Fisiologia 1 - Tireóide Flashcards
Quais os tipos de células da tireóide?
- Células Foliculares
- Células Parafoliculares (do tipo C)
Quais hormônios a tireóide produz e qual a porcentagem de produção?
- 90% -> Tetraiodotironina = T4 = pró-hormônio (forma inativa)
- 10% -> Triiodotironina = T3 = forma ativa
- Menos de 1% -> rT3 ou T3 reverso = forma inativa
Como e onde é feita a conversão de T4 em T3?
É realizada pela ação das desiodases específicas para tironina nos tecidos periféricos
Quais os 3 tipos de Desiodases? Cite seu local de ação e características
1) D1
- Maior parte da conversão de T4 em T3
- Presente nos tecidos com alto fluxo sanguíneo
- Possui rápida troca plasmática
- Níveis aumentados no Hipertireoidismo
2) D2
- Encontrada principalmente no cébebro e na hipófise (tireotrofos - sensor do eixo tireóideo)
- No cérebro é expressa pelas células da glia e mantém níveis intracelulares de T3 constantes
3) D3
- Presente no útero, nas placentas e em tecidos fetais
- Ajuda a moderar a superprodução de T4
Explique o motivo pelo qual a Tireóide pode ser considerada como reservatório de hormônios
Ela consegue estocar quantidades enormes de hormônios tireoidianos, pois cada molécula de tireoglobulina contém até 30 moléculas de Tiroxina. O estoque é suficiente para suprir por 2 a 3 meses as necessidades do organismo
Explique passo a passo o processo de síntese dos hormônios tireoidianos
1) Transporte ativo de Iodeto para dentro da glândula pela bomba NIS (membrana basolateral da célula tireoidiana)
2) Iodeto dentro da célula é transportado para o lúmen folicular pela pendrina, e é rapidamente oxidado e incorporado às tireoglobulinas
3) Tireoglobulinas são produzidas por aa’s no RE, empacotadas em vesículas e transportadas pela membrana apical para o lúmen folicular onde sofre exocitose, sendo iodada para formação de MIT e DIT
- 2 DIT = T4
- 1 DIT + 1 MIT = T3
- Processos catalisados pela Tireoperoxidase (TPO)
4) MIT e DIT são estocados no lúmen em forma de colóide e quando necessárias na corrente sanguínea são incorporados a proteína transportadora megalina, sofrendo endocitose que vai sofrer ação de lisossomos e liberar T3 e T4 no sangue
O que causa a inibição e estimulação da NIS?
- Inibição pelo iodeto ([ ] citoplasmáticas elevadas) e pela citocinas inflamatórias
- Estimulada por TSH
Como é realizado o transporte dos hormônios tireoidianos no sangue?
A maioria de T3 e T4 produzidos estão ligados a proteínas plasmáticas que impedem que eles sejam perdidos facilmente na urina
Quais são as proteínas ligantes para transporte dos hormônios tireoidianos?
1) Globulina ligadora da tiroxina (TBG)
- Sintetizada no fígado
- Transporte de 70% dos hormônios
2) Transtirenina (TTR)
- 10 a 15% do transporte
- Fornece hormônios ao SNC
3) Albumina
- 15 a 20% do transporte
4) Lipoproteínas
- 3% do transporte dos hormônios
Quais mecanismos de Regulação da tireóide?
1) TRH (hormônio de liberação de tireotrofina)
- Estimula a síntese de TSH
2) TSH (hormônio tireoestimulante)
- Estimula cada aspecto da função da tireóide
- Ações imediatas, intermediárias e de longa duração
3) T3 e T4
- Feedback negativo
- Proteólise de tireoglobulina
- Ativa bomba de iodo
- Inibe a síntese de TRH e TSH
4) Iodeto
- Fator limitante (efeito Wolff-Chaikoff)
Qual a principal função da Paratireóide?
Controlar os níveis de cálcio no sangue através da produção e liberação do paratormônio (PTH)
- Proteção contra hipocalcemia
Quais principais locais de ação do paratormônio (PTH)?
Ossos e rins
Qual a função dos Receptores Sensíveis ao Cálcio (CaRS)?
Enviar sinais quanto a concentração de Ca++ no sangue
- [Ca++] elevadas: inibição do gene do PTH
- [Ca++] diminuídas: estimula a produção de PTH
