Semiológicos Flashcards

1
Q

Sinal de HOMANS

A

Semiológico
dor gemelar à dorsiflexão do pé.
Sugere: Trombose VP; rutura de quisto de Baker; causa traumática

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2
Q

Lesões de OSLER

A

Semiológico
Petéquias nas extremidades
Sugere: ???

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3
Q

Lesões de JANEWAY

A

Semiológico

Pequenas manchas nas extremidade

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4
Q

Teste de BUERGER

A

??

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5
Q

Sinal de WASH OUT

A

[Imagio]
TAC ou RM com contraste arterial. Na fase arterial, há uma porção do fígado que capta muito contraste. Na fase venosa, “desaparece”.
É sugestivo de Carcinoma Hepatocelular.

Acontece um efeito semelhante com os Hemangiomas hepáticos, que se denomina “pseudo wash out”

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6
Q

Tríade de RIGLER

A

Semiológico e Imagiológico

Aerobilia,
Quadro de Oclusão intestinal
Litíase vesicular.

Sugere Íleus Biliar!

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7
Q

Sinal de FORTHERGILL

A

Semiológico
Tumor abdominal palpável que se mantém aquando da contração dos músculos rectos.
Sinal de contusão dos músculos rectos!

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8
Q

Sinal de JOBERT

A

[Imagio]
Presença de ar entre o fígado e o diafragma na posição ortostática.
Sinal de Pneumoperitoneu

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9
Q

Sinal de ANSA SENTINELA

A

[Imagio]

Achado radiográfico, temos uma ansa parada, distendida de ar e a identificar o local da lesão/inflamação

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10
Q

Sinal de KEHR

A

[Gastro]
Dor (referida) na escápula, devido a irritação do diafragma, por compressão, hemo/pneumoperitoneu, ou inflamação. Relacionado com rutura do baço, +,… ?????

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11
Q

Sinal de MURPHY vesical

A

[Gastro]
Colocamos a nossa mão na hipocôndrio dreito e pedimos ao doente que inspire.
O diafragma baixa e a vesícula distendida toca na nossa mão e provoca o cessamento da inspiração.
É sinal de Colecistite.

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12
Q

Sinal de MURPHY renal

A

[GenUro]
Percussão lombar dolorosa.
Sinal de Pielonefrite/ distensão renal?

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13
Q

Sinal de ALVO (=TARGET)

A

[Imagio]

Causado pela alternância entre camadas hiper e hipodensas em imagiologia. Existe quando há Intussuscepção

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14
Q

Tríade da OBSTRUÇÃO INTESTINAL

A

[Gastro]

Cólicas;
Nauseas e Vómitos;
Ausência de passagem de gases ou fezes

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15
Q

Sinal de VON GRAEFE

A

[Endoc]
O movimento da pálpebra inferior está atrasado relativamente ao olho num movimento de olhar descendente.
É sinal de exoftalmia por doença de Graves.

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16
Q

Sinal de Moebius

A

[Endoc]

O doente é incapaz de fazer a convergência do olhar. É sinal de exoftalmia por doença de Graves

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17
Q

Sinal de JOFFREY

A

[Endoc]
Fazemos o teste de elevar o dedo e pedimos ao doente para acompanhar o movimento. Quando não há enrugamento da testa,
é sinal de exoftalmia por doença de Graves

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18
Q

Sinal de DALRYMPLE

A

[Endoc]
Retração da pálpebra superior.
É sinal de exofltalmia por doença de Graves

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19
Q

Sinal de KOCHER

A

[Endoc]
Pedir ao doente para inspirar enquanto apertamos os lobos da tiroide. Se provocar estridor ou dispneia, é indicativo de tiromegália.

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20
Q

Anel de KAYSER-FLEISCHER

A

[Oftalm]
Deposição de cobre na circunferência da Íris.
É sinal de Doença de Wilson

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21
Q

quadro SÍNDROME METABÓLICA

A

[Endoc]

Obesidade central, dislipidémia, hipertensão e com ou sem Diabetes.

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22
Q

Sinal de BERRY

A

[Endoc]
Quando não se sente o pulso carotídeo.
Indica uma tiromegália maligna.

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23
Q

Sinal de PEMBERTON

A

[Endoc]
Braços para cima. Se existir um grande bócio mergulhante, entra no opérculo torácico, comprime a traqueia (já moldada) e provoca dispneia.

