Semiologia Aparatului RU Flashcards

1
Q

Ce simptome/semne sunt sugestive pentru sindromul Alport? (3)

A

Hematurie microscopică, istoric familie de surditate și insuficienta renala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ce efect asupra rinichiului are expunerea la metale grele?

A

Leziuni tubulo interstitiale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ce efect asupra rinichiului are expunerea la tetracl de Carbon?

A

Injurie acută a rinichiuluu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ce efect asupra rinichiului are expunerea la benzina?

A

Incidența crescută Goodpasture și glomerulopatii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ce efect asupra rinichiului are expunerea la particule de siliciu?

A

Poliangeita granulomatoasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ce efect asupra rinichiului are expunerea la acidul aristoholic?

A

Nefropatia endemica balcanica și cea a ierburilor chinezesti

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Unde este localizata colica renala?

A

In flancuri sau lombara, iradiată antero inferior spre regiunea inghinală și spre organele genitale externe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Care sunt cele 3 faze ale colicii renale?

A

Creștere progresiva a intensității (1-2h), platou dureros continuu (1-5h)-printre cele mai intense dureri, scădere a intensității durerii (5-6h de la debut)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Cum se caracterizeaza nefralgia acuta?

A

Durere lombara instalată brusc, intensa, iradiere anterioară NU ȘI INFERIOARĂ, continua, fără evoluție stadiala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ce este sindromul nutcracker?

A

Obstructia venei renale stangi între artera renala stânga și aorta, cauza de NEFRALGIE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ce este sindromul loin pain-hematuria?

A

Hematurie cu durere lombara fără obstrucție a caii urinare, cauza de nefralgie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Când este mai accentuată durerea vezicală?

A

La sfârșitul micțiunii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Ce sugerează cistalgia permanenta cu exarcerbare diurna?

A

Cistita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Ce sugerează cistalgiile diurne și nocturne?

A

Tbc sau tumori vezicale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Unde apare este cistalgia legată de mișcare?

A

In litiaza vezicala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Ce sugerează o cistalgie nocturna?

A

Hipertrofie prostata

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce culoare are urina in cistopatia endocrina și tuberculoza vezicală?

A

Limpede

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Cum poate fi urina in cistita acută? (3)

A

Hematurica, opalescenta sau tulbure

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

In ce tip de anestezie este cea mai frecventa retenția acută de urina?

A

Cea rahidiana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Ce se observa la percuție in retenția acută de urina?

A

Matitate localizata la nivelul abdomenului inferior cu concavitate decliva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Ce este sindromul fowler?

A

Retenție acută de urina la femei tinere fără lez neurologice sau obstructive, la care umplerea vezicii nu produce senzația de mictiune iar acumularea de urina rezulta in imposibilitatea mictiunii care generează disconfort sau durere supra pubiană xd.
(mictiuni disfuncționale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Unde se intalneste poliuria osmotica? (4)

A

BCR, administrare diuretice, hiperparatiroidism, DZ dezechilibrat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Ce este opsiuria?

A

Eliminarea întârziată a apei ingerate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

In ce patologii apare opsiuria? (5)

A

Insuf cardiaca, ciroza hep, sdr nefrotic, hiperestrogenism, secretie inadecv ADH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Care este mirosul urinei in tumorile renale?

A

Amoniac

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Cum este urina in tuberculoza uro genitală?

A

Acida

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Unde apare urina intens acida (4-4.5 pH)? (4)

A

Febra, diaree abundentă, acidoza diabetica, acidoza metabolica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Prin ce reacție se determina semicantitativ urobilinogenul?

A

Erlich

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Prin ce reacție se determina semicantitativ glucoza? (2)

A

Benedict și fehling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

In examenul sedimentului urinar, in ce patologie se întâlnesc celulele epiteliale pavimentoase?

A

Inf urinare joase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

In examenul sedimentului urinar, in ce patologie se întâlnesc celulele epiteliale tranzitionale? (2)

A

Procese inflam sau neoplasme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

In examenul sedimentului urinar, in ce patologie se întâlnesc celule epiteliale renale tubulare?

