Semiologia Respiratória

Question 1

Os estertores finos são como?

Answer 1

Não desaparecem com tosse, podem sumir com a mudança de posição!
Não irradiam para vias aéreas centrais;
Acontecem do MEIO PARA O FINAL DA INSPIRAÇÃO!!!

Question 2

Os estertores grossos são como?

Answer 2

Desaparecem com tosse;
Não se modificam com a mudança de posição!
Podem irradiar para vias aéreas centrais;
Acontecem em qualquer fase da respiração!!!

Question 3

Como diferenciar estertores finos de grossos? O que analisar?

Answer 3

Analisar se desaparecem com tosse, com mudança de posição; se irradiam para vias aéreas centrais; em que momento da respiração acontecem!!!

Question 4

O que é atrito pleural?

Answer 4

Em condições patológicas os folhetos pleurais podem ficar cobertos por exsudato, causando som semelhante ao friccionar couro.

Question 5

O que é sopro tubário?

Answer 5

respiração brônquica em área vesicular; por aumento da transmissão, devido à consolidação pulmonar em área de parênquima!!

Question 6

O que é broncofonia?

Answer 6

SOM AUMENTADO POR CONSOLIDAÇÃO DOS BRÔNQUIOS: Aumento da intensidade e clareza da voz: 33

Question 7

O que é pectorilóquia áfona?

Answer 7

Ausculta de voz sussurrada: 1-2-3
Pectorilóquia: voz saindo do peito.

Question 8

Características da síndrome de condensação pulmonar?

Answer 8

Febre e tosse; FTV ^^; Estertores creptantes; Pectorilóquia fônia ou afônica.

Question 9

Características da síndrome de pneumotórax?

Answer 9

Dispneia súbita; redução da expansibilidade torácica; redução de FTV; hipertimpanismo; MV abolido.

Question 10

Estertores grossos ou subcreptantes estão presentes em que situações?

Answer 10

Bronquite e bronquiectasias;

Question 11

Estertores finos ou crepitantes são presentes em que situações?

Answer 11

Pneumonia; ICC; pacientes acamados ou doenças intersticiais!

Question 12

Características de roncos e sibilos?

Answer 12

Passagem rápida de ar pelos brônquios devido ao estreitamento da luz!

Question 13

Qual a diferença de ronco pra sibilo?

Answer 13

Ronco tem som grave, de baixa frequência e geralmente na ins e expiração;
Sibilo: sons agudos, alta frequência e geralmente na expiração. Podem ser difusos ou localizados;

Question 14

Os sons pulmonares anormais são divididos em que?

Answer 14

CONTÍNUOS (sibilos, roncos, estridores);
DESCONTÍNUOS: estertores (finos - crepitantes, grossos - subcrepitantes);
ORIGEM PLEURAL: atrito pleural

Question 15

O que é som broncovesicular?

Answer 15

Som intermediário entre som brônquico e o murmúrio vesicular; inspiração semelhante a expiração, sem pausa entre eles;

Question 16

O que é murmúrio vesicular?

Answer 16

Som das regiões periféricas dos pulmões;
Suave; barulho das ondas do mar;
INSPIRAÇÃO > EXPIRAÇÃO SEM PAUSA ENTRE ELES

Question 17

O que é som brônquico?

Answer 17

Região de projeção dos brônquios - esterno
Semelhante ao som traqueal, mas menos intenso;
INSPIRAÇÃO SEMELHANTE A EXPIRAÇÃO COM PAUSA ENTRE ELES;

Question 18

O que é som traqueal?

Answer 18

Região de projeção da traqueia - Cervical e esterno;
Som tubular intenso e soproso;
Inspiração < Expiração COM PAUSA

Question 19

QUAIS OS SONS PULMONARES NORMAIS?

Answer 19

Som traqueal, som brônquico, broncovesicular; murmúrio vesicular;

Question 20

Como fazer a percussão?

Answer 20

Comparativa simetricamente 7 posições de cada lado!!
SOM NORMAL, ANORMAL
ANORMAL: submaciço ou maciço (derrame pleural, massa)
timpânico: hipersonoridade-bolha, pnmtx;

Question 21

O que a palpação avalia?

Answer 21

FTV, elasticidade; expansibilidade!

Question 22

Como avaliar o frêmito toracovocal?

Answer 22

base das falanges em cada uma das 7 posições simetricamente: falar 33;

AUMENTADO: consolidação no parênquima: pneumona ou tumores;
DIMINUÍDO: aumento da distância pulmão-parede: derrame pleural ou pneumotórax!

Question 23

Como avalia a elasticidade?

Answer 23

uma mão espalmada na margem medial da escápula e a outra segurando pela frente: pressionar

Question 24

Como avalia a expansibilidade?

Answer 24

fazer prega com os dedos na base do tórax (latero-lateral) e prega no ápice - manobra de Ruault

Question 25

O que é respiração suspirosa?

Answer 25

inspiração de amplitude crescente seguida de expiração breve e rápida; outras vezes a respiração normal é interrompida por suspiros isolados ou agrupados

Question 26

O que é gasping?

Answer 26

respiração agônica; respiração assíncrona não efetiva; amplitude de curta duração com períodos de apneia subsequente;

asfixia perinatal e situação iminente de PCR;

Question 27

Ritmo paradoxal?

Answer 27

NA EXPIRAÇÃO há expansão do hemitórax acometido e na inspiração a retração!!1 Abdome retrai na inspiração, ao invés de expandir.

presente no trauma de múltiplas costelas, lesões de nervo frênico e paralisias diafragmáticas;

Question 28

O que é ritmo de Biot?

Answer 28

lesão no tronco cerebral (tumor, hemorragia etc);
duas fases: apneia; movimento ins e expiratório anárquico quanto ao ritmo e amplitude.

Question 29

O que é ritmo de Kussmaul?

Answer 29

4 fases:
1 inspiração ruidosa, cada vez mais ampla, alternada com inspiirações rápidas e de baixa amplitude;
2 apneia em inspiração;
3expiração ruidosa, cada vez mais ampla, alternada com inspiirações rápidas e de baixa amplitude;
4 apneia em expiração;

Question 30

O que o ritmo de Kussmaul está presente em quais situações?

Answer 30

acidoses metabólicas, como cetoacidose diabética.
CAUSA REDUÇÃO DO PH, HIPERVENTILAÇÃO:

Question 31

O que é o ritmo de Cheyne Stokes?

Answer 31

fase de apneia seguida de incursões respiratórias cada vez mais profundas até atingir um máximo, para depois decrescer até nova pausa.

É UM SINAL DE MAU PROGNÓSTIO!111

Question 32

O ritmo de Cheyne Stokes tá presente em quais situações?

Answer 32

IC, hipertensão intracraniana, AVE, TCE

Question 33

Qual o ritmo respiratório normal?

Answer 33

12-20
>20 taqui
<12 bradi

Question 34

Como é a inspeção dinâmica da musculatura acessória?

Answer 34

esternocleidomastóide e escaleno: tempo inspiratório;

intercostais e abdominais: expiratório;
avaliar tiragem intercostal, ponto de ancoragem, batimento de asa do nariz;

Question 35

O que avaliar na inspeção dinâmica?

Answer 35

Padrão respiratório (kussmal, cho stek, paradoxal etc); musculatura acessória; ritmo respiratório!

Question 36

Como é a inspeção estática?

Answer 36

obseva o tórax; simetria; mamilos; anomalias como cicatrizes, lesões etc.

Question 37

Quais os tipos de tórax na inspeção estática?

Answer 37

tonel, infundibuliforme (buraco no esterno); cariniforme (esterno tufado); piriforme; cifótico (cifose na coluna); escoliótico; cifoescoliótico; instável

Question 38

Quais os passos do exame torácico? (em ordem)

Answer 38

inspeção; palpação; percussão; ausculta!