Sémiologie neuro base Flashcards

1
Q

En sémiologie motrice donner les 4 catégories de troubles du mouvements

A
  • déficit moteur
  • troubles du contrôle du mouvements
  • troubles du mouvement lié à un trouble l’information sensitive ou sensoriel
  • trouble de l’initiative du mouvement
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Q

A quel niveau peut se situer l’atteinte dans un déficit moteur

A
  • faisceau pyramidal
  • motoneurone périphérique
  • jonction neuromusculaire,
  • muscle
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3
Q

Ou se situe le faisceau pyramidale dans la moelle

A

Cordon latérale ou antérieur

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4
Q

Donner les 5 caractères généraux d’un syndrome pyramidale

A
  • déficit motricité volontaire
  • hypertonie élastique (sauf lésion aigue = paralysie flasque)
  • hyper-réflexe ostéo tendineuse : vif diffus, polycinétique clonus rotulien
  • syncinésies (contraction involontaire lors de contraction volontaire
  • modification des réflexe cutané (inversion pour plantaire/ abolition pour palais et voile)

= déficit moteur

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5
Q

Donner la clinique Atteinte moto neurone périphérique (6 caractères)

A
  • déficit global
  • hypotonie
  • atrophie musculaire, parfois absente en début d’évolution
  • abolition des réflexes ostéotendineux
  • persistance du réflexe idiomusculaire
  • fasciculations (contractions spontanées des unités motrices), présentes surtout dans la SLA
    // syndrome radiculaire

= déficit moteur

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6
Q

Quelle est le symptôme a retenir das le syndrome de la jonction neuro- musculaire

A

myasthénie aggravé à la chaleur et à l’effort

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7
Q

Quelle sont les territoire lésionnel préférentielle dans le syndrome de la jonction neuro-musculaire

A
  • musculature oculaire
  • Innervation bulbaire (masseter, deglutition)
  • membres
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8
Q

Que retrouve t’on dans le syndrome musculaire (5 caractère)

A
  • déficit musculaire
  • atrophie musculaire, très fréquemment bilatérale, symétrique et prédominant aux racines des membres
  • hypotonie
  • réflexes ostéotendineux présents
  • réflexes idiomusculaires abolis

= déficits moteur

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9
Q

Quel sont les 2 signes “particuliers” observable dans le syndrome musculaire

A
  • réaction myotonique : à la décontraction ou percussion (Thomson)
  • hypertrophie musculaire (Duchenne de Boulogne)
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10
Q

Donner la clinique d’un syndrome cérébelleux (11)

A
  • Perturbation de la fonction motrice sans déficit moteur
  • hypotonie
  • hypermétrie
  • adiadococinésie (mouvement alternatif)
  • assynergie
  • dyschronométrie
  • tremblement intentionnel
  • station debout oscillante élargissement du polygone
  • démarche ébrieuse
  • parole scandée
  • difficulté d’écriture
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11
Q

Définir la voie atteinte dans un syndrome parkinsonien et ses 3 caractères essentiels

A
  • akinésie
  • rigidité : hypertonie plastique = signe roue denté
  • tremblement parkinsoien
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12
Q

Définir Apraxie

A

Il s’agit de troubles de l’organisation du geste, indépendants de perturbations motrices déficitaires ou de troubles du contrôle du mouvement.

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13
Q

Donner les 6 types d’apraxie vue en cours

A
  • idéatoire : manipuler objet et associer ciseau feuille
  • idéo-motrice
  • constructive
  • innervatoire
  • négligence motrice (lancement)
  • alimentation grasping
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14
Q

Définir le mutisme akinésique

A
  • impossibilité de parler
  • muscle de peuvent plus se contracter
  • absence de mvt spontané sauf yeux
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15
Q

Donner la clinique retrouvé dans un syndrome lemniscale (9)

A
  • paresthésie
  • dysesthésie
  • signe de l’hermine
  • douleur fulgurante décharge
  • Perte de sens des position segmentaires
  • astéreognosie (forme)
  • perte de la sensibilité au diapaston
  • ataxie (Romberg positif)
  • abolition des rot hypotonie si périphérique
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16
Q

syndrome extra lemniscale ou spino thalamique

A

sensation douloureuse durable de topographie limité

Anesthésie thermoalgésique

17
Q

Atteinte du nerf périphérique

A

Douleur frange sur le territoire du nerf avec anesthésie + déficit moteur si nerf moteur

18
Q

Atteinte radiculaire

A
  • douleur en bande
  • augmentée toux étirement
  • hypoesthésie
  • déficit moteur possible
19
Q

Que provoque l’atteinte du cordon postérieur dans l’atteinte modulaire

A

ataxie proprioceptive

20
Q

Expliquer le syndrome de Brown Sequart

A

lié une atteinte de l’hémi moelle
- atteinte faisceau de Goll et Burdach (voie lemniscale) =homolatérale a la liaison = perte proprioception + sensibilité
+ syndrome pyramidale homo
- atteinte spino thalamique extralemniscale : sensibilité thermo algésique contrôlât

21
Q

Citer les 12 Nerfs crâniens

A
  • olfactif
  • optique
  • occlue moteur
  • trochléaire
  • trijumeau
  • Abdusens
  • Facial
  • Vestibulo cochléaire
  • Glosso pharyngien
  • Vague
  • Accessoire
  • Hypoglosse
22
Q

Donner les signes cliniques importants qui justifie une atteinte du nerf olfactif

A

anosmie

23
Q

Donner les signes cliniques importants qui justifie une atteinte du nerf optique

A

diminution acuité visuelle, amblyopie amaurose dyschromatopsie déficit champ visuel oedeme papillaire

24
Q

Donner les signes cliniques importants qui justifie une atteinte du nerf occlue moteur et/ ou abducens trochléaire

A

Diplopie horizontale 3 verticale ou oblique pour 4 et 6

3 Strabisme externe, mydriase ptosis

4 limitation vers le bas

6 Strabisme interne limitation en abd

25
Q

Donner les signes cliniques importants qui justifie une atteinte du nerf trijumeau

A

Névralgie essentielle avec zone gachette
ou symptomatique (ex SEP
Hypoesthésie + Déficit maceter

26
Q

Donner les signes cliniques importants qui justifie une atteinte du nerf facial

A

Paralysie faciale périphérique complete

signe de Charles bell oeil haut dehors

27
Q

Donner les signes cliniques importants qui justifie une atteinte du nerf vestibule cochléaire

A

surdité hypoacousie

28
Q

Quelle voix donne une atteinte du X

A

bitonale

29
Q

Donner les signes cliniques importants qui justifie une atteinte du nerf XII

A

élocution déviation de la langue coté paralysée

30
Q

Donner les signes cliniques importants qui justifie une atteinte des nerf IX X XI

A

trouble déglutition, phonation, signe du rideau; abolition rot palais

31
Q

Décrire névralgie du IX

A

Rare, douleur loge amygdalienne unilatérale douleur paroxystique augmentée déglutition