A

Leziuni tubulare acute

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

In examenul sedimentului urinar, in ce patologie se întâlnesc granulocitele neutrofile (leucocite)?

A

Inflam reno urinare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Ce tipuri de cilindri urinari se formează prin transudare? (3)

A

Hialini, pigmentari, grasosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Ce tipuri de cilindri urinari se formează prin exsudare? (2)

A

Hematici, leucocitark

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Ce tipuri de cilindri urinari se formează prin descuamare?

A

Epiteliali

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Ce tipuri de cilindri urinari se formează prin degenerescenta? (2)

A

Granulosi, cerosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Unde se întâlnesc cilindrii urinari pigmentari? (3)

A

Mioglobinurie, hemoliza intra vasc, icter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Unde se întâlnesc cilindrii urinari grasosi?

A

Sdr nefrotic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Unde se întâlnesc cilindrii urinari hematici?

A

Glomerulopatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Unde se întâlnesc cilindrii urinari leucocitari?

A

Pielonefrita

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Unde se întâlnesc cilindrii urinari epiteliali?

A

Nefrită tubulo interest acută toxica, ischemica sau septica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Unde se întâlnesc cilindrii urinari granulosi? (2)

A

Nefropatii cronice, tranzit tubular lent

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Ce indica prezenta fosfatului amoniaco magnezian și a cistinei? (2)

A

Cistinurie ereditară sau infecție urinara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Ce semnificație are acidul nitric in urina?

A

Litiaza renala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

In ce patologii devin palpabili rinichii? (2)

A

Nefroptoza și nefromegalie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Ce fel de nefromegalie este rinichiul in dromader?

A

Marire focală renala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

In ce patologii este pozitivă manevra giordano? (4)

A

Colica nefretica, hidronefroza acuta, pielonefrita acuta, +- glomerulonefrite acute

49
Q

Cum este matitatea vezicii urinare?

A

Circulara cu convexitatea in sus puțin deplasabila

50
Q

Ce este varicocelul sentinelă?

A

Cel drept

51
Q

Unde se intalneste proteinurie peste 3.5 g/zi?

A

In afecțiunile glomerulare

52
Q

Ce semnifica preponderenta albuminei in proteinurie?

A

Natura glomerulara a afectiunii

53
Q

Ce semnifica preponderenta lanțurilor usoare in proteinurie? (Beta 2 microglobulina)

A

Nefropatiile tubulo interstitiale

54
Q

Unde apare proteinuria de inundatie?

A

In paraproteinemii (gamapatii monoclonale și mielom multiplu)

55
Q

Care sunt cauzele urologice ale hematurie microscopice? (6)

A

HBP, calculi, cancer vezica urinară, prostata sau renal, glomerulonefrite (rar)

56
Q

In ce context apare mioglobinuria in urina?

A

Rabdomioliza

57
Q

Ce este testul aldrich-mac clure?

A

Testul bulei de edem, realizat pt confirmarea stării de Preedem

58
Q

Unde este întâlnit edemul nefritic? (2)

A

Glomerulonefrita acută difuza și nefropatia gravidica primara

59
Q

Unde ste întâlnit edemul nefrotic? (2)

A

Glomerulonefroza lipoidica și sindroamele nefrotice secundare

60
Q

Care e cauza primara a edemului nefritic?

A

Retenția renala de sodiu și apa cu creșterea consecutiva a presiunii hidrostatice intracapilare

61
Q

Care este cauza primara a edemului nefrotic?

A

Scăderea presiunii coloidosmotice capilare datorită proteinuriei abundente

62
Q

Cum este edemul renal? (7)

A

Alb, pufos, moale, nedureros, decliv, bilateral, simetric

63
Q

Care este cauza hipertensiunii arteriale reno-vasculare? (2)

A

Stenoza de artera renala unilaterala sau bilaterala (ateroscleroza și displazia fibromusculara)

64
Q

Care sunt leziunile nestenozante care dau HTA-RV? (5)

A

Agenezia arterei renale, atrezia arterei renale, arterele renale multiple aberante, anevrismul arterei renale, fistula arteriala renala

65
Q

Unde sunt localizate leziunile din stenozele aterosclerotice?

