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semiologia quirurgica > semio segundo examen. B > Flashcards

semio segundo examen. B Flashcards

1
Q

El movimiento del cuello uterino es doloroso?

A

No, pero si la paciente tiene un embarazo ectopico roto o una enfermedad pélvica, la paciente va a gritar al movimiento.

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2
Q

que otras patologias relacionadas pueden causar dolor a la movilizacion?

A

torison de quiste ovarico y anexitis.

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3
Q

masa en fosa iliaca derecha que causa dolor al movilizar el cuello del utero.

A

anexitis, hay que hacer diagnostico diferencial con apendicitis.

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4
Q

que tipo de dolor da el embarazo ectopico?

A

un dolor pelvico agudo sin fiebre.

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5
Q

que tipo de dolor da un quiste ovarico torcido?

A

dolor pelvico agudo subito.

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6
Q

que hallazgos se encuentran en el tacto e inspecion vaginal de un quiste ovarico torcido?

A

senos pequeños, distribucion del vello publico anormal.

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7
Q

dolor pelvico agudo subito, fiebre de 40 C y antecedentes de leucorrea.

A

Enfermedad pelvica inflamatoria.

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8
Q

Puede haber abdomen en tabla en enfermedad pelvica inflamatoria?

A

No, porque no hay compromiso del peritoneo, pero si puede mostrar defensa al palpado.

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9
Q

al tacto vaginal, vagina normometrica, cuello blando, dolor a la movilizacion del cuello y una masa palpable en la examinacion bimanual.

A

Embarazo ectopico.

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10
Q

al tacto vaginal, vagina hipertermica, cuello duro, dolor a la movilizacion del cuello y masa palpable en la examinacion bimanual.

A

Enfermedad pelvica inflamatoria.

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11
Q

al tacto vaginal, vagina normometrica, cuello duro, dolor a movilizacion de cuello y masa palpable a la examinacion bimanual.

A

torsion de quiste ovarico.

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12
Q

Porque una enfermedad pelvica cronica puede provocar infertilidad secundaria?

A

por la fibrosis de las trompas a consecuencia de las inflamaciones cronicas a repeticion.

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13
Q

que me indica que la paciente me diga que siente como si se le fuera a salir todo por la vagina?

A

posiblemente por grandes masas fibroticas que le pesan a raiz de la enfermedad pelvica inflamatoria cronica. tambien puede presentar perdida de regularidad del ciclo, irregularidades y secrecion de sangre achocolatada mal oliente.

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14
Q

Que se quiere observar en el ano antes de hacer el tacto rectal?

A

secreciones, lesiones por rasgados, papilomas, hemorroides, tumores, trayectos fistulosos, areas de estenosis, etc.

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15
Q

que son plicomas?

A

excrecencias de piel que han quedado como resultado de presiones muy fuertes en el area rectal. frecuente en mujeres.

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16
Q

Los plicomas pueden aparecer a raiz de hemorroides?

A

Si.

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17
Q

que patologias causan el 80% de las patologias en el recto-ano?

A

hemorroides, fisuras anales y prurito anal.

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18
Q

cual es el pico de incidencia de hemorroides?

A

50-60% de consulta medica, usualmente hombres de 45 a 65 años.

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19
Q

prurito, dolor, rectorragia, y redes externas visibles.

A

hemorroides externas prolapsadas, con sintomatologia.

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20
Q

cual prolapso de hemorroides tiene mas trascendencia clinca?

A

el plexo hemorroidal interno.

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21
Q

grado 1 de hemorroides?

A

hemorragia indolora.

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22
Q

grado 2 de hemorroides?

A

protrusion a la defecacion, con reduccion espontanea.

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23
Q

grado 3 de hemorroides?

A

protrusion espontanea o a la defecacion, requiere reduccion manual.

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24
Q

grado 4 de hemorroides?

A

prolapso permanente. Irreducible.

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25
Q

como aumenta el porcentraje de prolapso hemorroidal segun la edad de la poblacion?

A

4 % de la poblacion general presenta hemorroides, este aumenta a un 50% en pacientes mayores de 50 años-

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26
Q

dolor y hemorragia despues de defecar.

A

ulcera o fisura

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27
Q

esfuerzo intenso al defecar.

A

anormalidad del piso pelvico.

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28
Q

sangre mezclada con heces.

A

neoplasia

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29
Q

Eliminacion de pus durante o despues de la defecacion.

A

abceso, fistula, enfermedad inflamatoria.

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30
Q

humedad constante.

A

condiloma acuminado.

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31
Q

drenaje mucoso e incontinencia.

A

prolapso rectal.

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32
Q

dolor anal sin alteraciones fisicas.

A

descartar transtornos psiquiatricos.

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33
Q

lesiones ulceradas expuesta hacia afuera, sangra facil sobre todo en bordes y tienen areas de necrosis.

A

carcinoma de canal anal.

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34
Q

paciente con historia de estreñimiento y hemorroides presenta dolor anal de aparicion subita.

A

hemorroides trombosada.

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35
Q

que es una criptitis?

A

una inflamacion de las criptas localizadas en la linea dentada.

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36
Q

que complicacion puede tener una criptitis.

A

un abceso, y posteriormente puede formar una fistula.

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37
Q

con que patologia se relacionan las fistulas anales?

A

con procesos infecciosos como moniliais, gonorrea y tricomoniasis. Tambien con relaciones sexuales anales.

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38
Q

secrecion amarillenta, cromosa y espesa

A

gonorrea

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39
Q

secrecion serohematica

A

ulcera cercana

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40
Q

la presencia de sangre puede indicar?

A

cancer ulcerado

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41
Q

cual es la ubicacion de la fisura anal mas frecuente?

A

la posterior.

42
Q

causa principal de fisura anal lateral?

A

traumatismo como un hueso de pollo.

43
Q

cual es la causa mas comun de hemorragia anal en lactantes?

A

fisura anal

44
Q

cuello uterino en anteversion sugiere?

A

leiomioma posterior

45
Q

un cuello uterino en posteroversion sugiere?

A

mioma anterior

46
Q

como se siente la consistencia del cuello uterino?

A

como la punta de una nariz

47
Q

cuello uterino, blando, violaceo y signo de Piskacek?

A

esta embarazada.

48
Q

condiloma acuminado presenta?

A

acantosis, coilocitosis, hiperqueratosis, papilomatosis.

49
Q

que tipo de tumores se ve en la ampolla rectal?

A

adenocarcinoma

50
Q

que tipo de tumores se ve en el canal anal?

A

carcinoma epidermoide

51
Q

que estructura anatomica divide el canal anal de la ampolla rectal?

A

la cripta anal.

52
Q

a que se le conoce como hiperplasia prostatica benigna?

A

al aumento de tamaño de la prostata con la llegada de la andropausia en hombres envejecientes.

53
Q

que se palpa la prostata normal?

A

en dos lobulos y un surco medio, se describe como gomosa.

54
Q

prostata aumentada de tamaño como leñosa, inmovil, sin surco medio

A

cancer de prostata

55
Q

Que patologias se pueden confundir con abdomen agudo en mujer?

A

embarazo ectopico, torsion de quiste ovarico, Enfermedad pelvica inflamatora aguda o anexitis, y Enfermedad inflamatoria pelvica cronica.

56
Q

90% de los embarazos ectopicos ocurren en?

A

trompas de falopio

57
Q

paciente con perdida subita de conocimiento; debido a sangrado profuso. tiene 20 sangrando y a perdido aproximadamente 1000 cc, luego presento dolor en bajo vientre.

A

embarazo ectopico.

58
Q

aumento de turgencia de mamas, aumento de frecuencia urinaria y ausencia de menstruacion.

A

embarazada.

59
Q

en que semanas se rompen los embarazos ectopicos?

A

en la 8va y 12va semana

60
Q

paciente de 25 años, escalosfrios, fiebre de 40 ºC, dolor en bajo vientre.

A

enfermedad pelvica inflamatoria aguda

61
Q

la EPIA es una pelviperitonitis?

A

si por que lo que cae en la pelvis es pus y posteriormente este irrita el peritoneo.

62
Q

limitacion a la inspiracion, defensa abdominal, silencio abdominal, vagina caliente, dolor en cuello uterino.

A

enfermedad inflamatoria pelvica aguda.

63
Q

las secreciones de enfermedad inflamatoria pelvica son hematicas?

A

no, son amarillentas purulentas por la flora bacteriana mixta.

64
Q

cual es la antibioterapia de la enfermedad inflamatoria pelvica?

A

penicilina procainica, pero tambien se usa ciprofloxacina y en algunos casos digoxina de amplio espectro.

65
Q

cuales son las complicaciones de enfermedades inflamatorias pelvicas agudas a repeticion?

A

obstruccion de trompas, hidrosalpix, abcesos tubaricos, quistes organizados, fibrosis de pelvis.

66
Q

que es la pelvis congelada?

A

se sella la pelvis de pus en la enfermedad inflamatoria pelvica

67
Q

dolor intenso, agudo en testiculos e hipogastrio, vomito, testiculo elevado (Sx de govemeur) aumentado de tamaño y doloroso.

A

Torsion testicular.

68
Q

Dolor progresivo en testiculo, fiebre, disuria, testiculo aumentado de tamaño, firme y doloroso.