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24
Q

Tríade de MACKLER

A
[Gastro]
Vómitos
Dor torácica
Enfisema subcutâneo (principalmente no pescoço).
É sinal de Rutura do Esófago.
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25
Sinal de CULLEN
[Gastro] Hematomas azulados na região periumbilical. Consequência de um hemoretroperitoneu causado por pancretite; +? Mnemónica: C = centro
26
Sinal de GREY-TURNER
[Gastro] Hematomas azulados nos flancos como consequência de hemoretroperitoneu causado por uma pancreatite; +?
27
Síndrome de MIRIZZI
[Gastro] colapso do ducto colédoco por compressão extrínseca por parte de uma litiase vesicular (os cálculos ficaram presos no infundíbulo).
28
tríade de BORCHARDT
``` [Gastro] Dor epigástrica; Som de vómito ou vómitos intensos; Incapacidade de colocar um tubo naso gástrico Sugestivo de Volvo gástrico ```
29
Sinal de WHIRPOOL (remoinho)
[Imagio] Visualização de um remoinho intestinal na TAC. É Sinal de Volvo intestinal!
30
Sinal de BARBER' POLE (poste de barbeiro)
[Imagio] | Não percebi mas relaciona-se com o volvo. É visto em TAC
31
Teste de PHALEN
[Reum] Fazer uma posição de razar de cabeça para baixo (porções dorsais do punho uma contra a outra). Se ocorrer uma acentuação do formigueiro, é positivo para síndrome do Túnel Cárpico
32
Síndrome de Horner
[Neuro] Ptose palpebral, Miose, endoftlamia e hipo/anidrose. Todas ipsilaterais à lesão! Resulta da compressão do plexo simpático ou nomeadamente gânglio estrelado, como acontece no Tumor de Pancoast.
33
Tríade Neurológica de Charcot
[Neuro] Disartria, Tremor de intenção, Nistagmo. É sinal de Esclerose Múltipla
34
Sinal de Lhermitte
[Neuro] Flexão do pescoço ou percussao na porção posterior da coluna cervical provoca sensação de choque eléctrico que sobe o desce pela coluna. Resulta de uma compressão medular posterior, como na Esclerose múltipla, mielopatia, D. de Behçet, Espondilose, hérnia discal, etc...
35
Manobra de Romberg
[Neuro] Coloca-se o doente em Posição anatómica e avalia-se se há perda de equilíbrio. Depois o doente deve fazer o mesmo mas de olhos fechados. Se o doente cair apenas qd tem os olhos fechados (teste positivo) -> Défice própriocetivo/ sensitivo (lesão da porção posterior da medula ou N.s periféricos). Se cair com os olhos abertos-> Défice cerebelar
36
Tabes Dorsalis
[Neuro] Desmielinização lenta da coluna dorsal da coluna que provoca hipo- e paraestesia e hiporreflexia dos M. Infs e uma ataxia locomotora ("tabetic gait"). É causado por Neurosífilis medular, que ocorre na 3ª fase(?).
37
Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis
[G.O.] Quando uma DIP ascende pela goteira paracólica e alcança o espaço parahepático, onde provoca inflamação e aderências. É mais comum nas infeções pro Clamídia. A sintomatologia é a de DIP + dor pleurítica.
38
Linea Nigra
[G.O.] | Linha mediana castanha . Na maioria das vezes, é sinal de gravidez
39
Manobras de Leopold
[G.O.] Palpação abdominal para tentar avaliar a situação (maior eixo) e apresentação (qual a parte do corpo mais próxima do cérvix) do bebé, e se há contrações.
40
Sinal de Chadwick
[G.O.] Cianose do colo uterino. É um indicador precoce ( ≥6/8 sems) de gravidez .
41
Sinal de Goodell
[G.O.] Amolecimento do colo. É um sinal precoce (≥4sems) de gravidez.
42
"Whiff" Test/ Teste de KOH
[G.O.] (na suspeita de vulvovaginite) Exsudado uterino em solução de KOH, liberta um cheiro a peixe. É sinal de vulvovaginites bacteriana ou por tricomonas, Na tricomoníase pode não acontecer sempre.
43
Score de Bishop
[G.O.] | Avalia e quantifica a maturação do colo e, consequentemente, quão favorável é o colo uterino à indução de parto.
44
Score de Fernandez
[G.O.] | Na presença de uma Gravidez ectópica, dita o procedimento a fazer- médico ou cirúrgico.
45
Gail Model
[G.O.] | Calcula o Risco de a mulher desenvolver Cancro da mama, segundo a HC.
46
Sinal de Brudzinski
[Neuro] Doente deitado. Ao fletirmos o pescoço, há uma flexão involuntária dos membros inferiores. Sinal de Meningite. Pouco sensível e pouco específico.
47
Sinal de Kernig
[Neuro] Doente deitado. fletimos a coxa a 90º e depois extendemos a perna até ao máximo. Se tiver uma extensão limitada ou provocar dor é Sinal de Meningite. Pouco sensível e pouco específico.
48
Score de Glasgow
[Neuro] Avalia o estado de consciência. Avalia resposta motora(6), verbal(5) e ocular(4). Min:3; Max:15.
49
Tríade de Samter
[Pneumo] | Asma alérgica; Polipose Nasal; alergia à Aspirina
50
Tumor de Pancoast
[Pneumo] Tumor localizado no ápex pulmonar, habitualmente é do tipo Não-células pequenas (ou seja, é Adenocarcinoam, pavimentoso, de grandes células ou metástase). Pode comprimir estruturas nervosas adjacentes como N. frénico (provoca soluços ou hemiparésia diafragmática), N. laríngeo recurrente (dá rouquidão; hipofonia), o X par (dá ?) ou o ganglio estrelado/plexo simpático (dá a S. de Horner).
51
Sinal de Kehr
[Pneumo] | Dor referida na escápula, devido a irritação do diafragma, por compressão, hemo/pneumoperitoneu, ou inflamação.
52
Endocardite de Libman-Sacks
[CardVasc] | Vegetações valvulares não-infecciosas consequentes de uma endocardite autoimune por SLE ( ou SAF)
53
Paralisia de Bell
[Neuro] Inflamação do CN7. Causa paralisia facial, perda ipsilateral do paladar, hiperacúsica (+ raro) e dor retroaurricular 1/2 dias antes. Causado por infeção por HSV1, VZV.
54
Sd. de Lambert-Eaton
[Neuro] D. AI, frequentemente paraneoplásica (ex: carcinoma pequenas cels). Cursa com Acs Anti-canais de cálcio das células muscular.
55
Sd. de Ramsay Hunt
[Neuro] Reactivação VZV no gânglio geniculado. Causa paralisia facial periférica, com dor intensa e erupções vesiculares no meato acústico ext, e faringe. Pode tbm dar hipoacúsia unilat e vertigem.
56
Sd. de Korsakoff
[Neuro] | Demência com amnésia causada por défice de B1 (tiamina) devido a ingestão de álcool prolongada.
57
Sd. de Wallenberg
[Neuro] AVC da artéria vertebral ou Art. Cerebelar post-inf. SIntomatologia ipsilateral: vertigo e nistagmo (n. vestibular inf), Disfonia, disartria, disfagia (CN 9 e 10), Sd. de Horner (?), hemiataxia. Sintomatologia contralat: perda de sens termo-álgica nos membros
58
Tic Douloureaux
[Neuro] ( =Nevralgia do trigémeo). dor nos terriritórios de V2 ou V3, de curta duração, associada ao estímulo.
59
Marcha Jacksoniana
[Neuro] Refere-se à forma de progressão de uma crise epiléptica. Inicia-se muito focalizada (ex: dedo ou pé) e dps extende-se progressivamente pelo membro.
60
Reflexo Oculocefálico- Definição e test
[Neuro] A direcção do gaze é corrigida de acordo com so movimentos da cabeça ( por isso não temos oscilópsia). Testa-se num doente com um Sd. vertiginoso para distinguir entre patologia Central e Periférica. Se o doente não perder o foco na linha mediana, é sugestivo de origem central! emergência!
61
Reflexo oculovestibular
[Neuro] Introduz-se rapidamente 50cc de água fria no canal auditivo. Se o córtex estiver ileso ( ou seja, a situação fisiológica), a fase rápida de mov. ocular é paraa o lado contralateral e a fase lenta é homolateral. Se o córtex estiver lesado mas o tronco estiver ileso, há uma reação de fase lenta para o lado homónimo. Se ambas as estruturas estiverem lesadas, não há resposta! Temos de esperar 1,5-2mins para avaliar resposta.
62
Sinal de Babinski
[Neuro] | Reflexo plantar em extensão. Significa lesão da via piramidal.
63
Sinal de Battle (=luta)
[Neuro] (=Equimose mastoideia) É sinal de uma fratura da fossa craniana média.
64
FOUR scale
[Neuro] | avalia o estado de consciência. Avalia a resposta ocular, motora, reflexos de tronco encefálico e a -respiração
65
Score de Hoehn and Yahr
