Sémiologie neuro base Flashcards
En sémiologie motrice donner les 4 catégories de troubles du mouvements
- déficit moteur
- troubles du contrôle du mouvements
- troubles du mouvement lié à un trouble l’information sensitive ou sensoriel
- trouble de l’initiative du mouvement
A quel niveau peut se situer l’atteinte dans un déficit moteur
- faisceau pyramidal
- motoneurone périphérique
- jonction neuromusculaire,
- muscle
Ou se situe le faisceau pyramidale dans la moelle
Cordon latérale ou antérieur
Donner les 5 caractères généraux d’un syndrome pyramidale
- déficit motricité volontaire
- hypertonie élastique (sauf lésion aigue = paralysie flasque)
- hyper-réflexe ostéo tendineuse : vif diffus, polycinétique clonus rotulien
- syncinésies (contraction involontaire lors de contraction volontaire
- modification des réflexe cutané (inversion pour plantaire/ abolition pour palais et voile)
= déficit moteur
Donner la clinique Atteinte moto neurone périphérique (6 caractères)
- déficit global
- hypotonie
- atrophie musculaire, parfois absente en début d’évolution
- abolition des réflexes ostéotendineux
- persistance du réflexe idiomusculaire
- fasciculations (contractions spontanées des unités motrices), présentes surtout dans la SLA
// syndrome radiculaire
= déficit moteur
Quelle est le symptôme a retenir das le syndrome de la jonction neuro- musculaire
myasthénie aggravé à la chaleur et à l’effort
Quelle sont les territoire lésionnel préférentielle dans le syndrome de la jonction neuro-musculaire
- musculature oculaire
- Innervation bulbaire (masseter, deglutition)
- membres
Que retrouve t’on dans le syndrome musculaire (5 caractère)
- déficit musculaire
- atrophie musculaire, très fréquemment bilatérale, symétrique et prédominant aux racines des membres
- hypotonie
- réflexes ostéotendineux présents
- réflexes idiomusculaires abolis
= déficits moteur
Quel sont les 2 signes “particuliers” observable dans le syndrome musculaire
- réaction myotonique : à la décontraction ou percussion (Thomson)
- hypertrophie musculaire (Duchenne de Boulogne)
Donner la clinique d’un syndrome cérébelleux (11)
- Perturbation de la fonction motrice sans déficit moteur
- hypotonie
- hypermétrie
- adiadococinésie (mouvement alternatif)
- assynergie
- dyschronométrie
- tremblement intentionnel
- station debout oscillante élargissement du polygone
- démarche ébrieuse
- parole scandée
- difficulté d’écriture
Définir la voie atteinte dans un syndrome parkinsonien et ses 3 caractères essentiels
- akinésie
- rigidité : hypertonie plastique = signe roue denté
- tremblement parkinsoien
Définir Apraxie
Il s’agit de troubles de l’organisation du geste, indépendants de perturbations motrices déficitaires ou de troubles du contrôle du mouvement.
Donner les 6 types d’apraxie vue en cours
- idéatoire : manipuler objet et associer ciseau feuille
- idéo-motrice
- constructive
- innervatoire
- négligence motrice (lancement)
- alimentation grasping
Définir le mutisme akinésique
- impossibilité de parler
- muscle de peuvent plus se contracter
- absence de mvt spontané sauf yeux
Donner la clinique retrouvé dans un syndrome lemniscale (9)
- paresthésie
- dysesthésie
- signe de l’hermine
- douleur fulgurante décharge
- Perte de sens des position segmentaires
- astéreognosie (forme)
- perte de la sensibilité au diapaston
- ataxie (Romberg positif)
- abolition des rot hypotonie si périphérique