Semiología reumatológica

Question 1

Paresia

Answer 1

disminución fuerza de un grupo muscular

Question 2

Parestesia

Answer 2

sensación de hormigueo o adormecimiento

Question 3

Disestesia

Answer 3

Una sensación displacentera y en ocasiones dolorosa por un estímulo que no debiera serlo,como rozar con un algodón. Se puede denominar también alodinia.

Question 4

Clasificación dolor?

Answer 4

1) Agudo/crónico (menos de 6 semanas y más de 6 semanas)
2) Superficial o profundo
3) Articular o extrarticular
4) Forma de inicio (súbito, agudo, progresivo)
5) Periodicidad:
- persistente (mieloma multiple o compromiso neoplasico)
-limitado
-intermitente AR
6)Intensidad:
leve <4
moderado >4
severo >6

Question 5

Caract. dolor inflamatorio

Answer 5

continuo, de reposo o actividad, nocturno, con rigidez matinal prolongada >45 min, con o sin manifestaciones de inflamación

Question 6

Caract. dolor mecánico

Answer 6

aumenta con la actividad del día, cede con reposo.

Question 7

Tiempos de rigidez articular matinal y lo que sugieren

Answer 7

menos de 30 minutos –> dolor mecánico, artrosis

mayor 45 minutos –> dolor inflamatorio, artritis

Question 8

Mialgia

Answer 8

dolor muscular

Question 9

Miositis

Answer 9

dolor muscular + inflamación. Se refleja en pruebas de laboratorio con elevación creatinquinasa

Question 10

Polialgia

Answer 10

dolores difusos o no bien definidos

Question 11

Qué es la tetrada de Celso?

Answer 11

Describen los parametros de inflamación:

1) Dolor
2) tumor o aumento de volumen
3) calor
4) rubor o eritema
(5) impotencia funcional

Question 12

Aumento de volumen siempre es signo de inflamación. V o F.

Answer 12

Falso. Hay aumentos de volumen que no son inflamatorios como derrame articular, artrosis, hemartrosis(en personas con hemofilia) y traumatismo.

Question 13

Clasificación de artritis/artralgia según el número de articulaciones comprometidas

Answer 13

mono –>1
oligo –> 2 a 4
poli –> más de 4

Question 14

articulaciones pequeñas

Answer 14

interfalangicas proximales (IFP), interfalangicas distales (IFD), metacarpo falangicas (MCF) (MANO), metatarso falangicas (MTF)

Question 15

Monoartritis de primera articulación MTF de inicio agudo

Answer 15

Gota

Question 16

Oligoartritis, asimetrica, de rodilla, tobillo con compromiso axial de sacroiliaca

Answer 16

Espondiloartritis, artritis reactiva

Question 17

Oligoartritis migratoria, asimétrica de muñeca derecha, rodilla izquierda, y después tobillo derecho

Answer 17

Enfermedad reumática, artritisreactiva

Question 18

Poliartritis aditiva y simétrica de MCFs y IFPs, con con compromiso de muñecas y rodillas

Answer 18

Artritis reumatoidea

Question 19

Neuropatías perifericas

Answer 19

debilidad y/o dolor distal (de manos o pies) localizado

Question 20

Polineuropatía diabética

Answer 20

dolor de tiponeuropático con parestesia o disestesia desde rodilla hacia distal, de manera simetrica en ambas EEII, lo que se denomina parestesia en calcetín.

Question 21

Síndrome del tunel del carpo

Answer 21

por el tunel carpiano transcurre el nervio mediano el cual le entrega sensibilidad al pulgar, dedo indice, medio y borde externo del anular, el cual se comprime a nivel del túnel, originando dolor en esos dedos, con parestesias distales a ese nivel y de predominio nocturno.

Question 22

las enfermedades del tejido conectivo tienen patogenia autoinmune, lo que se expresa por presencia de autoanticuerpos. V o F.

Answer 22

verdadero

Question 23

Eritema en alas de mariposa y úlceras orales son una manifesación clásica de ….

Answer 23

Lupus

Question 24

Nódulos reumatoideos

Answer 24

crecimientos duros a nivel de la piel, sonde a la palpacion se siente una dureza de forma nodular. Se da en pac con AR severa.

Question 25

Fascie esclerodérmica caracteristicas

Answer 25

la piel se ve engruesada, tensa, con telangiectasias, borramieno de arrugas faciales, disminución del tamaño de labios y de la apertura bucal con formación de pliegues radiados al rededor del labio

Question 26

A que se asocia el fenómeno de Raynaud?

Answer 26

se asocia a esclerosis sistémica progresiva y lupus

Question 27

A qué corresponde el fenómeno de Raynaud?

Answer 27

Cambios de coloración a nivel distal asociadoa manos, pero tmb puede ser pies, nariz o pabellones auriculares. Pasa por banco, luego fase cianotica, dd se ven azules, que corresponde a isquemia transitoria, y luego enrojecimiento, etapa de repercusión.

Question 28

Derrame pleural se asocia a … una enfermedad de origen autoinmune

Answer 28

Lupus