Semiologia Neurologica

Question 1

Quais os principais sinais/sintomas da neurologia?

Answer 1

Cefaleia, vertigem, confusão mental, fala, fraqueza, marcha, diplopia, desvio de rima (face)

Question 2

Afasia de broca compromete que região?

Answer 2

Giro frontal inferior esquerdo

Question 3

Afasia de wernicke compromete que região?

Answer 3

Giro temporal superior esquerdo

Question 4

Como diferenciar afasia de broca de wernicke?

Answer 4

Broca: dificuldade na fluência
Wernicke: dificuldade na compreensão semântica

Question 5

Como se caracteriza uma lesão central/síndrome piramidal (primeiro neurônio motor)?

Answer 5

Hipertonia elástica (espasticidade), reflexos exaltados é sinal de babinski

Question 6

Como topografar uma lesão central?

Answer 6

Cérebro: hemiparesia, outras lesões corticais (afasia)
Tronco encefálico: hemiparesia, alterações dos nervos cranianos (paralisias alternas)
Medula espinhal: tetra/paraparesia, nível sensitivo e alterações de esfíncter

Question 7

Como se caracteriza a lesão periférica (segundo neurônio motor)?

Answer 7

Reflexos hipoativos, atrofia/hipotonia, fasciculações

Question 8

Como diferenciar as lesões periféricas?

Answer 8

• neurônio motor inferior (ELA): motor puro, assimétrico, proximal e distal, atrofia e fasciculação
• nervo periférico (neuropatia diabética, drogas): sensitivo-motor, simétrico, distal, bota e luva
• junção neuromuscular (miastenia graves): motor puro, simétrico, proximal, flutuação/fadiga, acomete nervos cranianos (ptose)
• músculo: motor puro, simétrico, proximal.

Question 9

Onde estão localizadas as fibras sensitivas superficiais e o que elas levam?

Answer 9

Parte lateral da medi-la espinhal, fibras finas, levam sensibilidade dolorosa

Question 10

Onde estão localizadas as fibras sensitivas profundas e o que elas levam?

Answer 10

Parte posterior da medula, levam fibras grossas de sensibilidade proprioceptiva

Question 11

Quais as características de uma lesão cerebelar axial/central?

Answer 11

Marcha ebriosa, disartria, nistagmo

Question 12

Quais as características de uma lesão cerebelar apendicular/periférica?

Answer 12

Alterações de movimentos finos, disferira, disdiadococinesia e tremor de intenção

Question 13

Quais os sinais de irritação meningea?

Answer 13

Rigidez bucal, kerning (não consegue estender o joelho), brudzinski (levanta a cabeça e a pessoa puxa as pernas)