Semiologia Aparatului CV Flashcards

1
Q

La ce vârsta apare factorul de risc cv nemodificabil la femei și bărbați?

A

55 femei, 45 barbati

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Ce rol are estrogenul pentru protecția CV?

A

Creste HDL colesterol, scade LDL colesterol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Ce afecțiuni CV sunt mai frecvente la bărbați? (4)

A

Pneumopatii-cord pulmonar cronic, cancer pulmonar-tromboembolism

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Ce afecțiuni CV sunt mai prevalente la femei? (3)

A

Stenoza mitrală- trombembolism, anticoncepționale- embolii
+ bolile din sarcina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Ce este cardiomiopatia peripartum?

A

Cardiomiopatie idiopatica caracterizata prun disfuncție de ventricul stâng ce debutează in al treilea trimestru de sarcina sau postpartum și la care nu se constata prezenta unor modificări structurale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Ce este sindromul Brugada?

A

BRD+ supradenivelarea segmentului ST in derivatiile precordiale drepte, cauza de moarte subita la tineri

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Ce sechele poate aduce in timp RAA?

A

Sechele valvulare post-traumatice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Ce disfuctii cardiace poate determina hipertiroidia?

A

Tahiaritmii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Prin ce se caracterizează sindromul Marfan?

A

Insuficienta aortica și disecție de aorta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Ce efect advers poate avea tratamentul cu hormoni tiroidieni?

A

Poate precipita sau agrava un episod de angina pectorala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Ce efect poate avea administrarea de inhibitori de enzima de conversie a angiotensinei?

A

Tuse

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Unde iradiază angina stabilă de efort?

A

Mandibula, dinti, brațe, degete, epigastru, niciodata mai sus de unghiul mandibulei sau mai jos de ombilic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cum se caracterizează angina stabilă?

A

Caracter constrictiv sau opresiv de apăsare, durata 2-10 min, niciodata secunde, apare la efort, stres, frig, se datorează vasoconstricției, cu creșterea rezistentei periferice și dispnee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Cum se ameliorează angina stabilă de efort?

A

La repaus și nitroglicerina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ce este angina Prinzmetal?

A

Durere cu caracter anginos, predominant nocturn, in repaus, cu orar fix, determinata de Spasmul coronarian, asociata cu migrene/sdr raynaud

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

De ce este cauzată angina de decubit?

A

Creșterea presarcinii, creșterea întoarcerii venoase

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Ce este angoro de Novo?

A

Angina instabila care dureaza minim 20 de min și apare pentru prima data

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ce este angor agravat?

A

Tip de angina instabila cu Creșterea nr de episoade de durere anginoasa, cu apariția durerii chiar și in repaus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Cum este caracterizata durerea din infarctul miocardic?

A

Spontan, intensitate mare, durata peste 30 de min, dispnee intensa, senz de moarte iminenta, nu se administrează la nitroglic, transp profuze, greata, vărsătură, diaree,

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Cum este durerea din disecția de aorta?

A

Iradiere scapulovertebrala stânga, e intensa, caracter de sfâșiere, debut brusc, însoțită de dispnee și unele manifestări vegetative

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Care sunt factorii de risc pentru disecția de aorta? (5)

A

Sdr Marfan, ehler-Danlos, sarcina, hta necontrolata, traumatismele toracice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

De ce este însoțită durerea din pericardita?

A

Prostim viral, astenie, rinoree, mialgii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Cum se caracterizează durerea din pericardita?

A

Caracter lancinant cu durata de ore pana la zile, se agravează in inspir, clinostatism, mobilizare, ameliorata de AINS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Ce semne sunt caracteristice pericarditei?

A

Semnul rugăciunii mahomedane, semnul pernei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Ce este sindromul Tietze?

A

Durere la palparea articulațiilor condrocostale cu fenomene inflamatorii locale (costocondrita)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Ce durere se intalneste in sindromul Da Costa?

A

Durere de scurta durata cu caracter de junghi sau fulgurație pe care pacientul o localizează cu degetul, însoțită de dispnee și/sau palpitații, durere functionala asimilata unui sindrom anxios

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Cum se mai numește boala charcot?

A

Scleroza laterala amiotrofica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Ce poate determina ortopneea in cazul unui cord cu complianța scăzută?

A

Încărcarea retrograda a circulației pulmonare și EPA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Care este diferența dintre dispneea din astm și cea paroxistica nocturna?

A

Absenta wheezingului?

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Ce apare la edemul pulmonar acut? (3)

A

Dispnee de repaus, raluri subcrepitante bilaterale, ortopnee

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Unde se întâlnesc palpitațiile cu ritm neregulat și rapid?

A

Fibrilația atriala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Unde se întâlnesc palpitațiile cu ritm regulat și rapid?

A

Tahicardia paroxistica supraventriculara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Unde se întâlnesc palpitațiile însoțite de sincope?

A

BAV complete și bradiaritmii severe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Ce este sindromul Shy-Drager?

