SEMANA 5 Flashcards
Componentes del sistema digestivo
boca
esófago
estómago
intestino delgado
Intestino grueso
ano
Tipos de superficies del trato GI
mucosa y serosa
Mucosa y Serosa ¿hacia dónde ven cada una?
MUcosa al lumen (por dónde pasa bolo o materia fecal)
Serosa a la sangre
CAPAS DE LA PARED GI
(de lumen a sangre)
Epitelio
lámina propia
muscular de la mucosa
submucosa
Plexo de Meissner (Submucoso)
Músc. circular
Plexo Mientérico o Auelbach
M. longitudinal
Capa serosa
Entre que capas está el plexo submucoso (MEISSNER)
Entre submucosa y músc. circular
Entre que capas está el plexo mientérico
M. circular y el M. longitudinal
¿En que consiste la secreción?
en añadir líquidos, enzimas y moco al lumen del tracto GI
Principales secretores
Glándulas salivales
Células de mucosa gástrica
Cél. exocrinas del páncreas
Hígado
Saliva producida en 1 día
1lt
Función de saliva
- Digestión inicial de almidones y lípidos
- Dilución y tamponamiento de alimentos ingeridos
- Lubrica el alimento
Mencione las 3 glándulas salivales
- G. parótidas (cel serosas y sacan un líq +acuoso compuesto de agua, iones y enzimas)
- G. submandibulares
- G. sublinguales
(las últimas son g. mixtas, cel serosas y mucosas)
TIPO DE SECRECIÓN DE CÉLULAS SEROSAS Y MUCOSAS
SEROSAS: liq. acuoso
MUCOSAS: glucoprot. para lubricación
Inervación de células acinares y ductales
SIMP. y PARASIMP.
SECRECIÓN DE SALIVA VER ESQUEMA **
Células de la mucosa gástrica producen…
JUGO GÁSTRICO
4 COMPONENTES PRINCIPALES DEL JUGO GÁSTRICO
- Ácido clorhídrico (HCl)
- Pepsinógeno
- Factor intrínseco
- Moco
HCl + pepsinógeno inician….
proceso de digestión de proteínas
Importancia del factor intrínseco del jugo gast
se necesita para la absorción de B12 en íleon
Función del moco
Proteger a la mucosa gástrica de la acción corrosiva del HCl y lubrica contenido gástrico
Las células parietales se localizan en______ y secretan____________
+Fundus y Cuerpo
Secretan: HCl, Factor intrínseco
Las células principales se localizan en______ y secretan____________
- Cuerpo inicio de antro
- Secretan: pepsinógeno
Las células G se localizan en______ y secretan____________
- Antro
- Secretan: gastrina
Las células mucosas, se localizan en______ y secretan____________
Antro
Secreta: moco, pepsinógeno
Orificios de conductos de mucosa gastrica se denominan
POZOSny tienen céls epiteliales hasat arriba y luego cels mucosas del cuello y parietales (+profundas)
El antro del estómago tiene células….
- PILÓRICAS (pozos +profundos)
- Cel G (secreta gastrina que va a sangre)
- Cel Mucosas (segrega moco, bicarbonato y pepsinógeno)
HCl acidifica el contenido gástrico a un pH de…
1-2
Forma activa del pepsinógeno y producto que degrada
PEPSINA, degrada proteínas
Función del omeprazol
Inhibe la bomba H-K ATP´asa, lo que impide que se termine de formar el HCl
El páncreas exocrino, libera (cantidad?) de líq al duodeno
1lt (componente acuoso + comp. enzimático)
El componente acuoso tiene como propósito…..
Debido a su ALTA cantidad con bicarbonato, su finalidad es neutralizar los H+ que llegan al duodeno
La porción enzimática sirve para….
Digerir carbs, prot y lipidos y poder digerirlos
ACTIVIDAD PARASIMPÁTICA EN PÁNCREAS
PARASIMP activa la actividad
Act simp. en páncreas
Inhibe la función del páncreas
ENZIMA PANCREÁTICA PARA CARBS
Amilasa
ENZIMA PANCREÁTICA PARA PROTEÍNAS
Tripsina
Quimiotripsina
Carboxipeptidasa
Elastasa
ENZIMA PANCREÁTICA PARA LÍPIDOS
Lipasa- colipasa
Fosfolipasa A2
Colesterol éster hidrolasa
¿En que parte de la célula se sintetizan las enzimas pancreáticas?
