SEMIO. - DX. Flashcards
PANCREATITIS AGUDA
Laboratório
- Hemograma, Glucemia
- Enzimas pancreáticas
● Amilasa: triplica su valor, positiva a los 60 minutos y
disminuye al 3-5 días, pero no tan especifica
*elevación persistente indica complicaciones (quistes
pancreáticos, ascitis y necrosis pancreática)
● Lipasa: más sensible y específica, permanece elevada
por más tiempo *pero es menos accesible - Urea y creatinina: alteradas si ya hay compromiso renal
- Hepatograma: una vez que la pancreatitis está
relacionada con disfunción de la vesícula biliar - Estado Acido Base
- Ionograma: Calcio (hipocalcemia es grave)
HEPATITIS
Laboratório
Hepatograma:
Enzimas marcadoras del daño hepatocitario tanto de lesión como necrosis van a ser las transaminasas, elevadas de 20-40 en las hepatitis virales
*en las hepatitis virales agudas, la TGP es más sensible
*en las hepatitis alcohólicas, la TGO se eleva más
Síndrome de alarma de Shmidt: cuando las están muy elevadas las transaminasas y caen de forma abrupta
*puede estar indicando que el paciente está entrando hacia una falla hepática aguda
- Además de las transaminasas, el hepatograma informa la fosfatasa alcalina, BD, BI y BT.
*en estos casos, muchas veces hay un discreto aumento de la BD y puede haber una elevación de la FA (sí puede elevarse mucho cuando la hepatitis cursa con colestasis)
Marcadores serológicos: Ags- Acs, antígenos contra diferentes componentes de los virus, donde vamos a ver marcadores que nos ayudan a identificar si el paciente está cursando con un cuadro agudo, crónico o si está en fase de curación.
Hemograma: anemias, leucocitosis, leucopenia, linfocitosis como por ejemplo en la mononucleosis.
PATRONES DE ALT. del HEPATOGRAMA
PATRONES DE ALT. del HEPATOGRAMA