A

La nivelul treimii proximele a arterei renale, uneori pot fi la aorta (obstrueaza ostiumul arterei renale)

66
Q

Ce artere afectează displazia fibromusculară?

A

De dimensiuni medii

67
Q

Care e cel mai frecvent tip de DFM?

A

Fibroplazia multi focala

68
Q

Care e cea mai predispusă vârsta pt DFM?

A

Femei tinere

69
Q

Cum sunt suflurile din displazia fibromusculara?

A

Sistolo-diastolice in care componenta diastolică lipseste, iradiază in flancuri de a lungul arterelor renale

70
Q

Ce sulfuri se asociază cu stenoza axului aorto-iliac?

A

Sufluri diastolice aspre localizate supraombilical și iradiate de a lungul aortei și arterelor femurale

71
Q

Ce sulfuri se întâlnesc in fistulele arterio venoase? (La rinichi..)

A

Continue in flancuri, cu caracter de du te vino

72
Q

Ce teste paraclinice sunt obligatorii pentru HTA RV?

A

Ionograma (hipokaliemie), sumar de urina (proteinurie minima), test de retenție azotata

73
Q

In care dintre cele doua cauze principale de HTA RV apar frecvent tromboza și dilatație poststenotica?

A

In ateroscleroza

74
Q

Ce test poate diferenția ateroscleroza de DFM?

A

Arteriografia

75
Q

Care este cea mai frecventa cauza de HTA sistolica?

A

Nefropatie

76
Q

Ce conține sumarul de urina la bolnavii cu nefropatii bilaterale și HTA-RP?(4)

A

Proteinurie, hematurie, leucociturie, cilindrurie

77
Q

Cum este urina la sindromul nefritic acut?

A

Roșie stralucitoare/tulbure roșiatica “spalatura de carne” sau brună “Coca cola”, hematurie macroscopica de obicei, clinidri hematici (patognomonici), leucocite, proteinurie

78
Q

Cum este hipertensiunea din sdr nefritic acut?

A

Sistolo-diastolică și moderata

79
Q

Cum se caracterizeaza sindromul nefritic cronic?

A

Hematurie microscopică cu hematii dismorfe, însoțit uneori de cilindri hematici si MULT MAI FRECVENT de granulosi sau cerosi + proteinurie moderata

80
Q

Cum este ecogenitatea rinichilor la sindromul nefritic?

A

Crescuta

81
Q

Care este substratul sindromului nefritic cronic? (2)

A

Nefropatia proliferarea și depozitele mezangiale de igA

82
Q

Cum este proteinuria la sindromul nefrotic?

A

Peste 3.5 g/zi

83
Q

Care este substratul sindromului nefrotic primitiv? (4)

A

Nefropat membr, nefropat cu leziuni glomerulare minime, glomeruloscleroza focală și segmentară, glomerulonefritele membrano proliferative primitive

84
Q

Care este substratul sindromului nefrotic secundar? (5)

A

LES, GNMP din VHC, diabet, amiloidoza, paraproteinemii

85
Q

La ce se referă termenul de sindrom nefrotic idiopatic? (2)

A

Sdr nefrotice care apar in NLGM și GSFS

86
Q

Ce este sindromul nefrotic pur?

A

Cel fără HTA și hematurie

87
Q

Cum este edemul nefrotic comparativ cu cel cardiac sau din ciroza?

A

Și periorbitar

88
Q

Ce sunt striurile Mees?

A

striații orizontale ale unghiilor, cauzate de hipoalbuminemie, întâlnite in sdr nefrotic

89
Q

Ce cilindri apar la sdr nefrotic?

A

Grasosi și lipidici

90
Q

Ce este edemul hipoproteinemic proteinuric?

A

Sdr nefrotic

91
Q

Cum sunt rinichii in sindromul nefritic nefrotic?