[Neuro] | Escala que quantifica a D. de Parkinson.
66
Score de Glasgow
[Neuro] | Avalia o estado de consciência. Avalia resposta motora, verbal e ocular.
67
Padrão Resp de Biot
[Pneumo] Padrão irregular, desorganizado, com períodos de apneia. Lesão do centro de controlo resp no tronco encefálico (ocupante de espaço, trauma, opioides, meningite).
68
Padrão Resp de Cheyne-Stokes
[Pneumo] padrão que vai crescendo e decrescendo em freq e profundidade, sendo espaçado por períodos regulares de apneia. Tudo de forma cíclica! Pd ocoorrer na D. de altitude, InsufCard, Encefalopatia (urémica, tóxica, metabólica)
69
Padrão Resp de Kussmaul
[Pneumo] | taquihiperpneia de forma regular. Sinal de acidose (ex: cetoacidose diabética)
70
Cor pulmonale
[CardVasc] | InsufCard Direita devido a HT Pulmonar. Comum na DPOC
71
Score de Motling
[CardVasc] | Quantifica a má perfusão periférica através da extensão do lívedo reticular no M. Inf.
72
Teste de Buerger
[CardVasc] Doente deitado. Elevar lentamente o membro inferior. O angulo a partir do qual se torna pálido, chama-se ângulo de Buerguer. Qt menor, mais grave é.
73
Score Chads-Vasc
[CardVasc] | Quantifica o risco de um doente com FA ter um AVC. >1 é para hipocoagular.
74
Manchas de Roth/ Sinal de Litten
[CardVasc] Manchas eritmatosas com centro pálido na fundoscopia. Podem resultar de endocardite, infecciosa ou não, hipertensão, diabetes, etc...
75
Angina de Ludwig
[CardVasc] Celulite severa aguda que envolve o pavimento da boca. Cursa com disfagia, sialoreia e tumefação da região submandibular, elevação da língua e febre. Progressão em horas, pode levar a compromisso da via aérea. Causa mais comum é a odontológica
76
Sd. de Lemiérre
[CardVasc] Tromboflebite sética da veia jugular interna por infeção contígua com origem numa amigdalite ou infeção dentária. Pode originar embolos séticos que levam a empiema e complicações pulmonares
77
Sd. de Creutzfeld-Jakob
[Neuro] | Encefalite causada por um príon
78
Sd. de Guillain-Barré
[Neuro] Polineuropatia desmielinizante parainfecciosa autoimune. Pode ser causado por infeção por Campylobacter, ??? Cursa com parésia/paralisia predominante dos Musc proximais (+ freq MIs), mialgias e parestesia das extremidades. Após meses-1ano ocorre recuperação na maioria dos casos
79
Sd. de Rasmussen
[Neuro] Encefalite autoinflamatória unilateral. Ocorre em crianças, dá convulsões, sintomas sensitivos e motores e demência (afeição da linguagem e cognição)
80
Sd. de Weber
[Neuro] | AVC mesencefálico. Causa sintomas parkinsónicos, hemiplegia contralat e paralisia do oculomotor ipsilat.
81
Meningismo
[Neuro] Rigidez da nuca + Cefaleia + Fotofobia
82
Sinal de Gowers
[Neuro] Sinal de Fraqueza pélvica. A pessoa não consegue levantar-sedo chão sem o auxílio das mãos. Pode acontecer em M. Gravis, Sd. de Guillain-Barré + ???
83
Sinal de Milian
[ORL] | Sinais inflamatórios da orelha que não abrangem o lóbulo. Sugere Erisipela (e faz Ddf com pericondrite?)
84
Sd. de Pancoast-
[Pneumo] Omalgia que irradia para axila e escápula e território ulnar; Atrofia dos músculos do braço, antebraço e mãos; Sd. de horner; edema do M. Sup. Sugere Tumor de pancoast.
85
HINTS Test
HEAD IMPULSE TEST+ NYSTAGMUS + SKEW HIT: Pedimos ao doente que foque o gaze no nosso nariz e fazemos movimentos rápidos e não brutos, de 30º no plano horizontal. Se existir sacada de correção no teste para um dos lados, é sugestivo de patologia periférica. Se não é CENTRAL!! Nystagmus: pedimos ao doente que olhe para um lado. Patologia periférica: nistagmo unidirecional, com fase rápida para o lado contralat à lesão, que diminui com a focagem e qd o doente olha para o lado lesado. Patologia CENTRAL: nistagmo bidirecional OU vertical; que aumenta com a focagem. Skew: Se for vertical, sugere patologia CENTRAL! Se for horizontal, não diz nada.