semiología ginecológica Flashcards
hipostesis diagnostica semiologia gine (4)
- edad
- patologias de base
- diagnosticos ginecologicos anteriores
- diagnostico ginecologico actual (de la consulta)
eumenorrea
menstruacion y ciclo normal
amenorrea secundaria
no tiene menstruaciones hace mas de 90 dias y antes si tenia
amenorrea primaria
nunca ha tenido menstruaciones
dismenorrea
solor asociado a la menstraucion
hipermenorrea menorragia
menstruacion abundante
hipomenorrea
menstruacion escasa
spotting
goteos fuera de los dias de menstruacion
polimenorrea
ciclos mas cortos, 21 dias aprox
menometrorragia
menstruacion por mas de 7 dias
oligomenorrea
ciclos mas largos, entre 35 - 90 dias
examen fisico semiologia gineoclogica
incluye
- examen fisico general
- segmenatrio ginecologico
- segmentario mamario
- incluye SV
examen fisico ginecologico incluye (3)
- inspeccion
- palpacion
- especuloscopia
inspeccion examen gine
- obs genitales externos
- busqueda de coloracion, distribucion de vello, lesiones, flujo
especuloscopia funcion
- insepccion paredes vaginales
- apreciar flujo
- visualizacion cervix y OCE
- evaluacion moco
- detectar lesiones etc
palpacion examen gine
separar labios para observar vestibulo e introducir dedo y se gira para palapr
Uso de especuloscopia
- toma de muestras
- legrado
- DIU
tipos de especulos
- cusco y collin
- kogan (endocervical)
- pederson
introduccion especulo
- introducir el especulo en 45 grados
- una vez dentro se pone de manera horizontal
- precionar elevador de las valculas
- una vez encontrado el cervix fijar con tornillo de fijacion
PAP
- examen citologico
- se realiza cada 3 años desde los 25 a 64 años
espatula ayre
exocervical
endobrush
endocervical
epitelios cervix
- exocervical
- metaplasico
- endocervical
toma PAP con HPV
con un endobrush se pone la muestra en un liquido o vial de HPV
requisitos para hacerce PAP o PAP-HVP
dos dias antes:
- no usar tampones
- no tener sexo
- usar vedicamentos vaginales
- hacer duchas vaginales
hisopado cervical
- no debe estar mesntruando
- introducir hisopo en el cervix rotar por 15-30 s
hispoado vaginal
- no mesntraundo
- introducir isopo 5 cm y girar por 15-30 s
- no tocar bordes del tubo
hispado uretral
- no menstruando
- introducir hisopo 2-4cm en uretra por 2-3 s
exploracion bimanual (2)
- dedos detras del cerviz y mano preciona desde afuera para ver el tamaño y forma del utero
- dedos a u lado del cervix y mano por encima al mismo lado por donde nace el vello, para sentir anexos
eco ginecologica
- no invasiva
- puede ser vahinal o abdominal
- detecta patologias endocervicales y miometriales uterinas
- seguimiento foliculo ovarico en tratamientos de fertilidad
