Semiologia - Tireóide Flashcards
como podem se manifestar as afecções tireoidianas?
- por sintomas locais (bócio, dor, dispneia, disfagia e rouquidão)
- por sintomas e sinais de hiper ou hipofunção
explique o que é o bócio
caracteriza-se por aumento de volume da glândula tireóide, tornando-a palpável ou visível
quais os tipos de bócio?
- bócio difuso: quando há aumento global
- bócio nodular: quando há presença de nódulo
como se desenvolve os bócios?
a maioria desenvolve-se por carência de iodo na água ou nos alimentos
outras causas são as tireoidites ou o uso de medicamentos (ex. amiodarona)
como podemos ver o bócio?
- nos bócios pequenos a glândula é apenas palpável, tornando-se visível somente com o pescoço em extensão
- em grau maior, a glândula é visível com a cabeça em posição normal e à deglutição
como é a dor de origem tireoidiana?
é localizada na face anterior do pescoço, podendo dar a impressão de estar na garganta; as vezes se irradia para os arcos mandibulares ou para os ouvidos
qual a causa mais frequente de dor de origem tireoidiana?
- inflamação aguda ou subaguda da glândula (tireoidite)
- pode ser observada também na necrose hemorrágica de um nódulo preexistente ou no câncer da tireoide
o que causa a dispneia, disfagia e rouquidão?
são decorrentes da compressão da traqueia, esôfago ou nervo laríngeo por bócios volumosos ou de crescimento rápido
o que é hipertireoidismo?
é uma síndrome complexa causada por níveis elevados de hormônios tireoidianos no sangue
quais doenças são responsáveis pela maioria dos casos de hipertireoidismo?
- doença de Basedow-graves
- doença de Plummer
- bócio multinodular tóxico
o que é o hipotireoidismo?
é uma síndrome complexa causada pela deficiência de hormônios tireoidianos, produzindo sinais e sintomas em vários aparelhos
quais os principais tipos de hipotireoidismo?
- hipotireoidismo congênito
- hipotireoidismo do adulto
qual a semiotécnica correta para o exame da tireoide?
- inspeção (estática e dinâmica)
- palpação
- ausculta (presença de sopros)
- percussão (em casos de bócio perfurante, feita na região do esterno - som maciço)
o que se avalia na inspeção da tireoide?
- aspecto da pele
- cicatrizes
- se é visível
- pede-se ao paciente para fazer deglutição para avaliar elevação da glândula
como se realiza a palpação da tireoide pela abordagem posterior?
- abordagem posterior: paciente sentado e o examinador de pé atrás dele. As mãos e os dedos rodeiam o pescoço com os polegares fixos na nuca, e as pontas dos indicadores e médios quase a se tocarem na linha mediana . O lobo direito é palpado pelos dedos médio e indicador da mão direita; para o lobo esquerdo, usamos os dedos médio e indicador da mão esquerda
