semiología mamaria Flashcards
donde esta situada la mama
entre 2 y 6 costilla entre el borde del esternón y linea media axilar
ligamento suspensorio de Cooper como se compone
las facias del pectoral superficial y profundo se conecta por bandas fibrosas
unidad funcional
tubolillo mamario
después del lobulillo que sigue
lobanillo - lobuno mamario - conductos gaalctofaros - pezon
el tejido mamario se modifica por
- ACO
_TRH - embarazo
- cambios peso
- estrés
- variaciónes en hormonas ováricas a lo largo del ciclo (FSH y LH)
- menopausia (cambia parenquima glandular por tejido adiposo)
factores de riesgo mayores del cancer de mama
- portador gen BRCA1 y BRCA2
- historia familiar po 3 gen
- antecedentes radioterapia tórax antes de los 30 años
- antecedentes personales cancer de mama
- densidad mamaografica aumentada
factores de riesgo menores del cancer de mama
- mas 60 años
- historia familiar después de los 60 años
- menarquia precoz
- menopausia tardía
- nuliparidad
- 1er hijo después e los 30
- enfermedades mamarias benignas
- sobrepeso post menopausia
- sedentario, estrés
Anamnesis - datos relevantes (10)
- edad
- menarquia
-FUR - uso de ACO / TRH
- embarazos
- lactancia
- cirugías marías
- antecedentes familiares y/o personales de cancer
- hábitos
anamnesis - motivo de consulta
- inicio síntomas
- como fue descubierto
- tiempo transcurrido
- presencia de dolor
- asimétrico o bilateral
- síntomas con relación al ciclo menstrual
- ambos en la piel
- descarga en el pezon
- hay exámenes anteriores o actuales
examen físico se hace desde
- 25 años
- 40 años con mamografía
- 35 años o 10 años antes del antecedente familiar
Autoexamen de mama
- inspección y palpación
- 7 -10 días post inicio ciclo
1. observar cambios en la piel y simetría
2. observar cambios en el pezon
3. movimientos circulares en la mama, axila y pezon
4. presionar pezon
inspección estática
visualizar en estado de reposo
examen físico de mamas en que se compone
- inspección
- inspección estática
- inspección estática - palpación
- barrido de pared torácica (sentada)
- palpación digital bimanual (sentada)
- axilares centrales (sentada)
- mamarios externos (sentada)
- palpación ganglios linfáticos (sentada)
- manos en nuca en 4 cuadrantes reloj (flower)
inspección dinámica
primer paso
- sentada con brazos en la nuca
- tensión ligamento suspensorio
segundo paso
- sentada con brazos en la cadera con hombros hacia atrás
- contrae músculos pectorales
tercer paso
- sentada inclinada hacia adelante
- tensión ligamento suspensorio
- útil para ver simetría en mamas grandes
en posición sentada
- barrido de pared torácica (sentada)
- palpación digital bimanual (sentada)
- axilares centrales (sentada)
- mamarios externos (sentada)
- palpación ganglios linfáticos (sentada)