RER de céls acinares««_space;Ap. Golgi««vacuolas de condensación (se concentran en gránulos de sustancia)
¿Qué compone a la bilis?
mezcla de sales biliares, pigmentos biliares y colesterol que harán que los lípidos que son insol en agua puedan degradarse
ENZIMA PARA QUE SE LIBERE LA BILIS
Colecistoquinina (CCK)
AC. BILIARES *primarios QUE SINTETIZAN LOS HEPATOCITOS
- Ac. Cólico
-Ac. quenodesoxicólico
Al liberar los primarios Ac. Cólico y Ac. quenodesoxicólico al intestino, ¿qué sucede?
son deshidroxilados por bacterias intestinales y producen AC. BILIARES SECUNDARIOS (ác. desoxicólico+ y ác. litocólico)
AA con los que se combinan los ácidos biliares para formar sales biliares
Glicina y Taurina
DIGESTIÓN
Degradación química de los alimentos ingeridos, en mol. absorbibles
ABSORCIÓN
Mov. de nutrientes, agua y electrolitos desde el lumen del intestino a la sangre
¿Cómo atraviesa una sustancia por vía celular?
Atraviesa membrana apical«_space;penetra célula epitelial y va la exterior por la membrana basolateral hacia la sangre
¿Cómo atraviesa una sustancia por vía paracelular (entrecels)?
Sustancias se mueven por uniones herméticas, entre céls epiteliales, por espacios intercel hacia sangre
Forma de las vellosidades del intestino
DIGITIFORMES (dedos) que van adheridos a los pliegues de Kercking
**borde en cepillo
¿Dónde son más cortos los vellos del intestino?
Ileon terminal
Las células epiteliales intestinales sólo absorben hidratos de carbono ¿en que forma?
MONOSACÁRIDOS (glucosa, galactosa y fructosa)
**ver img de enzimas que rompen
¿Cómo entra el monosacárido a la célula?
POrlos trasnportadores SGLT1, que empujan monosacárido + 1Na+
**EXCEPTO fructosa, ella entra por difusió facilitada por trasportador GLUT5
ENZIMAS QUE PERMTEN ABSORCIÓN DE PROTEÍNAS EN INTESTINO DELGADO
Proteasas
DIGESTIÓN PROT
- pepsina en estómago
- proteasas pancreáticas en intestino delgado junto con cel borde de cepillo
EXOPEPTIDASAS DEL TRACTO DIGESTIVO
Carboxipeptidasas A y B
ENDOPEPTIDASAS (TQE)
Tripsina
Quimiotripsina
Elastasa
¿Cómo se reabsorben aa en lumen intestinal?
**img
- acoplada a cotransportadores Na+ — aa y H+— Dipéptidos/Tripépt. en membrana apical (gradiente por bomba Na+ K+ ATP´asa) para sacar aa
Lípidos de la dieta que deberán ser degradados
triglicéridos, colesterol, fosfolípidos y por enzimas se harán +simples
ABSORCIÓN DE LÍPIDOS
(esquema pp)
- En el lumen int. están almacenados en micelas (fromadas de colesterol, monoglicéridos, lisolecitana, ac.grasos libres )
- Ac grasos liberados en zona apical para ser combinados con ac. grasos libres
- Se forman: estér de colesterol, fosfolípidos y TG (regresan)
- Empaquetados con “apoproteínas” (quilomicrones) que los transportan
- Es exocitado, para ir por la linfa y finalmente conducido por el “conducto torácico”
FUNCIÓN DE LOS ERITROCITOS
- Transportar Hemoglobina que lleva O2 desde pulmones a tejidos
- tiene mucha anhidrasa carbónica
- Permite el transporte de CO2 en forma de ion bicarbonato desde tejidos a pulmones
Núm de eritrocitos por mm^3 de un hombre y una mujer son:
H: 5,200,000 (+-300)
M: 4,700,000
Los eritrocitos pueden concentrar Hb en líq celular hasta…
34gr por cada 100ml de células
¿Qué es hematocrito?
porcentaje de sangre que está compuesto de células
**40-45%
Niveles normales de hematocrito y cant. de Hb en cada célula
H: 15gr de Hb por cada 100ml
M: 14gr de Hb por cada 100ml
Primeras semanas de vida embrionaria, los eritrocitos nucleados se producen en….
SACO VITELINO
A partir del 2do trimestre dónde se producen principalmente los eritrocitos
HÍGADO**
pocos en bazo y ganglios linfáticos
En el último mes de gestación y tras el nacimiento, los eritrocitos ahora se produciran en…
Médula ósea
Nombre de la célula de la cual derivan TODAS las células de la sangre
CÉLULA PRECURSORA HEMATOPOYÉTICA MULTIPOTENCIAL
ESQUEMA DE PRODUCCIÓN DE CÉLULAS (LÍNEA)
Función de la eritropoyetina
- regula la producción de eritrocitos (para que transporten suficiente O2 pero NO TAN NUMEROSAS como para que eviten flujo sang)
FACTORES QUE REDUCEN LA OXIGENACIÓN TISULAR
- Volumen sanguíneo bajo (hemorragia)
- anemia
- hemoglobina baja
- mal flujo sang (algo que tape)
- enfermedades pulmonares (no suficiente O2)
Si estas en las alturas, tu O2 esta reducido, por lo tanto la producción de eritrocitos….
Estará AUMENTADA
Para la maduración final de eritrocitos se necesita…
Vit. B12 y Ácido fólico
**esenciales para sintetizar ADN
DEFICIENCIA DE B12
- FACTOR INTRÍNSECO *bajo: en estómago y sin él no puede ser absorbida la B12 en ileon porque ayuda a que maduren células eritroblastas
Y produciendo “ANEMIA PERNICIOSA” (mucosa gast. que no tiene secreciones normales)
FORMACIÓN DE Hb
Succinil CoA + glicina = PIRROL
4Pirroles = Protoporfirina IX + (al combinarse con) hierro *edo. ferroso = MOL. HEMO
MOL HEMO (c/u) + Prot. “GLOBINA” = SUB U. DE HEMOGLOBINA (cadena de hemoglobina)
Las variaciones ligeras en las subu. de cadenas de hemoglobinas dependen de los aa
Los diferentes tipos son:
- Cadenas alfa
- beta
- gamma
- delta
Forma más común de hemoglobina en adultos
Hemoglobina A
(combinación de cadenas alfa t cad. beta)
¿Qué sucede en la anemia falciforme respecto a los aa?
aa valina sustituye al ác. glutámico en un punto de las cadenas beta
Después de que los eritrocitos salen de la MÉDULA ÓSEA, hacia el sist. circulatorio circula alrededor de….
120 días antes de ser destruidos por el bazo
Eritrocitos maduros no tienen núcleo, mitocondrias, RE, poseen enzimas que les permite…
Metabolizar la glucosa y formar poco ATP
BENEFICIOS DE LAS ENZIMAS QUE POSEEN LOS ERITROCITOS
- Flexibilidad en membrana cel. (recambio de prot, para meterse a dif.vasos)
- Transporte de iones en membrana
- *Mantiene el hierro de la Hb en forma ferrosa (+O2) en lugar de férrica
- Impide oxidación de prot. del eritrocito
ANEMIA ¿Qué es?
Deficiencia de Hb en sangre
Causa: pocos eritrocitos o muy poca Hb en eritrocitos
TIPOS DE ANEMIA
- A. por pérdida de sangre
- A. aplásica (no se forman cél adecuadamente)
- A. megaloblástica (cél. + grandes)
- A. Hemolítica (mueren muchos eritrocitos)
Los antígenos les brindan al eritrocitos…
Sistema OAB
Sist. Rh + o -
Si una persona en la membrana de sus eritrocitos tiene antígenos A y B es su antígeno de tipo:
AB
Si una persona no expresa antígenos A ni B en la membrana del eritrocito, es tipo…
O
Rh describe…
si hay antígeno es + de lo contrario será -
TIPO DE SANGRE O+ se refiere a
NO tienes antígenos A y B
pero si tienes antígeno D
ANTICUERPOS
Aquellos que atacan a los antígenos que NO están en su cuerpo
TABLA TPIFICACIÓN SANG
img**
El sistema inmune que combate moo´s infecciosos y sust. tóxicas se compone de:
Leucocitos y cél tisulares derivadas de leucocitos
Formas en que los leucocitos y sus derivados trabajan
- Destruyen bacterias/invasores por fagocitosis
- Forman anticuerpos y linfocitos que destruyen al invasor
FORMACIÓN DE LEUCOCITOS
- Médula ósea (granulocitos y monocitos)
- Tej. linfático (linfocitos y células plasmáticas)
6 TIPOS DE LEUCOCITOS PRESENTES EN SANGRE:
“POLIMORFONUCLEARES”//GRANULOCITOS
- neutrófilos
- eosinófilos
- ## basófilos
- monocitos
- linfocitos
- céls plasmáticas
¿Qué son las plaquetas?
Son fragmentos de un “tipo leucocito” de la méd. ósea llamado “MEGACARIOCITO”
*plaquetas para coagulación
2 líneas de génesis de células
- mielocítica (polimorfonucleares)
*neutrófilo, eosinófilo, basófilo y monocito - linfocítica (Linf T o B)
los b son cél. plasmáticas— secretan anticuerpos ataca a distancia
VIDA DE LOS GRANULOCITOS DESPUÉS DE QUE SALEN DE MÉDULA ÓSEA
4-8hrs circulando
4-5 días en tejidos (necesarios)
El monocito que se transforma en MACRÓFAGO…
Come mucho y vive más
¿QUIMIOTAXIA cómo funciona?
Es la forma en la que el sist. inmune ataca a agentes extraños.
**ALARMA
Cuando muchas sust. químicas hacen que los neutrófilos* y macrófagos se muevan hacia la fuente de la sustancias.
DIAPÉDESIS
Cuando el neutrófilo o monocito, detecta señal de quimiotaxia y se adiere a los espacios para “ayudar en la batalla”
FAGOCITOSIS
- Moo´s unido a anticuerpos
- Macrófago lo encuentra fácil por los anticuerpos que tiene adherido el microbio y la célula de inmunidad lo atrae con sus receptores
- Una vez unidos, saca los seudópodos para poder engullirlo
- se forma el fagosoma (cuerpo para comer)
- Llega el lisosoma con sus enzimas, se une al fagosoma y forman COMPL. FAGOLISOSOMA
*digiere - Exocita el deshecho microbiano (creando inmunidad específica)
SUSTANCIAS QUE VIENEN CON LA QUIMIOTAXIS E INFLAMACIÓN
- Factor de Necrosis Tumoral (TNF)
- Factor estimulador de colonias de granulocitos-monocitos (GM-CSF)
- Factor estimulador de colonias de granulocitos (G-CSF)
- Factor estimulador de colonias de monocitos (M-CSF)
- Interleucina 1 (IL-1)
¿Acción de los factores anteriores?
activan a la médula ósea para que libere las células que van a ir a atacar
Inmunidad con la que nacemos…
Inmunidad innata
Se puede desarrollar una inmunidad específica, muy potente a moo´s, virus, toxinas etc.. se llama:
INMUNIDAD ADQUIRIDA O ADAPTATIVA
La inmunidad adquirida está formada por…
anticuerpos y linfocitos activados que atacan y destruyen
INMUNIDAD ADQ. HUMORAL
=ANTICUERPOS CIRCULANTES=
moléculas de globulina que produce el cuerpo, van libres por el plasma y son capaces de atacar a moo´s invasor
INMUNIDAD ADQ. CELULAR *+cerca
¿Dónde se activan los linfocitos T?
en ganglios linfáticos, que destruirán moo´s extraños
CÉLULAS DE INMUNIDAD HUMORAL Y CELULAR
HUmoral— cels B (a distancia)
CELULAR—- Cel T
PASOS PARA ESPECIALIZARSE EN LINFOCITO T
1 Cél precursora hematopoyética (CM)
2 Cél progenitora linfoide común
3 TIMO, aquí madura a linf T
4 Va a tej. linfático periférico dónde se ACTIVA AL LINF T con antígenos
PASOS PARA ESPECIALIZARSE EN LINFOCITO B
1 Cél precursora hematopoyética (CM)
2 Cél progenitora linfoide común
3 Linfocito B en desarrollo (inmaduro)
4 Linfocito entra a tej linfático periférico, ahí se le añaden anticuerpos para que madure
Después de un proceso de inflamación, entran en acción los linfocitos T de tipo….
COOPERADORES, que liberan “linfocinas” (sustancias) para activar linf citotóxicos y supresores.
También activa un antígeno que se une a Linf B, se transforma en célula plasmática y libera anticuerpos (IgM, IgG. IgA, IgE)*
HEMOSTASIA
Prevención de la pérdida de sangre
Mecanismos para llegar a hemostasia si te cortas o rompes un vaso
- Vasoconstricción
- Formación de tapón de plaquetas
- Forma coágulo sang, como resultado de coagulación sanguínea
- Proliferación final de tejido fibroso en el coágulo sang. para cerrar el agujero del vaso permanentemente
CONTRACCIÓN DEL VASO, ES RESULTADO DE:
- Espasmo miógeno local (músc se contaren)
- Factores autacoides locales (producto que hace que se contraiga)
- Reflejos nerviosos
En los vasos pequeños ¿cuál es la sustancia vasoconstrictora?
tromboxano A2. *liberado por las plaquetas
PLAQUETAS o TROMBOCITOS
- Formados en Méd.O. a partir de megacariocitos
- Discos de 1-4 nm diametro
CON EL DAÑO DE UN VASO, LAS PLAQUETAS….
- cambian su conformación “pseudópodos” para abarcar más espacio y se unen el “hueco” y entre ellas (se unen a colágeno y tejido circundante)
- “vWF” factor que se une por glucoprot.
**al unirse todo se va cerrando y la distancia del hoyo y el vaso es menor, hasta que cesa hemorragia
3er mecanismo de hemostasia
COÁGULO SANG
En un traumatismo menor / mínimo ¿Cuánto tiempo pasa para que aparezca el coágulo?
mínimo—- 15-20s
menor—– 1a 2min
Tiempo que transcurre para que el coágulo se afiance y no haya ningún riesgo de que la herida se abra de nuevo
20-60min