A

Boala rară, neurodegenerativa caracterizata prin hipotensiune ortostatica, ataxie, parkinsonism

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Ce este sincopa Adam Stokes?

A

Sincopă întâlnită in BAV de grad 3, uneori apare și in infarct miocardic in lipsa durerii toracice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Unde apare sincopa cerebrovasculara?

A

In ischemia acută a sistemului vascular vertebrobazilar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Ce este criza comitiala?

A

Pierderea cunoștinței in epilepsie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Cum se caracterizează claudicația intermitenta?

A

Durere la nivelul moletului, caracter constrictiv, apare la efort, se datorează aterosclerozei vaselor membrelor inferioare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Ce este Sindromul Leriche?

A

Ischemie cronica care afectează Ao abd in amonte de originea iliacelor comune

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Prin ce se caracterizează sindromul Leriche?

A

Claudicație la nivelul feselor și impotenta, cu puls la periferie diminuat sau absent bilateral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Cum se mai numeste arterita horton?

A

Arterita cu celule gigante sau arterita temporala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Ce este arterita horton?

A

Vasculită caracterizata prin cefalee pulsatilă și claudicație intermitenta a musculaturii masticatorii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Prin ce se caracterizează ischemia acută a membrelor inferioare?

A

Durere violenta care debutează brusc, însoțită de paloare tegumentara, absenta pulsului, parestezii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Cum este manevra homans in tromboflebita profunda?

A

Pozitiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Unde se intalneste sindromul de insuficienta ventriculară stânga? (5)

A

HTA, cardiopatia ischemica, valvulopatii aortice, miocardite, stază venoasa pulmonara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

In ce afecțiuni se întâlnesc “privitorii de vitrine?”

A

Claudicatia intermitenta, angina pectorala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Unde se intalneste facies Schattuck?

A

In insuficienta tricuspidiana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Prin ce se caracterizeaza facies ul schattuck?

A

Cianoză și icter

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Prin ce se caracterizeaza sindromul Marfan?

A

Anevrism de aorta, arahnidactilie, subluxatie de cristalin, hiperstaturalitate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

In ce boli genetice se întâlnesc frecvent defectele de sept interatriale și interventriculare?

A

Down (trisomia 21)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
51
Q

De ce apare cașexie in insuficienta cardiaca severa?

A

Anorexie secundara staza hepatica și scăderea absorbtiei intestinale prin staza viscerala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
52
Q

Ce manifestări cardiovasculare sunt amplificate in anemii?

A

Tahicardia și suflurile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
53
Q

Unde se intalneste icterul in patologiile cardiace?

A

Staza hepatica, hemoliza mecanica la pt cu proteze valvulare metalice și la cei cu valvulopatii calcificate

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
54
Q

Ce sindrom poate semnala asocierea de bolta ogivala cu insuficienta aortica sau mitrală?

A

Sdr Marfan

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
55
Q

Ce semnifica prezenta pulsațiilor pupilare și ale luetei sincrone cu sistola ventriculară și ce atesta?

A

Semne periferice ale insuficientei aortice, atesta severitatea regurcitarii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
56
Q

Unde sunt întâlnite hemoragiile in așchie, petele Janeway si nodulii Osler?

A

Endocardita infectioasa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
57
Q

Ce sunt petele Janeway?

A

Leziuni maculopapulose eritematoase, indolore, cu aceeași localizare a nodurilor Osler și CU CONȚINUT SEPTIC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
58
Q

Care sunt cele mai frecvente cauze ale bombarii precordiale?

A

Bolile cardiace congenitale și unele valvulopatii apărute in perioada de crestere

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
59
Q

Ce consecințe are “spatele drept”?

A

Inima e comprimata între stern și coloana vertebrală, apar sufluri funcționale și manifestări radiologice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
60
Q

Ce este șocul apexian?

A

Proiecția anterioară a apexului VS in timpul sistolei izovolumetrice, când VS se rotește in directia inversa acelor de ceasornic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
61
Q

Care este poziția normala a socului apexian?

A

Spațiul 5 intercostal pe linia medioclaviculara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
62
Q

Ce este liftul parasternal stang și unde apare?

A

Expansiunea parasternal stânga in spațiul 4 intercostal, secundar hipertrofiei ventriculare drepte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
63
Q

In ce cazuri apare mișcarea de reptatie parasternal stânga și unde se vede?

A

Spațiul 5 ic, anevrism de ventricul stang sau cardiomiopatii hipertrofice obstructive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
64
Q

Unde apare retractia punctiforma a apexului?

A

Pericardita constrictiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
65
Q

Ce este semnul Skoda?

A

Refracție punctiforma a apexului caracteristica pericarditei constrictive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
66
Q

Ce pulsații toracice anormale se întâlnesc in anevrismul de aorta ascendenta sau anevrismul crosei?

