SEMIOLOGIA PIEL/FANERAS Flashcards
Funciones de la piel
Fundamental en la homeostasis del organismo,
* Control líquidos y electrolitos.
* Control del volumen sanguíneo
* Temperatura
* Función nerviosa.
* Barrera física contra traumas físicos, químicos, rayos UV, microorganismos,
* Síntesis de vitamina D
**Definicion **de piel
Organo mas extenso, a capa que reviste al cuerpo, protege y se relaciona con el ambiente.
Capa germinal donde deriva la piel y SN
Ectodermo
Menciona las capas de la piel de superficial a profunda
Capa de la piel
- Obstáculo contra la absorción de sustancias nocivas o patógenos hacia el interior
- Evita pérdida de líquidos y electrolitos y proteínas
- Más gruesa en los sitios de presión o fricción.
- 90% → queratinocitos
Epidermis
Son caracteristicas de la Dermis
- Región de más volumen de la piel
- Formada por la dermis papilar y reticular
- Constituida por un tejido conectivo
Son caracteristicas de la hipodermis
- Capa grasa
- Debajo de la dermis
- Barrera térmica del organismo
- Amortiguante contra el trauma
- Espesor variable según la ubicación anatómica
Son los principales sintomas de la piel (5)
- Exantema/lesion cutanea
- Cambio de color
- Prurito
- Cambio en cabello
- Cambio en uñas
Que es examentema?
Ronchas clasicas, cutaneas
Las siguintes imagenes corresponden a ____________
Exantema o lesion cutanea
Son cambios en coloracion de la piel
- Palidez
- Cianosis
- Ictericia
La ictericia se puede encontrar
Escleras, mucosa, piel, frenillo de la lengua
→ a partir de 24: en piel
Porq es ideal estudiar la piel de una menera metodica
- Porque Las lesiones pueden cambiar de apariencia durante su **evolución **natural o El paciente refiere que padece de ronchas, alergia, picazón, urticaria, etc.
Para el estudio de piel es importante la apidemiologia y etiologia, que factores hay que tomar en cuenta
- Edad
- Sexo
- Raza
- Ocupacion
Hay lesiones de piel relacionadas a edad, menciona las principales en lactantes, adolescentes, adultos y x razas
- Lactantes –> dermatitis seborreica
- Adolescentes –> acné
- Adultos –> rosácea.
- Raza:
- afrodescendiente–> queloides
- blancos –> cáncer de piel.
Dentro del interratorio
Es de importancia preguntar?
- Comienzo de enfermedad
- Relacion d lesion a cambio de T, viajes previos, ingesta medica, ocupacion, embrazo, menstruacion
- Sintomas piel (dolor, prurito, parestesias)
En la exploracion fisica de piel, a que hace referencia los criterios topograficos?
- Lesion localizada, diseminada, generalizada
- Segmento afectado
- Predominancia en: segmentos, regiones expuestas o cubiertas, caras internas o externas de las extremidades;
- simetría o asimetría;
- localizaciones especiales;
- generalizada señalar áreas respetadas.
- Patrones de distribución: anular, reticular, zosteriforme, moniliforme y de agrupamiento.
En la exploracion fisica de piel, a que hace referencia los criterios morfologicos?
- Tipo de lesion (primaria/secundaria)
- Aspecto mono o polimorfo → enumerar prim/sec, (#, tamaño, forma, modo de agrup, color, limites. nordes, aspecto)
Se define como Picazón, escozor o comezón que produce la necesidad imperiosa de rascarse la piel y se asocia a un gran número de patologías de tipo inflamatorio.
Prurito
Escala de fototipos de piel (color)
Coloración amarillenta de la piel y de mucosas.
Ictericia
Si existe pigmentación amarilla, que se debe preguntar al Px
- Ingesta excesiva de carotenoides (Zanahoria/Mandarinas)
- Ingesta exesiva de Medicamentos
Son causas comunes de Ictericia
- Producción de bilirrubina aumentada
- Alteracion de la excreción de bilirrubina
Es un ejemplo de producción aumentada de bilirrubina
Hemolisis (hiperbilirrubinemia no conjungada)
Son causas de la alteración de la excreción de bilirrubina
- Congenita
- Hepatocelular
- Celestasis intrahepatica
- Colestasis extrahepatica
Es el diagnóstico diferencial de la coloración amarilla de la piel
- Ictericia
- Pseudoictericia
Causa mas frecuente de Ictericia
hiperbilirrubinemia (mayor de 2 mg/dL).
Causa mas frecuente de Pseudoictericia
- Hipercarotinemias (+ 300mg/dL)
- Farmacos (atebrina, fluoresceína)
- IRC
- Neoplasias avanzadas
Repasar
Sitios donde se produce la fosfatasa alcalina
- Hueso
- Placenta
- Higado
Leer
Afeccion donde la piel presenta un tono oscuro en particular en las zonas descubiertas, sitios de roce, cicatrices y zonas normalmente pigmentadas.
Melanosis adisoniana
Coloración melánica de tono metálico bronceado o brillante en zonas expuestas.
Hemocromatosis
Cuando la piel es gruesa y rigida podemos inferir en ____
- Acromegalia
- Mixedema
- Síndrome de Cushing.
Son lesiones primarias de la piel
Son lesiones secundarias de la piel
Area circunsicrita con cambio de coloración de piel, sin elevación ni depresión de piel circundante (no palpable), no cambios de espesor ni concistencia del area afectada. Puede ser de cualquier tamaño y color (hipo/hiperpgmentadas). Pueden deberse a anomalias permanentes vasculares de piel (hemagionmas) o dilatacion transitoria de capilares (eritema)
Macula
Una macula hipopigmentada puede ser
vitiligo
La siguiente imagen es una
Macula por anomalia permanente vascular –> Hemangioma
Manchas cafe con leche, en forma de placa bien delimitada, color pardo, se produce por un aumento de melanocitos. Las manchas pgmentarias pueden ser localizadas (pecas, o areas expuestas al sol)
Maculas
Nombre denominado a las areas expuestas al sol
Melasma
Prueba Dx simple para detectar extravasacion de Glb rojos.
* Si el color rojo permanece a pesar de la presion con lamina la lesion es → Purica
* Si desaparece es → Eritematosa por vasodilatacion
Diascopia
Mancha vascular originada x congestion, extravasacion o neoformacion de vasos
Macula vascular
Leer
Lesión sólida, superficial, menor a 0,5 cm de diámetro, son palpables, curan sin dejar cicatriz. La elevación se produce por depósitos metabólicos, infiltrados celulares localizados inflamatorios o no inflamatorios o por hiperplasia de elementos celulares.
Papula
Lesiones similares a las pápulas pero de tamaño superior a 1 cm,tienen bordes bien definidos, predomina la extensión en la superficie y no la profundidad
Las placas
Es una enferdad, con ejemplo de placa
Psoriasis.
Son palpables, sólidos y pueden comprometer la epidermis, dermis o tejido celular subcutáneo (tienen conexión con la hipodermis), predomina la profundidad y no la extensión, son más palpables que visibles (eritema nodoso).
Nodulo
El siguien es un ______
Nodulo de sarcoma de kaposi
Lesiones secundarias
Son las caracteristicas de la costra
Lesones secundarias
La siguiente informacion corresponde a:
Lesioens secundarias
La siguiente informacion corresponde a:
Lesiones secundarias
La siguiente informacion corresponde a:
Lesiones secundarias
La siguiente informacion corresponde a:
Lesion secundaria
La siguiente informacion corresponde a:
