SEMIOLOGIA PULMONAR Flashcards
Murmullo vesicular alterado en:
-Derrame pleural: ausente
-Neumotórax: ausente
-EPOC: disminuido
-S. condensación (neumonía): disminuido
-S . condensación: Atelectasia : abolición
VIBRACIONES VOCALES ABOLIDAS
Neumotórax
Derrame pleural
VIBRACIONES VOCALES AUMENTADAS
Condensación pulmonar (neumonía)
Cavernas tuberculosas
HIPERSONORIDAD EN TORAX:
-Neumotórax ya que existe la acumulación de aire = hiperresonancia
-Enfisema : ya que tiene ampollas de aire
MATIDEZ EN TORAX:
Derrame pleural
S. condensación neumónica
Egofonía “signo del balido de cabra o voz caprina”
Derrame pleural + S. condensación neumónico: “i”
Pectoriloquia o broncofonía :
Neumonía (condensación) ¨33¨
Roncus y sibilancias “estertores secos” =por la cualidad sonora
EPOC (fenotipo bronquítico)
Asma
Rechinido de cuero “crujido de periódico”
Roce o frote =pleural por la inflamación “pleuritis”
Estertores subcrepitantes
Neumonía en fase de resolución
Bronquitis
Bronquiolitis
Estertores crepitantes
Neumonía
Congestión pulmonar (edema pulmonar)
Fibrosis pulmonar
Soplos pulmonares
-Tubárico: neumonía = “ a soplada a través de un tuba”
-Cavernoso : TBC “ como e soplado a través de tubo”
- Anforico: neumotórax : es mas metálico
Ortopnea
Obliga al paciente a dormir en posición semisentado (disnea cardiaca)
¿Cómo diferenciar una disnea respiratoria o cardiaca?
- Disnea respiratoria: el px no tiene dificultad de dormir en decúbito
- Disnea cardiaca : se altera en decúbito ; preguntamos al px con cuantas almohadas duerme (semisentado) = ya que el se siente mejor en semifowler y si el px se coloca en decúbito supino tendrá la aparición de la disnea
Tipos de disnea
- Normal: 12 a 20 respiraciones por minuto
- Atáxica: variación en frecuencia, duración y profundidad de la respiración con pausas de apnea
- Respiración de biot: periodos de apena distintos
- Respiración de Cheyne stokes (cicloopnea): respiraciones periódicas, con periodos de hiperpnea progresiva, periodo de hipopnea , periodo de apnea y se renueva el nuevo ciclo
- Respiración de kusmaul: gran hiperpnea con taquipnea