A

Pulsații in ic 2 drept și furculița sternala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
67
Q

Unde apar pulsațiile in spatiul 2 intercostal stang?

A

Dilatatiile arterei pulmonare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
68
Q

In ce pozitie se face palparea regiunii precordiale?

A

Decubit dorsal și decubit lateral stang, sau sezand

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
69
Q

In ce patologii se observa deplasarea socului apexian? (5)

A

In bolile cardiace intrinseci însoțite de cardiomegalie: cardiopatie ischemica, insuf mitrală, insuf aortica, cardiomiopatii și insuf cardiaca congestiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
70
Q

Ce este semnul Harzer?

A

Impulsul epigastric perceput dinspre cranial spre caudal care se datorează dilatației sau hipertrofiei ventriculare drepte

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
71
Q

Când se folosește in prezent percuția cordului? (3)

A

Cardiopatia ischemica, cardiomiopatia dilatativa etanolica, cantitate mare de lichid in sac pericardic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
72
Q

Ce este focarul Erb?

A

Unde se ausculta de obicei suflul din insuficienta aortica,sp 3-4 parasternal stang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
73
Q

Când apare zgomotul 1?

A

Închiderea valvelor AV și punerea in Vibrație a pilierilor și cordajelor mitrale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
74
Q

Ce valva sigmoida se deschide prima și de ce?

A

Pulmonara deoarece presiunea din artera pulmonara e mai mica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
75
Q

Unde se aude cel mai tare Z1?

A

Apex și sp 4 intercostal stang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
76
Q

In ce situații se aude Z3?(5)

A

Copii, tineri, sarcina, febra, anemie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
77
Q

Cui se datorează Z4?

A

Vibratiile sângelui și structurilor cardiace din sistola atriala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
78
Q

Cum sunt sistola și diastola in ritmul fetal?

A

Egale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
79
Q

In ce patologii creste intensitatea Z1?(4)

A

Stenoza mitrală, stenoza tricuspidiana, boala ebstein, BAV grad 1

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
80
Q

Ce este boala ebstein?

A

Afecțiune congenitală caracterizata prin implantarea joasa a valvei tricuspide in AD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
81
Q

Cum este variația z1 in insuficienta cardiaca?

A

Echidistanta, inechipotenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
82
Q

Cum este variația z1 in fibrilație atrială?

A

Inechidistanta, inechipotenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
83
Q

Unde se intalneste z3 patologic al VD?(2)

A

Insuficienta tricuspidiana severa și embolia pulmonara masiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
84
Q

In ce patologii se asculta z4? (3)

A

Hipertrofie, inflitrare amiloidotica, fibroza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
85
Q

Ce este galopul de sumatie?

A

Unirea galopului protodiastolic cu cel presistolic (z3+z4?) la bolnavi tahicardici cu AV>120

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
86
Q

Ce presupunea noțiunea ecocardiografica de “doming”

A

Curbarea valvelor cu concavitatea spre atrii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
87
Q

Ce patologie presupune ascultarea clacmentului de deschidere al mitralei?

A

Stenoza mitrala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
88
Q

Unde se intalneste clacmentul pericardic?

A

In pericardita constrictiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
89
Q

Unde apare click ul mezosistolic?

A

In prolapsul de valva mitrala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
90
Q

Unde se aude click ul ejectional aortic?(2)

A

Stenoza aortica cu valve suple și anevrismul de aorta ascendenta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
91
Q

Ce mecanism au suflurile organofunctionale?

A

Modificarea geometriei inimii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
92
Q

Ce tip de sufluri apar in insuficienta mitrală prin dilatarea inelului mitral?

A

Organofunctionale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
93
Q

Ce tip de sufluri apar in stenoze?

A

Organice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
94
Q

Unde sunt întâlnite sulfurile funcționale?(5)

A

Anemie, febra, sarcina, hipertiroidie, sunturi vasculare extracardiace

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
95
Q

Care este cel mai slab suflu care se poate palpa?

A

Suflul de gradul 4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
96
Q

Ce caracter au suflurile ejectionale pe fonocardiograma?

A

Rombic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
97
Q

Ce intensitate au sulfurile holosistolice/de regurgitare?

A

“In banda”/“in platou”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
98
Q

Ce pattern de suflu apare in prolapsul de valva mitrală?

A

Telesistolic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
99
Q

Ce pattern de suflu apare in insuf aortica și pulmonara?

A

Protodiastolic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
100
Q

Unde se intalneste iradierea in eșarfa?

A

La suflul de stenoza aortica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
101
Q

Care sunt particularitățile sunetelor stenozelor aortice sub și supravalvulare?

A

Suflul ejectional aortic se localizează in spațiile 3-4 IC stang și nu se asculta niciodata click uri de ejectie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
102
Q

Care sunt suflurile sistolice cu caracter ejectional? (6)

A

Suflul de stenoza aortica, suflul de stenoza ao sub/supravalvular, suflul de scleroza aortica, suflul din anevrismul de ao ascendenta, suflul de stenoza pulmonara, suflul din sdr “spate drept”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
103
Q

Ce este semnul Rivero-Carvallo?

