Semiología de extremidad inferior Flashcards
¿Cuáles son las alteraciones de la rodilla cuando hay desviación del eje apreciables a la observación?
- Genu valgo
- Genu varo
- Genu flexo
- Genu recorvatum
- Torsión tibial interna con rótula bizca o estrabismo rotuliano
¿Qué alteración se puede pesquisar mediante la evaluación del rango de movilidad articular (ROM)?
Una laguna de extensión cuando existe una diferencia entre el ROM pasivo y activo, por ejemplo, en una atrofia de cuádriceps en pacientes con prótesis de rodilla.
¿Cómo se objetiva el trofismo muscular del cuádriceps?
Mediante su medición antropométrica: circunferencia del muslo en punto medio entre la EIAS y el polo superior de la rótula. Comparar con contralateral.
¿Que es el signo de “giving away” y cuándo se puede observar?
Flexión involuntaria de rodilla y se puede observar en atrofia de cuádriceps.
¿Qué hay que observar en la marcha?
- Independencia
- Claudicación
- Rotación externa o interna del pie
¿Que se debe evaluar a la palpación?
- Pulsos arteriales
- Temperatura local
- Piel y fanéreos
¿Qué es el balance isocinético y qué indica?
Que la fuerza de un músculo agonista sea igual a la del músculo antagonista. Indica la recuperación del cuadro.
¿Cómo se evalúa si una rodilla es inestable?
- Signo de “giving away”
- Patología de meniscos
- Lesión de ligamentos de la rodilla
- Inestabilidad rotuliana
¿Cuáles son los signos que indican patología de meniscos?
- Dolor de interlínea articular (ILA)
- Signo de Appley: presión de la tibia sobre los códilos y rotación produce dolor.
- Signo de McMurray: flexión y extensión con rodilla rotada al palpar ILA) produce dolor.
- Signo de Cabot: hacer un 4 con las piernas al palpar ILA produce dolor.
¿Qué signo indica rotura de ligamentos medial o lateral?
El signo del bostezo medial o lateral.
¿Qué signos se utilizan para evaluar los ligamentos cruzados?
- Prueba del cajón
- Signo de la grada, “step off” o peldaño de escalera
- Signo del pivote o “pivot shift”
- Dial test
¿Para qué se utiliza y en qué consiste el signo del pivote o “pivot shift”?
para evaluar insuficiencia del LCA en pruebas de rotación. A la extensión de pierna en con leve rotación interna se produce un resalte.
¿Para qué se utiliza y en qué consiste el “dial test”?
Para evaluar rotura del LCP acompañado de rotura del ligamento lateral externo y del complejo de la esquina posterolateral (ligamento arcuato y poplíteo). Aumento de la rotación externa del pie en decúbito prono con flexión de 90° de rodillas .
¿Que signo indica inestabilidad rotuliana y en qué consiste?
El signo de la J: protrusión de la patela en los primeros 30° de flexión de la pierna por falla del ligamento patelofemoral medial.
¿Cómo se realiza evaluación de cadera?
- Palpación de EIAS, cresta iliaca, trocánter mayor y región inguinal.
- Evaluación de movilidad articular mediante pruebas específicas (9).
- Medición de longitud de las extremidades.