A

Hiperecogeni, mariti

92
Q

Care sunt elementele pentru diagnosticul sindromului nefritic nefrotic? (3)

A

Sdr nefrotic + creatininemie stabilă + hematurie dismorfa

93
Q

Care este substratul cel mai frecvent al sindromului nefritic-nefrotic?

A

Glomerulonefritele membrano prolif

94
Q

Care este tabloul clinic specific NTI? (4)

A

Dureri reno-urinare, incontinența/retenție de urina, tulburări diureza, tulburări de mictiune

95
Q

Cum sunt tegumentele la pacienții cu NTI?

A

Palide, hiperpigmentate de la cromogeni, strat celular subcutanat diminuat

96
Q

Cum e urina la NTI?

A

Palida, asemanatoare apei

97
Q

Ce se intalneste in sedimentul urinar la NTI? (4)

A

Leucociturie, cilindri leucocitari, glitter cells, +- hematurie

98
Q

Care sunt probele funcționale renale in NTI? (5)

A

Proba Volhard, proba zimnitk, proba la pitresina, osmolaritatea urinară maxima, curba diferențiată a lui walter

99
Q

Cum sunt fibrinogenul și vsh la NTI?

A

Crescute

100
Q

Cum sunt rinichii la NTI la radiografie?

A

Inegali, contur boselat, neregulat, uneori calcificari

101
Q

Cum arata papilele renale in NTI?

A

Maciuca/farfurie

102
Q

Ce se întâmpla in primele 6 ore de la obstructia completa a ureterului?

A

Tulburări funcționale complet reversibile

103
Q

Când apar modificările structurale la nivelul tubilor in obstructia completa a ureterului?

A

In 5-6 zile de la apariția tulb functionale

104
Q

Care sunt manifestările clinice ale pielonefritei acute ascendente? (6)

A

Debut brusc, febra, frison, durere colicativa lombo-abd, facies vultuos, dureri la palparea lombelor și pct ureterale

105
Q

Unde se intalneste frecvent necroza papilara? (2)

A

La diabetici / se asoc cu nefropatia la analgetice

106
Q

Care sunt investigațiile paraclinice pentru diagnosticul pielonefritei candidozice? (2)

A

Uroculturile pe mediu sabouraud și urografia

107
Q

Care este manifestarea cutanată in pielonefrita cronica?

A

Pigmentarea pseudo-addisoniana

108
Q

Ce este rinichiul gutos?

A

Nefropatia hiperuricemica cronica

109
Q

Care este simptomatologia nefropatiei kaliopenice? (9…)

A

Adinamie, astenie, slăbiciune musculară, apoi ileus, paralizie, vărsături, cardiomegalie, greturi, hipotens arteriala

110
Q

Ce modificări sunt pe EKG la nefropatia kaliopenica? (3)

A

Alungire QT, subdeniv ST, unda U prezenta

111
Q

Cum se manifesta cistinoza renala? (4)

A

Sindrom Fanconi, fotofobie, IRC progresiva, oboseala musc

112
Q

Cum se manifesta pielonefrita xantogranulomatoasa? (4)

A

Febra, nefromegalie, piurie, dureri abd

113
Q

In ce boala se intalneste cel mai mic rinichi din patologia renala?

A

Nefropatia endemica balcanica

114
Q

Care sunt criteriile de diagnostic pt IRA?

A

Oligurie/anurie, creșterea creatininei serice, sdr uremic?

115
Q

Unde se intalneste obstructia ureterala bilaterala? (2)

A

Fibroza retroperitoneala idiopatica sau cea secundara radioterapiei, in ligatura incidentala a ureterelor din chirurgia pelvina

116
Q

Care este criteriul de cronicitate pt boala de rinichi?

A

RFG<60 ml/min minim 3 luni

117
Q

Cu ce se face cea mai precisa determinare a clearance ului?

A

Cu inulina

118
Q

Incidența căror patologii creste odată cu apariția IRC? (2)

A

HTA și Hipertrof ventriculară stg