A

Accentuarea suflului in inspir profund prin creșterea fluxului transtricuspidian in regurgitarea tricuspidiana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
104
Q

Unde apare suflul Austin-flint?

A

In insuficienta aortica severa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
105
Q

Unde apare suflul Carey-Coombs?

A

In episod acut al carditei reumatismale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
106
Q

Ce este suflul Graham-Steel?

A

Suflul de insuficienta pulmonara secundara HTP, regurgitare pulmonara

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
107
Q

La ce viteza a fluxului sangvin apar suflurile sistolice inocente?

A

1m/secunda

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
108
Q

Care este cea mai frecventa cauza a stenoze mitrale?

A

RAA

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
109
Q

Care este aspectul valvei in stenoza mitrala reumatismala?

A

“Gura de peste”

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
110
Q

Ce este suflul Austin-Flint?

A

Suflul diastolic care se ausculta in aria mitrala la pt cu insuf aortica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
111
Q

Ce consecință poate avea Micșorarea orificiului mitral sub 2cm pătrați? (4)

A

Hipertensiune pulmonara arteriala, EPA(prin Micșorarea diastolei), dispnee, fibrilație atriala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
112
Q

Care este cea mai frecventa aritmie la pacienții cu stenoza mitrala?

A

Fibrilația atriala

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
113
Q

De ce poate apărea hemoptizie la pacienții cu stenoza mitrala moderat-severa?

A

Ruptura anastomozelor dintre venulele bronsice odată cu creșterea severa a presiunii din AS

114
Q

Ce se poate auzi la auscultatie la un pacient cu SM? (3)

A

Uruitura diastolica, clacmentul de deschidere, Z1 accentuat (și palpabil)

115
Q

Care este cea mai frecventa cauza de regurgitare mitrala?

A

Prolapsul de valva mitrala

116
Q

La ce pacienți este mai frecventa calcifierea inelului mitral?

A

La vârstnici și sdr marfan

117
Q

Ce patologii congenitale duc la apariția regurcitarii mitrale cronice? (3)

A

Transpoziție de vase mari, fibroelastoza endocardica, cleftul de valva mitrala

118
Q

Cum sunt cavitățile stângi in regurgitarea mitrala acută? (3)

A

Nedilatate, nehipertrofiate, neadaptate pentru o supraincarcare volumica

119
Q

La ce poate duce o regurgitare mitrala acută?

A

Edem pulmonar acut

120
Q

Ce simptome apar la pacienții cu ruptura de cordaj? (RM)

A

Angina și dispnee

121
Q

Ce simptome apar la pacienții cu ruptura de mușchi papilar? (RM)

A

Șoc Cardiogen sau EPA

122
Q

Cum este suflul caracteristic de regurgitare mitral?

A

Holosistolic, include Z1 și Z2, intensitate maxima la apex și iradiază de obicei axilar

123
Q

Ce caracteristici au capul și gatul la regurgitarea mitrala cronica?(3)

A

Facies anxios, diaforeza secundara insuf VS, jugulare turgescente

124
Q

Ce raluri se întâlnesc la regurgitarea mitrala?

A

De staza pulmonara

125
Q

Cum este șocul apexian la regurgitarea mitrala?

A

Deplasat lateral și difuz

126
Q

Ce zgomote apar in regurgitarea mitrala?

A

1, 2 dedublat, 3, 4

127
Q

Care este cea mai frecventa modificare EKG la regurgitare mitrala?

A

Prezenta fibrilației atriale

128
Q

Ce este sindromul Barlow?

A

Prolapsul de valva mitrala

129
Q

Ce este sindromul click-murmur?

A

Prolapsul de valva mitrala

130
Q

Care este cel mai important semn in auscultatia prolapsul de valva mitrala?

A

Click ul mezosistolic urmat de suflu mezo telesistolic cu caracter crescendo-descrescendo

131
Q

Care este triada clasica de simptome in stenoza aortica?

A

Dispnee de efort, angina și sincopa

132
Q

Cum este șocul apexian in stenoza aortica?

A

Accentuat dar nedeplasat

133
Q

Cum este suflul din stenoza aortica?

A

Mezo-telesistolic in spațiul 2 ic stg, crescendo-descrescendo de tip ejectional, frecventa inalta, IRADIAT IN EȘARFA PRESTERNAL spre carotidă și apex, uneori asociat cu freamat

134
Q

Cum este pulsul arterial in stenoza aortica?

A

De tip tardus et parvus

135
Q

Ce este fenomenul Gallavardin?

A

Suflul de tip ejectional iradiat la apex cu un caracter muzical, apare la stenoza aortica (dg diferențial cu stenoza mitrala)

136
Q

Cum se modifica EKG la stenoza aortica?

