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Clinical Signs and Symptoms > Semiológicos > Flashcards

Semiológicos Flashcards

1
Q

Sinal de HOMANS

A

Semiológico
dor gemelar à dorsiflexão do pé.
Sugere: Trombose VP; rutura de quisto de Baker; causa traumática

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2
Q

Lesões de OSLER

A

Semiológico
Petéquias nas extremidades
Sugere: ???

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3
Q

Lesões de JANEWAY

A

Semiológico

Pequenas manchas nas extremidade

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4
Q

Teste de BUERGER

A

??

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5
Q

Sinal de WASH OUT

A

[Imagio]
TAC ou RM com contraste arterial. Na fase arterial, há uma porção do fígado que capta muito contraste. Na fase venosa, “desaparece”.
É sugestivo de Carcinoma Hepatocelular.

Acontece um efeito semelhante com os Hemangiomas hepáticos, que se denomina “pseudo wash out”

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6
Q

Tríade de RIGLER

A

Semiológico e Imagiológico

Aerobilia,
Quadro de Oclusão intestinal
Litíase vesicular.

Sugere Íleus Biliar!

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7
Q

Sinal de FORTHERGILL

A

Semiológico
Tumor abdominal palpável que se mantém aquando da contração dos músculos rectos.
Sinal de contusão dos músculos rectos!

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8
Q

Sinal de JOBERT

A

[Imagio]
Presença de ar entre o fígado e o diafragma na posição ortostática.
Sinal de Pneumoperitoneu

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9
Q

Sinal de ANSA SENTINELA

A

[Imagio]

Achado radiográfico, temos uma ansa parada, distendida de ar e a identificar o local da lesão/inflamação

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10
Q

Sinal de KEHR

A

[Gastro]
Dor (referida) na escápula, devido a irritação do diafragma, por compressão, hemo/pneumoperitoneu, ou inflamação. Relacionado com rutura do baço, +,… ?????

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11
Q

Sinal de MURPHY vesical

A

[Gastro]
Colocamos a nossa mão na hipocôndrio dreito e pedimos ao doente que inspire.
O diafragma baixa e a vesícula distendida toca na nossa mão e provoca o cessamento da inspiração.
É sinal de Colecistite.

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12
Q

Sinal de MURPHY renal

A

[GenUro]
Percussão lombar dolorosa.
Sinal de Pielonefrite/ distensão renal?

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13
Q

Sinal de ALVO (=TARGET)

A

[Imagio]

Causado pela alternância entre camadas hiper e hipodensas em imagiologia. Existe quando há Intussuscepção

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14
Q

Tríade da OBSTRUÇÃO INTESTINAL

A

[Gastro]

Cólicas;
Nauseas e Vómitos;
Ausência de passagem de gases ou fezes

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15
Q

Sinal de VON GRAEFE

A

[Endoc]
O movimento da pálpebra inferior está atrasado relativamente ao olho num movimento de olhar descendente.
É sinal de exoftalmia por doença de Graves.

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16
Q

Sinal de Moebius

A

[Endoc]

O doente é incapaz de fazer a convergência do olhar. É sinal de exoftalmia por doença de Graves

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17
Q

Sinal de JOFFREY

A

[Endoc]
Fazemos o teste de elevar o dedo e pedimos ao doente para acompanhar o movimento. Quando não há enrugamento da testa,
é sinal de exoftalmia por doença de Graves

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18
Q

Sinal de DALRYMPLE

A

[Endoc]
Retração da pálpebra superior.
É sinal de exofltalmia por doença de Graves

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19
Q

Sinal de KOCHER

A

[Endoc]
Pedir ao doente para inspirar enquanto apertamos os lobos da tiroide. Se provocar estridor ou dispneia, é indicativo de tiromegália.

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20
Q

Anel de KAYSER-FLEISCHER

A

[Oftalm]
Deposição de cobre na circunferência da Íris.
É sinal de Doença de Wilson

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21
Q

quadro SÍNDROME METABÓLICA

A

[Endoc]

Obesidade central, dislipidémia, hipertensão e com ou sem Diabetes.

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22
Q

Sinal de BERRY

A

[Endoc]
Quando não se sente o pulso carotídeo.
Indica uma tiromegália maligna.

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23
Q

Sinal de PEMBERTON

A

[Endoc]
Braços para cima. Se existir um grande bócio mergulhante, entra no opérculo torácico, comprime a traqueia (já moldada) e provoca dispneia.

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24
Q

Tríade de MACKLER

A 
[Gastro]
Vómitos
Dor torácica
Enfisema subcutâneo (principalmente no pescoço).
É sinal de Rutura do Esófago.
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25
Q

Sinal de CULLEN

A

[Gastro]
Hematomas azulados na região periumbilical. Consequência de um hemoretroperitoneu causado por pancretite; +?
Mnemónica: C = centro

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26
Q

Sinal de GREY-TURNER

A

[Gastro]
Hematomas azulados nos flancos como
consequência de hemoretroperitoneu causado por uma pancreatite; +?

