SEMIOLOGIA

Question 1

RITMO RESPIRATÓRIO COM RITMICIDADE , COM PERÍODOS DE TAQUIPNEIA SEGUIDOS DE PERÍODOS DE BRADIPNEIA E ATÉ MESMO APNEIA .ISSO ACONTECE POR VARIAÇÕES NOS NÍVEIS DE GÁS CARBÔNICO E UMA DEMORA NA DETECÇÃO DO CENTRO RESPIRATÓRIO DA VARIAÇÃO DOS NÍVEIS DE CO2. COMO CHAMA ESSE RITMO E PORQUÊ ACONTECE ?

Answer 1

RITMO CHEYNE STOKES

SITUAÇÕES :DOENÇA ISQUÊMICA CEREBRAL , ICC

Question 2

RITMO RESPIRATÓRIO ANÁRQUICO , BRADIPNEIA , TAQUIPNEIA , NÃO HÁ RITMICIDADE.

Answer 2

RITMO DE BIOT

SITUAÇÕES : LESÕES GRAVÍSSIMAS DE SNC

Question 3

PADRÃO RESPIRATÓRIO COM GRANDE INSPIRAÇÃO SEGUIDA DE GRANDE EXPIRAÇÃO

Answer 3

RITMO DE KUSSMAUL

SITUAÇÕES : INTOXICAÇÃO BULBAR( ACIDOSE METABOLICA , CETOACIDOSE DIABÉTICA)

Question 4

SITUAÇÕES EM QUE O FRÊMITO TORACOVOCAL ESTÁ AUMENTADO OU DIMINUÍDO

Answer 4

FRÊMITO TORACOVOCAL reduzido ou abolido: atelectasia obstrutiva ou doença pleural (pneumotórax, derrame pleural ou fibrotórax).

FRÊMITO TORACOVOCAL aumentado: consolidação pulmonar.

Question 5

DERRAME PLEURAL À PERCUSSÃO :

Answer 5

SOM MACIÇO

ATELECTASIA OBSTRUTIVA : SUBMACIÇO

Question 6

LÍQUIDO ESCORRE PARA TRÁS DAS VÉRTEBRAS E NOTA-SE MACICEZ à PERCUSSÃO . COMO CHAMA ESSE SINAL ?

Answer 6

Sinal de Signorelli

Question 7

NA TRANSIÇÃO DO DERRAME PLEURAL PARA O PARÊNQUIMA PULMONAR , HÁ UMA HIPERSONORIDADE NA PERCUSSÃO . QUAL É O NOME DISSO ?

Answer 7

• Ressonância skódica

Question 8

Nas áreas que correspondem à consolidação
pulmonar, atelectasia ou nas regiões próximas
de cavernas superficiais ouve-se respiração
brônquica (ou sopro tubário) ao invés
de som vesicular.

Answer 8

CORRETO

Question 9

O som vesicular pode estar abolido ou diminuído nas
condições que impedem a transmissibilidade sonora, em
afecções pleurais ou pulmonares.
Existe o termo “som
vesicular aumentado” ?

Answer 9

Não. Nesse caso , o som é broncovesicular ou som bronquial deslocado.

Question 10

Crepitação fina é um som descontínuo ( alvéolo vai abrindo ) . Acontece em quais doenças ?

Answer 10

Doenças intersticiais pulmonares , consolidação ( pneumonia ) , edema alveolar .

Question 11

Crepitação grosseira é mais relacionada aos brônquios e bronquíolos.Pode ocorrer em quais doenças ?

Answer 11

Bronquiolite , bronquite , pneumonia

Question 12

Atrito pleural

Answer 12

Som de origem pleural . Ocorre em derrames pleurais pequenos .

Question 13

Pode acontecer broncofonia quando tenho consolidação . Broncofonia e egofonia na transição do derrame pleural .