A

Deviere axiala stg, criterii pt Htrofie AS si VS

137
Q

Care sunt cauzele valvulare cele mai frecvente pt insuficienta aortica? (3)

A

Bicuspidia aortica, endocardita infecțioasă, RAA

138
Q

Unde apare cel mai frecvent dilatarea rădăcinii aortice cu regurgitare aortica in insuf aortica?(4)

A

Sdr marfan, coarctatia de aorta (boli congenitale), aortica sifilitica, disecția de aorta

139
Q

Care sunt simptomele care apar in insuficienta aortica?(3)

A

dispneea de efort, scaderea tolerantei la efort, angina

140
Q

Ce este semnul Corrigan?

A

pulsatii arteriale periferice vizibile, cu amplitudine crescuta (regurg aort)

141
Q

Ce este semnul Becker?

A

pulsatia arterelor retiniene

142
Q

Ce este semnul De Musset?

A

Miscarea ritmica a capului in ritmul pulsatiilor cardiace

143
Q

Ce este semnul Durozier?

A

suflu du te vino sau de tip masinarie care apare la comprimarea arterei femurale cu stetoscopul, in sistola si diastola

144
Q

Ce este semnul Muller?

A

uvula pulsatila

145
Q

Ce este semnul Traube?

A

sunet ascutit ca o lovitura de pistol care se aude la nivelul arterei femurale

146
Q

Ce este semnul Quincke?

A

pulsatii exagerate la nivelul patului capilar unghial

147
Q

Care este elementul ascultator caracteristic in insuficienta aortica?

A

suflu diastolic cu tonalitate inalta, descrescendo, ce se aude cel mai bine de-a lungul marginii stangi a sternului cu pacientul in expir aplecat in fata

148
Q

Cu ce se coreleaza cel mai bine severitatea regurgitarii aortice?

A

cu DURATA sulfului

149
Q

Cum se diferentiaza suflul Austin Flint de uruitura diastolica?

A

prin absenta clacmentului de deschidere si a accentuarii presistolice

150
Q

Ce manifestare clinica are insuficienta aortica debutata acut si unde apare? (2)

A

EPA, apare in endocardita bacteriana sau disectia acuta de aorta

151
Q

Unde poate aparea cordul bovin? (cardiomegalie impresionanta)

A

in insuficienta aortica

152
Q

Cat de comuna este transmiterea genetica in CMD?

A

20% din cazuri

153
Q

Prin ce se caracterizeaza CMD? (7)

A

cardiomegalie, pereti VS nehipertrofiati, contractilitate redusa, fractie de ejectie scazuta, DC scazut, volum telediastolic si presiuni telediastolice crescute

154
Q

Cum este de obicei hipertrofia VS in CMH?

A

asimetrica

155
Q

Ce afecteaza predominant hipertrofia VS in CMH?

A

septul interventricular si zona bazala

156
Q

Ce este fenomenul Venturi?

A

absorbirea valvei mitrale ca urmare a hipertrofiei septale din CMH (ingusteaza tractul de ejectie VS)

157
Q

La ce pacienti apare mai des CHMA?

A

la batrani

158
Q

Ce afectiuni intra in clasa cardiomiopatiilor restrictive? (5)

A

diabet, scleridermie, amiloidoza cardiaca, sarcoidoza cardiaca, hemoccromatoza cardiaca

159
Q

Ce semne apar in formele avansate de CMR? (3)

A

anasarca, ascita, hepatomegalia

160
Q

Ce strat al miocardului formeaza trabeculele in CMNV?

A

endocardic

161
Q

Cum este stratul epicardic in CMNV?

A

compact si subtire

162
Q

Spre ce evolueaza CMNV in mod frecvent?

A

CMD

163
Q

Ce ventricul este afectat in general de CA?

A

cel drept

164
Q

Ce este cardiomiopatia Tako-Tsubo?

A

cardiomiopatia de stres

165
Q

Ce iradiere caracteristica are durerea toracica din pericardita?

A

la nivelul marginii muschiului trapez

166
Q

Cui apare secundara tusea in pericardita? (2)

A

compresiei bronsice si deplasarii mediastinului

167
Q

Care este zgomotul supraadaugat caracteristic pericarditei?

A

frecatura pericardica

168
Q

Cui corespund componentele frecaturii pericardice? (3)

A

corespund sistolei ventriculare, umplerii diastolice precoce si contractiei atriale

169
Q

Ce timbru caracteristic are frecatura pericardica?

A

scartait de piele noua sau zgomotul pasilor pe zapada

170
Q

De ce factori depinde aparitia tamponadei cardiace? (3)

A

volumul de lichid pericardic, viteza de acumulare a lichidului, complianta pericardului

171
Q

Ce elemente cuprinde triada Beck?

A

hipotensiunea arteriala, distensia jugularelor, asurzirea zgomotelor cardiace

172
Q

In ce consta pulsul paradoxal?

A

determinarea palpatorie a scaderii TA in inspir

173
Q

Ce este semnul Kussmaul?

A

cresterea presiunii jugulare in inspir datorita preluarii unui volum suficient in atriul drept

174
Q

Cum este socul apexian in pericardita constrictiva?

A

imposibil de palpat

175
Q

Când apare angina pectorala stabilă?

A

Brusc postprandial, efort, stres, frig

176
Q

Ce fenomene insotesc angina pectorala stabilă? (9)

A

Anxietate, diaforeza, aritmii, poliurie, sughiț, palpitații, greata, varsaturi, dispnee

177
Q

Ce afecțiuni concomitente pot precipita crizele de angina pectorala? (3)

A

Valvulopatii, anemia, tireotoxicoza

178
Q

Ce poate prezenta pacientul la examenul aparatului cardiac in caz de angina pectorala stabilă? (4)

A

Tahicardie, aritmii, galop protodiastolic, suflu de insuf mitrala prin disfuncție ischemica de pilieri

179
Q

Care sunt Markerii de ischemie miocardica? (5)

A

CK, CKMB, troponina T, 1, troponina înalt sensibilă

180
Q

Ce scor de calciu semnifica risc crescut de afectare coronariana?

A

> 400

181
Q

Ce este sindromul dressler?

A

Pericardita post IMA

182
Q

Cum se manifesta infarctul miocardic anterior cu tonus simpatic crescut? (5)

A

Tahipnee, tahicardie, anxietate, paloare, tegumente reci

183
Q

Cum se manifesta infarctul miocardic inferior cu tonus simpatic scăzut? (3)

A

Bradicardie, hipotensiune, fenomene digestive

184
Q

Ce complicații poate avea IMA? (3)

A

Șoc cardiogen, EPA, insuf ventriculară dreapta

185
Q

Ce tip de infarct reprezintă factor de risc pentru instalarea socului cardiogen?

A

IMA anterior

186
Q

Ce se identifica stetacustic la șocul cardiogen?

A

Galop, raluri pulmonare de staza, suflu sistolic

187
Q

Ce prezintă clinic pacienții cu insuficienta ventriculară dreapta? (4)

A

Hipotensiune, jugulare turgescente, hepatomegalie FĂRĂ edem, fără raluri pulmonare

188
Q

Unde se produce ruptura de SIV in funcție de tipul de infarct?

A

Apucat in IMA anterior, bazal in IMA inferior

189
Q

Care sunt simptomele cauzate de debitul cardiac mic in insuf ventric stanga? (3)

A

Fatigabilitatea, scăderea debitului urinar, palpitațiile (nespecific)

190
Q

Care sunt simptomele cauzate de creșterea presiunii retrograde? (3)

A

Dispneea de efort, dispneea paroxistica nocturna, ortopneea

191
Q

Ce fel de respiratie apare la sindromul de insuficienta ventriculară stânga?

A

Cheyne-stokes

192
Q

Care este cea mai frecventa cauza a insuficientei ventriculare drepte?

A

Hipertensiunea arterială pulmonara

193
Q

Care sunt cauzele insuficientei acute VD?(3)

A

Insuf acută VS, infarctul de VD, regurgitarea tricuspidiana acută din endocardita infectioasa

194
Q

Ce boli cardiace congenitale pot cauza insuficienta cronica a VD? (2)

A

Defect septal atrial/ventricular, maladia Ebstein

195
Q

Ce valvulopatii pot da insuficienta cronica VD?

A

Regurgitarea tricuspidiana, stenoza pulmonara

196
Q

Ce cauza pericardica are insuf VD acută?

A

Tamponada cardiaca

197
Q

Ce cauza pericardica are insuf VD cronica?

A

Pericardita constrictiva

198
Q

Ce cauza pulmonara vasculara are insuf VD acută?

A

Embolia pulmonara

199
Q

Ce cauza sistemica are insuficienta acută VD?

A

Sepsis

200
Q

Din ce cauza apar edeme in insuf VD si când apar edemele?

A

Din cauza alterării metab hepatic al adosteronului determinat de staza venoasa, inainte de instalarea insuficientei

201
Q

Care sunt semnele și simptomele generale ale insuf VD? (5)

A

Creștere ponderata (edeme), astenie, fatigabilitate, cianoză centrala, periferica

202
Q

Ce unda este perceptibilă la persoanele normale pe jugulograma?

A

Unda X descendenta

203
Q

Care este unul dintre principalele semne ale insuficientei cronice VD?

A

Edemele declive

204
Q

Cum este hepatomegalia in insuf VD?

A

Pulsatilă, dureroasa

205
Q

Ce afecțiuni hematologice dau HTP?(3)

A

Anemie hemolitică cronica, boli mieloproliferative, splenectomie

206
Q

Ce afecțiuni sistemice dau HTP?(4)

A

Sarcoidoza, histiocitoza pulmonara, limfangioleiomiomatoza, neurofibromatoza

207
Q

Ce afecțiuni metabolice dau HTP?(3)

A

Gaucher, afecțiuni tiroidiene, boli cu depozitare de glicogen

208
Q

Care este intervalul de timp între apariția primului simptom și stabilirea diagnosticului de HTP arterială?