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27
Q

Síndrome de MIRIZZI

A

[Gastro]
colapso do ducto colédoco por compressão extrínseca por parte de uma litiase vesicular (os cálculos ficaram presos no infundíbulo).

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28
Q

tríade de BORCHARDT

A 
[Gastro]
Dor epigástrica;
Som de vómito ou vómitos intensos;
Incapacidade de colocar um tubo naso gástrico
Sugestivo de Volvo gástrico
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29
Q

Sinal de WHIRPOOL (remoinho)

A

[Imagio]
Visualização de um remoinho intestinal na TAC.
É Sinal de Volvo intestinal!

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30
Q

Sinal de BARBER’ POLE (poste de barbeiro)

A

[Imagio]

Não percebi mas relaciona-se com o volvo. É visto em TAC

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31
Q

Teste de PHALEN

A

[Reum]
Fazer uma posição de razar de cabeça para baixo (porções dorsais do punho uma contra a outra). Se ocorrer uma acentuação do formigueiro,
é positivo para síndrome do Túnel Cárpico

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32
Q

Síndrome de Horner

A

[Neuro]
Ptose palpebral, Miose, endoftlamia e hipo/anidrose. Todas ipsilaterais à lesão! Resulta da compressão do plexo simpático ou nomeadamente gânglio estrelado, como acontece no Tumor de Pancoast.

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33
Q

Tríade Neurológica de Charcot

A

[Neuro]
Disartria, Tremor de intenção, Nistagmo.
É sinal de Esclerose Múltipla

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34
Q

Sinal de Lhermitte

A

[Neuro]
Flexão do pescoço ou percussao na porção posterior da coluna cervical provoca sensação de choque eléctrico que sobe o desce pela coluna.
Resulta de uma compressão medular posterior, como na Esclerose múltipla, mielopatia, D. de Behçet, Espondilose, hérnia discal, etc…

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35
Q

Manobra de Romberg

A

[Neuro]
Coloca-se o doente em Posição anatómica e avalia-se se há perda de equilíbrio. Depois o doente deve fazer o mesmo mas de olhos fechados. Se o doente cair apenas qd tem os olhos fechados (teste positivo) -> Défice própriocetivo/ sensitivo (lesão da porção posterior da medula ou N.s periféricos). Se cair com os olhos abertos-> Défice cerebelar

36
Q

Tabes Dorsalis

A

[Neuro]
Desmielinização lenta da coluna dorsal da coluna que provoca hipo- e paraestesia e hiporreflexia dos M. Infs e uma ataxia locomotora (“tabetic gait”). É causado por Neurosífilis medular, que ocorre na 3ª fase(?).

37
Q

Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis

A

[G.O.]
Quando uma DIP ascende pela goteira paracólica e alcança o espaço parahepático, onde provoca inflamação e aderências. É mais comum nas infeções pro Clamídia.
A sintomatologia é a de DIP + dor pleurítica.

38
Q

Linea Nigra

A

[G.O.]

Linha mediana castanha . Na maioria das vezes, é sinal de gravidez

39
Q

Manobras de Leopold

A

[G.O.]
Palpação abdominal para tentar avaliar a situação (maior eixo) e apresentação (qual a parte do corpo mais próxima do cérvix) do bebé,
e se há contrações.

40
Q

Sinal de Chadwick

A

[G.O.]
Cianose do colo uterino.
É um indicador precoce ( ≥6/8 sems) de gravidez .

41
Q

Sinal de Goodell

A

[G.O.]
Amolecimento do colo.
É um sinal precoce (≥4sems) de gravidez.

42
Q

“Whiff” Test/ Teste de KOH

A

[G.O.]
(na suspeita de vulvovaginite)
Exsudado uterino em solução de KOH, liberta um cheiro a peixe.
É sinal de vulvovaginites bacteriana ou por tricomonas,
Na tricomoníase pode não acontecer sempre.

43
Q

Score de Bishop

A

[G.O.]

Avalia e quantifica a maturação do colo e, consequentemente, quão favorável é o colo uterino à indução de parto.

44
Q

Score de Fernandez

A

[G.O.]

Na presença de uma Gravidez ectópica, dita o procedimento a fazer- médico ou cirúrgico.

45
Q

Gail Model

A

[G.O.]

Calcula o Risco de a mulher desenvolver Cancro da mama, segundo a HC.

46
Q

Sinal de Brudzinski

A

[Neuro]
Doente deitado. Ao fletirmos o pescoço, há uma flexão involuntária dos membros inferiores. Sinal de Meningite. Pouco sensível e pouco específico.