A

epididimitis u orquitis.

69
Q

se palpa testiculo, cordon espermatico ancho, transiluminacion negativa, reducible ocasionalmente.

A

hernia escroto-inguinal

70
Q

no se palpa el testiculo, cordon espermatico fino, transiluminacion positiva, no es reducible.

A

hidrocele

71
Q

cuantos musculos conforman la prostata?

A

40

72
Q

cuantos lobulos conforman la prostata?

A

5, anterior, posterior, medio, lateral derecho y lateral izquierdo.

73
Q

que zona de la prostata generalmente se ve mas afectada de cancer de prostata?

A

la zona periferica, constituida por un 65% de tejido glandular.

74
Q

como pueden ser las hiperplasias de prostata?

A

obstructivas y irritativas

75
Q

como son las obstructivas?

A

la vejiga tiene incapacidad para vaciarse. Puede ser disminucion del chorro, goteo terminal, retraso de miccion, orina intermitente y retencion aguda.

76
Q

como son los irritativos?

A

incapacidad de vejiga de llenarse, nicturia, disuria, estranguria, urgencia y poliuria.

77
Q

HPB grado 1?

A

prostata que pesa entre 20 a 40 gr.

78
Q

HPB grado 2?

A

prostata aumentada de tamaño, peso de 40 a 60 gr.

79
Q

HPB grado 3?

A

Prostata grande, cara posterior convexa, surcos profundos, peso de 60 a 80 gr.

80
Q

HPB grado 4?

A

Prostata muy grande, muy prominente en ampolla rectal, sin surco, pesa mas de 80 gr.

81
Q

prostata aumentada de tamaño, sin surco medio, consistencia leñosa, inmovil.

A

cancer de prostata.

82
Q

tacto doloroso, con temperatura, considerablemente aumentada de tamaño, inflamacion.

A

prostatitis.

83
Q

venas superficiales dilatadas, tortuosas, defecto de las venas safenas.

A

venas varicosas.

84
Q

es frecuente que las fistulas arteriovenosas provoquen venas varicosas?

A

No.

85
Q

como se dividen las venas varicosas?

A

en primarias y secundarias,

86
Q

donde se producen las primarias?

A

en el sistema superficial.

87
Q

donde se producen las secundarias?

A

se producen por insuficiencia venosa profunda, insuficiencia de venas perforantes o por oclusion de venas profundas (todo profundo)

88
Q

que fenomeno se ve en la bifurcacion vascular?

A

turbulencia, la cual produce ateromas.

89
Q

pierna aumentada de tamaño, caliente, cianotica.

A

Signos de Tromboflebitis.

90
Q

Signo de Pratt?

A

colocar esfigmomanometro en pantorrilla, se tolera hasta 120 mmHg. Causara dolor intenso.

91
Q

Signo de Homans?

A

es similar al anterior pero se hace flexion en el pie, para la hiperextension del tendon de aquiles y la contraccion de los gemelos. nos indica tromboflebitis profunda.

92
Q

Que es la patologia venosa cronica?

A

consiste en la dilatacion de la venas de las extremidades, se presenta en obesos, embarazadas, personas que mantienen mucho tiempo paradas, mujeres multiparas. etc.

93
Q

a traves de que venas se drena del sistema superficial al profundo?

A

por medio de las venas perforantes.

94
Q

una obstruccion del sistema venoso profundo es quirurgico?

A

nunca, solo una insuficiencia vascular de la safena.

95
Q

que utilizariamos para saber si el problema es profundo o superficial?

A

trendelemburg

96
Q

claudicacion intermitente me indica?

A

isquemia periferica. en esta hay dolor al comenzar la marcha.

97
Q

pulso femoral y popliteo ausente?

A

insuficiencia vascular periferica.

98
Q

enfermedad de los viejos miradores de vitrina.

A

dolor en pantorrillas, en reposo.

99
Q

anexos cutaneos se pierden, piel se torna lisa, brillante, sin pelo, cianotica.

A

claudicacion intermitente.

100
Q

por que puede ser causada una patologia arterial aguda?

A

generalmente se da en personas con transtornos del ritmo cardiaco, cuando se despega un trombo mural del corazon, y este viaja hasta que no puede pasar por un vaso.

101
Q

dolor persistente, poiquilotermia (frio), ausencia de pulso, paralisis, palidez, parestesia.

A

patologia arterial aguda.

102
Q

como se puede ver en la inspeccion en los estadios tempranos de patologia arterial aguda?

A

se puede ver la diferencia de las zonas que estan o no vascularizadas, como un guante. rosado vs palido, caliente vs frio etc. a las 5 horas se ve el area cianotica, se le llama isquemia en guante.

semiologia quirurgica (2 decks)

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