A

3 ani

209
Q

Care sunt simptomele cardinale ale HTP?(5)

A

Fatigabilitatea, sincopă la efort, dispneea de efort, durerea toracică la efort, hemoptizii

210
Q

Ce este mișcarea de reptatie și unde apare?

A

In HTP prin dilatarea arterei pulmonare, pulsația sistolica in sp 2 parasternal stang

211
Q

Ce este semnul Westermark?

A

Hipertransparenta pulmonara de la Niv defectului de perfuzie/oligohemie focala

212
Q

Ce este semnul Fleisher?

A

Ascensiunea hemidiafragmului din partea leziunii

213
Q

Ce este semnul Hampton?

A

Imaginea de condensare triunghiulara cu varful rotunjit spre hil data de infarct pulmonar

214
Q

Ce conține triada Virchow?

A

Staza vasculara, hipercoagulabilitate, leziune endoteliu vasc

215
Q

Ce înseamnă cruoric?

A

Tromb/embol din elemente sanguine

216
Q

Care e cea mai frecventa origine a unui embol in TEP?

A

Venele mari profunde ale coapselor

217
Q

Care sunt manifestările clinice din TEP cu infarct pulmonar? (4)

A

Tuse, hemoptizie, durere de tip pleuritic, febra

218
Q

Ce este semnul McConnell?

A

VD se dilata, peretele hipokinetic, apexul hiperkinetic

219
Q

Ce este boala Takayashu?

A

Vasculită care afectează vasele mici și medii, “boala fără puls”

220
Q

Ce este boala Kawasaki?

A

Vasculită care afectează vasele mici + adenopatii, apare mai ales la copii

221
Q

Ce este arterioscleroza Monckeberg?

A

Depunerea de Ca in tunica medie a vaselor și pierderea elasticității pereților arteriali

222
Q

In ce boala genetica apare arterioscleroza Monckeberg?

A

Pseudoxantoma elasticum

223
Q

Ce manifestări asociază sdr. Leriche?

A

Claudicație intermitenta la Niv feselor cu impotenta sexuala (sugerează o stenoza aorto-iliaca)

224
Q

Unde apare hipertensiunea arterială sistolo-diastolică?

A

Stenoza de artera renala

225
Q

Unde apar durerile retrosternale iradiate interscapulovertebral?

A

Disecția de aorta

226
Q

Unde apar durerile abdominale ce iradiază lombar?

A

Anevrism sau disecția aortei abdominale

227
Q

Unde apare HTA sistolo-diastolică a mb sup+ hipotens mb inf?

A

Coarctatia de aorta

228
Q

Ce este boala Buerger?

A

Trombangeita obliteranta

229
Q

Cum se manifesta boala Buerger?

A

Claudicație intermitenta distală însoțită de tromboflebită superficiala migratorie

230
Q

Pe cine afectează boala Buerger?

A

Bărbații tineri fumatori

231
Q

Ce este chistul Baker simptomatic?

A

Durere continua localizata la Niv fosei poplitee

232
Q

Cu ce se asociază arterita Horton și cum se mai numeste?

A

Arterita temporala, cu Poliomialgia reumatica

233
Q

Ce este anizoafigmia?

A

Amplitudinea inegala a pulsului între 2 segm arteriale

234
Q

Unde se intalneste anizosfigmia? (5)

A

Coarctatia de aorta, arterita Takayasu, anevrismul aortic, disecția de aorta, obstructia arteriala aterosclerotica

235
Q

Ce este pulsul Corrigan?

A

Pulsul saltaret, amplu si rapid

236
Q

Carei afecțiuni este caracteristic pulsul Corrigan?

A

Regurcitatiei aortice cronice severe

237
Q

Unde mai poate apărea pulsul Corrigan? (5)

A

Stari hiperkinetice, bradicardie marcată, persistenta de canal arterial, fistule arterio venoase mari, tireotoxicoza

238
Q

Unde apare pulsul in platou?

A

Stenoza aortica severa

239
Q

Unde apare pulsul bisferiens?

A

Regurgitarea aortica severa

240
Q

Care este diferența dintr pulsul dicrotic și bisferiens (vârfuri)?

A

Bisferiens are 2 vf sistolice, dicrotic are unul sist și unul diast

241
Q

Unde se intalneste pulsul dicrotic și când dispare? (3)

A

Insuf cardiaca severa, șoc hipovolemic, tamponada cardiaca, dispare la o preș arteriala sistolica mai mare de 120-130 mmHg

242
Q

Care este cea mai importantă cauza a pulsului alternant?

A

Insuf VS severa

243
Q

Unde se intalneste pulsul bigeminat?