47
Q

Sinal de Kernig

A

[Neuro]
Doente deitado. fletimos a coxa a 90º e depois extendemos a perna até ao máximo. Se tiver uma extensão limitada ou provocar dor é Sinal de Meningite. Pouco sensível e pouco específico.

48
Q

Score de Glasgow

A

[Neuro]
Avalia o estado de consciência. Avalia resposta motora(6), verbal(5) e ocular(4).
Min:3; Max:15.

49
Q

Tríade de Samter

A

[Pneumo]

Asma alérgica; Polipose Nasal; alergia à Aspirina

50
Q

Tumor de Pancoast

A

[Pneumo]
Tumor localizado no ápex pulmonar, habitualmente é do tipo Não-células pequenas (ou seja, é Adenocarcinoam, pavimentoso, de grandes células ou metástase). Pode comprimir estruturas nervosas adjacentes como N. frénico (provoca soluços ou hemiparésia diafragmática), N. laríngeo recurrente (dá rouquidão; hipofonia), o X par (dá ?) ou o ganglio estrelado/plexo simpático (dá a S. de Horner).

51
Q

Sinal de Kehr

A

[Pneumo]

Dor referida na escápula, devido a irritação do diafragma, por compressão, hemo/pneumoperitoneu, ou inflamação.

52
Q

Endocardite de Libman-Sacks

A

[CardVasc]

Vegetações valvulares não-infecciosas consequentes de uma endocardite autoimune por SLE ( ou SAF)

53
Q

Paralisia de Bell

A

[Neuro]
Inflamação do CN7. Causa paralisia facial, perda ipsilateral do paladar, hiperacúsica (+ raro) e dor retroaurricular 1/2 dias antes. Causado por infeção por HSV1, VZV.

54
Q

Sd. de Lambert-Eaton

A

[Neuro]
D. AI, frequentemente paraneoplásica (ex: carcinoma pequenas cels). Cursa com Acs Anti-canais de cálcio das células muscular.

55
Q

Sd. de Ramsay Hunt

A

[Neuro]
Reactivação VZV no gânglio geniculado. Causa paralisia facial periférica, com dor intensa e erupções vesiculares no meato acústico ext, e faringe. Pode tbm dar hipoacúsia unilat e vertigem.

56
Q

Sd. de Korsakoff

A

[Neuro]

Demência com amnésia causada por défice de B1 (tiamina) devido a ingestão de álcool prolongada.

57
Q

Sd. de Wallenberg

A

[Neuro]
AVC da artéria vertebral ou Art. Cerebelar post-inf. SIntomatologia ipsilateral: vertigo e nistagmo (n. vestibular inf), Disfonia, disartria, disfagia (CN 9 e 10), Sd. de Horner (?), hemiataxia. Sintomatologia contralat: perda de sens termo-álgica nos membros

58
Q

Tic Douloureaux

A

[Neuro]
( =Nevralgia do trigémeo).
dor nos terriritórios de V2 ou V3, de curta duração, associada ao estímulo.

59
Q

Marcha Jacksoniana

A

[Neuro]
Refere-se à forma de progressão de uma crise epiléptica. Inicia-se muito focalizada (ex: dedo ou pé) e dps extende-se progressivamente pelo membro.

60
Q

Reflexo Oculocefálico- Definição e test

A

[Neuro]
A direcção do gaze é corrigida de acordo com so movimentos da cabeça ( por isso não temos oscilópsia).
Testa-se num doente com um Sd. vertiginoso para distinguir entre patologia Central e Periférica. Se o doente não perder o foco na linha mediana, é sugestivo de origem central! emergência!

61
Q

Reflexo oculovestibular

A

[Neuro]
Introduz-se rapidamente 50cc de água fria no canal auditivo. Se o córtex estiver ileso ( ou seja, a situação fisiológica), a fase rápida de mov. ocular é paraa o lado contralateral e a fase lenta é homolateral. Se o córtex estiver lesado mas o tronco estiver ileso, há uma reação de fase lenta para o lado homónimo. Se ambas as estruturas estiverem lesadas, não há resposta!
Temos de esperar 1,5-2mins para avaliar resposta.

62
Q

Sinal de Babinski

A

[Neuro]

Reflexo plantar em extensão. Significa lesão da via piramidal.

63
Q

Sinal de Battle (=luta)

A

[Neuro]
(=Equimose mastoideia)
É sinal de uma fratura da fossa craniana média.

64
Q

FOUR scale

A

[Neuro]

avalia o estado de consciência. Avalia a resposta ocular, motora, reflexos de tronco encefálico e a -respiração

65
Q

Score de Hoehn and Yahr

A

[Neuro]

Escala que quantifica a D. de Parkinson.

66
Q

Score de Glasgow

A

[Neuro]

Avalia o estado de consciência. Avalia resposta motora, verbal e ocular.

67
Q

Padrão Resp de Biot

A

[Pneumo]
Padrão irregular, desorganizado, com períodos de apneia. Lesão do centro de controlo resp no tronco encefálico (ocupante de espaço, trauma, opioides, meningite).

68
Q

Padrão Resp de Cheyne-Stokes

A

[Pneumo]
padrão que vai crescendo e decrescendo em freq e profundidade, sendo espaçado por períodos regulares de apneia. Tudo de forma cíclica! Pd ocoorrer na D. de altitude, InsufCard, Encefalopatia (urémica, tóxica, metabólica)

69
Q

Padrão Resp de Kussmaul

A

[Pneumo]

taquihiperpneia de forma regular. Sinal de acidose (ex: cetoacidose diabética)

70
Q

Cor pulmonale

A

[CardVasc]

InsufCard Direita devido a HT Pulmonar. Comum na DPOC

71
Q

Score de Motling

A

[CardVasc]

Quantifica a má perfusão periférica através da extensão do lívedo reticular no M. Inf.

72
Q

Teste de Buerger

A

[CardVasc]
Doente deitado. Elevar lentamente o membro inferior. O angulo a partir do qual se torna pálido, chama-se ângulo de Buerguer. Qt menor, mais grave é.

73
Q

Score Chads-Vasc

A

[CardVasc]

Quantifica o risco de um doente com FA ter um AVC. >1 é para hipocoagular.

74
Q

Manchas de Roth/ Sinal de Litten

A

[CardVasc]
Manchas eritmatosas com centro pálido na fundoscopia. Podem resultar de endocardite, infecciosa ou não, hipertensão, diabetes, etc…

75
Q

Angina de Ludwig

A

[CardVasc]
Celulite severa aguda que envolve o pavimento da boca. Cursa com disfagia, sialoreia e tumefação da região submandibular, elevação da língua e febre. Progressão em horas, pode levar a compromisso da via aérea. Causa mais comum é a odontológica

76
Q

Sd. de Lemiérre

A

[CardVasc]
Tromboflebite sética da veia jugular interna por infeção contígua com origem numa amigdalite ou infeção dentária. Pode originar embolos séticos que levam a empiema e complicações pulmonares

77
Q

Sd. de Creutzfeld-Jakob

A

[Neuro]

Encefalite causada por um príon

78
Q

Sd. de Guillain-Barré

A

[Neuro]
Polineuropatia desmielinizante parainfecciosa autoimune. Pode ser causado por infeção por Campylobacter, ???
Cursa com parésia/paralisia predominante dos Musc proximais (+ freq MIs), mialgias e parestesia das extremidades. Após meses-1ano ocorre recuperação na maioria dos casos

79
Q

Sd. de Rasmussen

A

[Neuro]
Encefalite autoinflamatória unilateral. Ocorre em crianças, dá convulsões, sintomas sensitivos e motores e demência (afeição da linguagem e cognição)

80
Q

Sd. de Weber

A

[Neuro]

AVC mesencefálico. Causa sintomas parkinsónicos, hemiplegia contralat e paralisia do oculomotor ipsilat.

81
Q

Meningismo

A

[Neuro]
Rigidez da nuca
+ Cefaleia
+ Fotofobia

82
Q

Sinal de Gowers

A

[Neuro]
Sinal de Fraqueza pélvica. A pessoa não consegue levantar-sedo chão sem o auxílio das mãos.
Pode acontecer em M. Gravis, Sd. de Guillain-Barré + ???

83
Q

Sinal de Milian

A

[ORL]

Sinais inflamatórios da orelha que não abrangem o lóbulo. Sugere Erisipela (e faz Ddf com pericondrite?)

84
Q

Sd. de Pancoast-

A

[Pneumo]
Omalgia que irradia para axila e escápula e território ulnar; Atrofia dos músculos do braço, antebraço e mãos; Sd. de horner; edema do M. Sup. Sugere Tumor de pancoast.

85
Q

HINTS Test

A

HEAD IMPULSE TEST+ NYSTAGMUS + SKEW
HIT: Pedimos ao doente que foque o gaze no nosso nariz e fazemos movimentos rápidos e não brutos, de 30º no plano horizontal.
Se existir sacada de correção no teste para um dos lados, é sugestivo de patologia periférica. Se não é CENTRAL!!

Nystagmus: pedimos ao doente que olhe para um lado. Patologia periférica: nistagmo unidirecional, com fase rápida para o lado contralat à lesão, que diminui com a focagem e qd o doente olha para o lado lesado.
Patologia CENTRAL: nistagmo bidirecional OU vertical; que aumenta com a focagem.
Skew: Se for vertical, sugere patologia CENTRAL! Se for horizontal, não diz nada.

Clinical Signs and Symptoms (2 decks)

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