Semiologia Pediátrica Flashcards
Qual o período correspondente à fase de Lactente?
29 dias aos 2 anos
Qual o período correspondente à fase de Pré-escolar?
2 aos 5-7 anos
Qual o período correspondente à fase de Escolar?
5-7 anos aos 10 anos
Qual o período correspondente à adolescência?
10 aos 20 anos
O que deve ser observado no exame físico do lactente?
1-Crescimento e desenvolvimento 2-Desaparecimento de alguns reflexos primitivos 3-Comportamento (Cognição, sociabilidade)
Quais são os “macetes” para avaliação de crianças de 1-4 anos?
1-Dê algo para a criança segurar enquanto examina 2-Se estiver com brinquedo, examine primeiro o brinquedo e depois ela 3-Deixe-a ajuda-lo segurando o estetoscópio em partes do exame 4-Examine-as no colo dos pais, com a face virada para eles
O médico tem obrigação de guardar sigilo médico de adolescentes menores de idade?
Sim!, exceto se houver risco de vida ao adolescente ou a terceiros
Qual o peso da criança geralmente ao nascer?
Por volta de 3,5kg
Qual é a altura média aproximada ao nascimento?
50 cm
Como deve ser calculado o peso da criança?
Ao Nascimento: 3,5kg
Duplica: 5-6 meses
Triplica: 1 ano
Quadruplica: 2 anos
2kg/ano dos 2 aos 5-7 anos
3-3,5kg/ano dos 5-7 anos aos 10 anos
Qual o número esperado de infecções de crianças que frequentam creches?
Até 10 infecções/ano
Qual o cuidade que deve-se ter em crianças com IVAS que vão se utilizar de xaropes?
Crianças< 1 ano não podem tomar mel de abelha (Composição do xarope)
Quando usar antitérmicos em crianças com febre?
Alteração do estado de alerta
Motivo: A maioria dos vírus causadores são termossensíveis
(Morrem em altas temperaturas)
Por que não se deve fazer AAS frente a um quadro de resfriado comum?
Evitar a Síndrome de Reyes–> Degeneração gordurosa do fígado com compromentimento do SNC. Geralmente relacionado se infecção por:
1-Vírus varicela zoster
2-Vírus influenza
Como deve ser feito o tratamento do resfriado comum?
1-Antipiréticos (Não usar AAS-Síndrome de Reyes)
2-Aumentar oferta de líquidos (Água)
3-Desobstruir o nariz (SF)
4-Orientações gerais
Quais os agentes mais comuns do resfriado comum?
1-Rinovírus Termossensível
2-Coronavírus Termossensível
3-Influenza
4-Parainfluenza
5-Vírus sincicial respiratório
Quando puncionar um derrame pleural (PNM)?
Se > 1 cm na incidência na radiografia de tórax
Quais dados clínicos apontam para uma Etiologia Viral de Faringite?
Presença de coriza, tosse e obstrução nasal.
Qual estrutura é facilmente confundida com um Infiltrado (Pneumonia) na criança?
Timo
Quando deve-se pedir hemograma e hemocultura frente a uma suspeita de pneumonia?
Se internação!
Quais as indicações de internamento em casos de PNM?
1-Menores de 2 meses
2-Sinais de gravidade (Insuficiência respiratória)
3-Comprometimento do estado geral
4-Complicação e extensão radiológica
O que caracteriza uma PNM como muito grave?
1-Incapacidade de ingerir líquidos
2-Cianose central
3-Dificuldade respiratória grave (Ex: Movimentos involuntários com a cabeça)
Quais os sinais de gravidade na PNM?
1-Tiragem subcostal
2-Gemência
3-Batimento de asa nasal
4-Cianose (SatO2<92%)
Quais os sinais semiológicos clássicos de PNM?
1-Estertores inspiratórios
2-Broncofonia
3-Aumento do frêmito toraco-vocal
4-Pectorrilóquia
O que caracteriza a pneumonia típica?
1-Taquipnéia
2-Febre alta
3-Tosse intensa
4-Pródromos de VAS
O derrame pleural é mais encontrado nas pneumonias causadas por?
S. pneumoniae
A maior parte das pneumonias causadas por ______ cursam com derrame pleural
S. Aureus
Quando deve-se pensar em PNM por S. aureus?
1-Quadro grave
2-Complicações (Derrame pleural)
3-Porta de entrada cutânea (Impetigo por ex.)
Como se manifesta a celulite orbitária?
1-Dor à movimentação
2-Edema de conjuntiva (Quemose)
3-Proptose
Quais os sinais clínicos da epiglotite aguda?
1-Epiglote aumentada
2-Edema e cor vermelho cereja (Durante entubação)
Quais os sinais clínicos da Angina de Ludwig?
1-História de operação dentária prévia
2-Dificuldade respiratória
3-Febre
4-Disfagia
Qual a faixa etária mais acometida pela faringite de etiologia estreptocócica?
5-15 anos
Quando suspeitar clinicamente da sinusite bacteriana?
Secreção nasal prolongada
Tosse noturna
Cefaleia frontal
Dor à palpação dos seios da face
Radiografia dos seios da face auxilia no diagnóstico da sinusite bacteriana?
Não! O diagnóstico é CLÍNICO