

A

estímulos dolorosos
mecânicos, térmicos e químicos

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5
Q

Em geral, a dor rápida é desencadeada por
tipos de estímulos

A

mecânicos e térmicos

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6
Q

enquanto a dor crônica pode ser
desencadeada pelos três tipos de estímulo

A

mecânicos, térmicos e químicos

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7
Q

Algumas das substâncias que excitam o tipo químico de dor são:

A

bradicinina,
serotonina,
histamina,
íons potássio,
ácidos,
acetilcolina e
enzimas proteolíticas

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8
Q

das ?prostaglandinas e a substância P
aumentam a sensibilidade das ?

A

terminações nervosas

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9
Q

o aumento da sensibilidade dos receptores para dor é chamado

A

hiperalgesia

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10
Q

Quais as fibras transmitem a dor rápida e dor lenta e suas respectivas velocidades?

A

Dolor rápida tipo de fibra alfa e delta com velocidade entre 6 e 30 m/s

dor lenta crônica é transmitida para a medula espinal por fibras tipo C, com velocidades entre 05 e 2 m/s

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11
Q

Qual o transmissor que é neurotransmisor das fibras dolorosas rápida?

A

Glutamato, é o Provável Neurotransmissor das Fibras Dolorosas

Acredita-se que o glutamato seja a substância neurotransmissora secretada nas terminações nervosas para a dor do tipo Ad da medula espinal. O glutamato é um dos transmissores excitatórios mais
amplamente utilizados no sistema nervoso central, em geral com duração de
ação de apenas alguns milissegundos

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12
Q

A via que transmite a dor é a via anterolateral,
mas tem duas rotas dentro dessa via

A dor é enviada por 2 feixes de fibras um para dor rápida chamado ? e um para dor lenta chamado ?

A
  • rápida, ela é transmitida pelo feixe neoespinotalamico
  • A dor crônica, que é lenta, sorda utiliza o feixe paleoespinotalamico (‘paleo’ vem de antigo)
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13
Q

Outras substancias apenas deixam mais sensíveis
as terminações nervosas livres como:

A

 Prostaglandinas
 Substancia P

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14
Q

Por que a dor paleoespinotalâmica considerada lenta cronica não é indentificavel de forma precisa pelo paciente ?

A

Isso se deve à conectividade
multissináptica difusa dessa via

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15
Q

Qual o papel do cortex em relação a dor ?

A

acredita-se que o córtex desempenhe papel
especialmente importante na interpretação da qualidade da dor, mesmo que a
percepção da dor seja função principalmente dos centros inferiores.

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16
Q

Por que o paciente com dolo cronica ou lenta não dorme ?

A

áreas onde terminam os sinais da dor lenta, tem forte efeito de alerta sobre a atividade neural de todo o encéfalo oque causa o efeito de alerta e explica por que as pessoas com dores cronicas geralmente não conseguem dormi

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17
Q

O que é cordotomia

A

desativa determinados tratos condutores de dor na medula espinhal
se dor se localizar na parte inferior do corpo no lado oposto ao da dor é efeituado o procedimento

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18
Q

Os Receptores para Dor São

A

Terminações Nervosas Livres.

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19
Q

tentorio da abóboda craneana é um lugar que ?

A

tiene muito receptores para dolor

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20
Q

O grau de reação da pessoa à dor varia muito. Essa variação resulta,
parcialmente, da capacidade do próprio encéfalo de suprimir as aferências de
sinais dolorosos para o sistema nervoso, pela ativação do ?

A

sistema de controle
de dor, chamado sistema da analgesia.

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21
Q

Vários neurotransmissores estão envolvidos no sistema da analgesia; em
especial, destacam-se

A

encefalina e a serotonina

22
Q

encefalina causa inibições

A

pré-sináptica e pós-sináptica das fibras de dor, os aferentes dos tipos C e Ad, em suas
sinapses nos cornos dorsais

23
Q

o que a injeção de diminutas quantidades de morfina, tanto no núcleo periventricular, ao redor do terceiro ventrículo, quanto na substância cinzenta periaquedutal do tronco cerebral, causa

A

causa grau
extremo de analgesia

24
Q

substâncias opioides é encontrada em
diferentes pontos do sistema nervoso. Todas elas são produtos da degradação
de três grandes moléculas proteicas quais ?

A

pró-opiomelanocortina,
proencefalina e
prodinorfina

25
Q

um evento importante na saga do controle da dor foi a descoberta de que a
estimulação das grandes fibras sensoriais do tipo Ab originada nos receptores táteis
periféricos pode reduzir a transmissão da ?

massagear local machucado !

A

da dor originados da mesma área
corporal

26
Q

Explique o que é a dor referida ?

A

é provocado pela aproximação das fibras nervosas que são transmitidas em direção a raízes dorsais

27
Q

o que é ocorre a dor referida ?

A

é uma dor distante do tecido causador da dor

28
Q

Explique como és lá dor visceral ?

A

A dor originada das diferentes vísceras do abdome e do tórax é um dos
poucos critérios que podem ser utilizados para o diagnóstico de inflamação
visceral, doença visceral infecciosa e outros males viscerais,en lá dor visceral danos viscerais muito localizados raramente causam dor grave apenas estimulação difusa das terminações nervosas como a isquimia (ausencia de circulação ) causa dor

29
Q

Causas da Dor Visceral Verdadeira explique ?

A

Causas da Dor Visceral Verdadeira
Qualquer estímulo que excite as terminações nervosas para a dor, em áreas
difusas das vísceras, pode causar dor visceral. Esses estímulos incluem isquemia do
tecido visceral, lesão química das superfícies das vísceras, espasmo da musculatura
lisa de víscera oca, distensão excessiva de víscera oca e distensão do tecido
conjuntivo que circunda ou é localizado na víscera. Essencialmente, qualquer dor
que se origine nas cavidades torácica ou abdominal é transmitida pelas fibras
delgadas do tipo C e, portanto, só podem transmitir o tipo crônico-persistente de
dor.

30
Q

Quais os estimulos que causa dor verdadeira das visceras?

A

Isquemia
Estímulos Químicos.
Espasmo de Víscera Oca
Distensão Excessiva de Víscera Oca
Vísceras Insensíveis

31
Q

DOR PARIETAL” CAUSADA POR DOENÇA VISCERAL

A

Quando a doença afeta a víscera, o processo doloroso geralmente se
dissemina para o peritônio, a pleura ou o pericárdio parietal. Essas superfícies
parietais, como a pele, são supridas com extensa inervação dolorosa
originada nos nervos espinais periféricos. Portanto, a dor da parede parieta
sobre a víscera é, muitas vezes, aguda. Exemplo pode enfatizar a diferença
entre essa dor e a dor visceral verdadeira: incisão do peritônio parietal é
muito dolorosa, enquanto incisão similar do peritônio visceral ou da parede
intestinal pode não ser muito dolorosa ou até mesmo ser indolor.

32
Q
  1. O que excita os receptores para dor é:
A

estímulos dolorosos mecânicos, térmicos e químicos
(bradicinina, serotonina, histamina, K, ácidos, acetilcolina, etc).

33
Q

Como atua a serotonina en relação a dolor na periferia e no sistema nervoso central ?

A

Serotonina na periferia ativa dolor
Serotonina na medulo no sistema nervoso central bloqueia a dolor

34
Q

A dor oriunda de vísceras frequentemente se localiza em duas áreas na
superfície do corpo ao mesmo tempo por que ?

A

por causa da dupla transmissão da dor
pela via visceral referida e a via parietal direta

35
Q

A via nervosa para a dor algumas vezes se torna excessivamente excitável, que
leva à hiperalgesia. As causas possíveis da hiperalgesia são ?

A

(1) sensibilidade excessiva dos receptores para dor que é chamada hiperalgesia primária; e
(2) facilitação da transmissão sensorial, que é chamada hiperalgesia

Exemplo de hiperalgesia primária é a sensibilidade extrema da pele queimada pelo
ol que resulta da sensibilização das terminações dolorosas da pele, pelos produtos
berados pelos tecidos que foram queimados

36
Q

Defina oque é o tique doloroso ou O que é neuralgia do trigêmeo? ?

A

esse fenômeno é chamado tique doloroso (ou neuralgia do trigêmeo ou neuralgia do glossofaríngeo). A dor é semelhante a súbitos choques elétricos e pode aparecer durante apenas alguns segundos por vez ou ser quase contínua provoca crises de dor aguda e intensa, semelhante a um choque elétrico, em qualquer parte do território orgânico que recebe ramos desse nervo: olhos, lábios, nariz, couro cabeludo, testa ou mandíbula.

37
Q

A síndrome de Brown-Séquard o que faz no corpo ?

A

A síndrome de Brown-Séquard (SBS) é uma lesão neurológica rara que resulta da hemissecção da medula espinhal, resultando em fraqueza e paralisia de um lado do corpo e perda sensitiva no lado oposto

38
Q

As graduações térmicas são discriminadas por pelo menos três tipos de
receptores sensoriais quais ?

A

receptores para frio, receptores para calor e receptores
para dor

39
Q

os sinais de calor são transmitidos, sobretudo, pelas fibras nervosas do tipo ?

A

tipo C,
com velocidades de transmissão de somente 0,4 a 2 m/s

40
Q

Já foi identificado o receptor definitivo para o frio. Ele é tipo especial de
terminação nervosa do tipo ?

A

mielinizada fina do tipo Ad com velocidades de aproximadamente 20
m/s.

41
Q

Qual paciente sente mais dolor em relação a queimadura de 1 e 2 e 3 graus ?

A

o paciente de 1 grau vai sentir mais dolor pelo fato dos receptores estarem ativos, os de 3 graus todos receptores já foram destruidos isso explica, por que conforme aumenta a temperatura e exposiçao ao calor os receptores são inativados

42
Q

Acredita-se que os receptores para frio e para calor sejam estimulados pelas
alterações de suas intensidades ?

A

metabolicas

43
Q

Somação Espacial das Sensações Térmicas explique ?

A

0,01°C podem ser detectadas se
afetarem toda a superfície do corpo de forma simultânea. Inversamente,
alterações de temperatura 100 vezes maiores podem não ser detectadas
quando a área da pele afetada for de apenas um centímetro quadrado

44
Q

Apesar de todos os receptores para dor serem
terminações nervosas livres, essas terminações
utilizam duas vias separadas para a transmissão de
sinais dolorosos ao SNC. Eles usam as vias:

A
  1. VIA PARA DOR PONTUAL RAPIDA;
  2. VIA PARA A DOR LENTA CRÔNICA;
45
Q

Quais os neurotransmisores da vias lentas e rápidas ?

A
  • rápida é glutamato
  • lenta substancia P

Experimentos sugieren que las terminaciones
de tipo C que llegan a la ME podrían secretar
dos neurotransmisores: el glutamato y la
sustancia P.

46
Q
A

Receptores de krause

47
Q
A

2- Falso, nociceptores são os receptores da dor,
das terminações nervosas livres, se diz que um
processo de adaptação é fásico, significa que ele
é rápido, e a dor não se adapta rapidamente,
pode ser uma adaptação parcial ou inexistente,
por isso é falso

48
Q
A

3- D, é chamado de transdução

49
Q
A

4- D

50
Q
A

5- Verdadeiro

51
Q
A

6- C