Answer 13

Correto

Question 14

Broncoespasmo
Crise de asma grave

Answer 14

Uso de musculatura acessória,respiração paradoxal , expansibilidade reduzida , percussão normal , ausculta com roncos e sibilos , MV diminuído( silêncio pulmonar).

Question 15

DPOC

Answer 15

AUMENTO DO DIÂMETRO ANTEROPOSTERIOR DO TÓRAX POR HIPERINSUFLAÇÃO PULMONAR , USO DE MUSCULATURA ACESSÓRIA, FASE EXPIRATÓRIA PROLONGADA , FRÊMITO PODE ESTAR DIMINUÍDO , HIPERSORIDADE À PERCUSSÃO , MURMÚRIO VESICULAR DIMINUÍDO( AR ENTRA LENTO ).

APARECIMENTO DE ALGUNS SIBILOS , RONCOS

Question 16

CONSOLIDAÇÃO

Answer 16

FRÊMITO TORACO VOCAL AUMENTADO, PERCUSSÃO COM MACICEZ/ SUBMACICEZ ,SOM BRONQUIAL , ESTERTOR CREPITANTE , ESTERTOR FINO

PECTORILÓQUIA FÔNICA , EGOFONIA , BRONCOFONIA

Question 17

ATELECTASIA

Answer 17

RETRAÇÃO DO TÓRAX( IPSILATERAL ) , EXPANSIBILIDADE REDUZIDA , PERCUSSÃO MACIÇO OU SUBMACIÇO , MV ABOLIDO

Question 18

DIFERENÇA DE ATELECTASIA PARA DERRAME PLEURAL :

Answer 18

OS DOIS VÃO TER FRÊMITO TORACO VOCAL ABOLIDO , MV ABOLIDO , MACICEZ À PERCUSSÃO . RETRAÇÃO DA ESTRUTURAS EM DIREÇÃO À ATELECTASIA E UMA COMPRESSÃO CONTRALATERAL NO DERRAME PLEURAL .

Question 19

FIBROATELECTASIA

Answer 19

DESVIO DAS ESTRUTURAS PARA AQUELE LADO , PALPAÇÃO COM EXPANSIBILIDADE REDUZIDA , FTV AUMENTADO . PODE TER SOM BRÔNQUICO , CREPITAÇÃO GROSSEIRA

ATELECTASIA DE CICATRIZ

Question 20

CONGESTÃO / EDEMA PULMONAR

Answer 20

FTV E EXPANSIBILIDADE NORMAIS , PERCUSSÃO COM MACICEZ , ESTERTOR CREPITANTE FINO DIFUSO

Question 20

SINAL DE LEMOS TORRES NO DERRAME PLEURAL

Answer 20

ABAULAMENTO DOS ESPAÇOS INTERCOSTAIS DO LADO DO DERRAME PLEURAL

Question 20

DERRAME PLEURAL

Answer 20

EXPANSIBILIDADE REDUZIDA , LEMOS TORRES ,SIGNORELLI , RESSONÂNCIA SKODICA , FRÊMITO ABOLIDO NO LOCAL DO DERRAME , MACICEZ , SUBMACICEZ

EGOFONIA / BRONCOFONIA NA ZONA DE TRANSIÇÃO

Question 20

PNEUMOTÓRAX

Answer 20

FRÊMITO TORACOVOCAL REDUZIDO , MV ABOLIDO , ESTRUTURAS ADJACENTES SENDO EMPURRADAS CONTRALETERALMENTE , SOM TIMPÂNICO

NO DERRAME PLEURAL O SOM É MACIÇO

Question 20

FIBROTÓRAX / ESPESSAMENTO PLEURAL :

Answer 20

EMPIEMA PLEURAL QUE CALCIFICOU
EXPANSIBILIDADE REDUZIDA , RETRAÇÃO DOS HEMITÓRAX COMPROMETIDOS

MACICEZ À PERCUSSÃO QUANDO TEM CÁLCIO REVESTINDO , PODE TER ATRITO PLEURAL