A

In prezenta extrasistolelor atriale sau ventriculare bigeminate

244
Q

Cum este durerea din sindromul de ischemie acută periferica?

A

Vie, intensa, localizata sub Niv obstructiei

245
Q

De ce este mai mica durerea in tromboza decât in embolie?

A

Deoarece in tromboza apare circulația colaterală și viteza de obstrucție completa a vasului e mai mica

246
Q

Care sunt principalele simptome ale ischemiei acute periferice? (5P)

A

Pain, pulseless, palor, paresthesia, paralysis

247
Q

Ce aspect au arterele la arteriografie in trombangeita obliteranta?

A

Tirbuson

248
Q

Unde apare obstructia generalizată și din ce cauza?

A

Insuf cardiaca dreapta, apare dat creșterii presiunii venoase

249
Q

Cum este traseul venos in tromboflebitele superficiale?

A

Eritematos, cald, dureros, se palpează cordon indurat

250
Q

Ce manifestări apar in tromboflebitele profunde?

A

Durere importantă însoțită de edem de staza, fără elemente inflamatorii

251
Q

Ce este sdr posttrombotic?

A

Dezvoltarea unei insuficiente venoase cronice după o tromboza venoasa profunda

252
Q

Când este circulația colaterală brahiotoracica unilaterala?

A

Compresie localizata la nivelul trunchiului venos brahiocefalic sau axilar

253
Q

Când este bilaterala circulația colaterală brahiotoracica?

A

La compresia sau obstructia VCS (+edem in pelerina)

254
Q

Care este standardul de aur in diagn bolii venoase periferice?

A

Flebografia cu substanta de contrast

255
Q

Ce sugerează prezenta febrei la un pacient cu tromboflebită superficiala?

A

Existența unei periflebite asociate

256
Q

Care este cel mai frecvent agent infecțios in tromboflebitele septice periferice?

A

Stafilococul auriu

257
Q

In ce afecțiune este prezent semnul Trousseau?

A

Cancerul de coada de pancreas

258
Q

Ce este semnul trousseau?

A

Tromboflebită migratorie

259
Q

Care sunt modificările tegumentare care apar la edem? (3)

A

Cianoză, roșeața, temperatura crescuta

260
Q

Ce este semnul Homans?

A

Apariția durerii la dorsiflexia brusca a piciorului pe gamba

261
Q

In ce tip de tromboza apare edemul bilateral al mb inf?

A

Tromboza iliaca inalta

262
Q

Cum este mb inferior in flegmatia cerulea dolens?

A

Global mărit in volum, cianotic

263
Q

Cum este mb inf in flegmatia alba dolens?

A

Alb, dureros, risc mare de EP

264
Q

Unde sunt localizate zonele de hipopigmentare și teleangiectaziile la IVC?

A

Perimaleolar

265
Q

Ce este Lipodermatoscleroza și unde apare?

A

La IVC sever, Zona ferma localizata la Niv maleolei interne care se asociază uneori cu celulite repetitive

266
Q

Care este standardul de aur pt diagnosticul IVC?

A

Venografia

267
Q

Cum se manifesta dermatita ocra?

A

Modif de culoare de la eritem la brun inchis, prurit

268
Q

Unde se intalneste o diferența mai mare de 10mmHg între cele 2 brațe la luatul tensiunii? (2)

A

Disecția de aorta și stenozele unilaterale ale arterei subclavii

269
Q

Ce facies au bolnavii cu HTA?

A

Pletoric

270
Q

Cum se modifica șocul apexian in decompensarea cardiaca stânga data de HTA?

A

Se deplasează in jos și spre stanga

271
Q

Ce medicamente pot cauza HTA?(2)

A

Ciclosporina, eritropoietina

272
Q

Ce cauze cardiovasculare poate avea HTA? (3)

A

Coarctatia de aorta, insuf aortica, blocuri AV complete

273
Q

Ce cauze renale renoparenchimatoase pot da HTA? (5)

A

Glomerulonefrita acută, nefritele cronice, boala polichistica, nefropatie diabetica, hidronefroza

274
Q

Care este cea mai frecventa cauza de hipertens renovasculara?

A

Ateroscleroza

275
Q

Ce valori au HTA ușoară respectiv HTA severa in sarcina?

A

Ușoară 140-159/90-109 și severa >160/110

276
Q

Ce este preeclampsia?

A

Asocierea HTA sarcina+ proteinurie

277
Q

Ce valori ale proteinuriei sugerează eclampsia?

A

> 3g/24h

278
Q

Ce semne clinice sunt prezente in preeclampsie? (5)

A

Tulb de vedere asociate edemului cerebral, hepatomegalia, semne de citoliza hepatica, cefalee, durerea in hipocondrul drept

279
Q

Ce presupune HTA maligna?

A

Valori persistent crescute ale TA peste 180/120 mmHg

280
Q

Unde apar leziuni in HTA maligna? (4)

A

Creier, rinichi, retina, miocard