Semana 24 - Vigilancia

Question 1

Declaração de óbito

Preenchimento da parte 1 Campos a, b, c, d?

Answer 1

Campo a : causa imediata

Campo b : causa intermediária

Campo c : causa intermediária

Campo d : causa básica (11º fator desencadeante)

Question 2

Declaração de óbito

Pct idosa com dor em fossa ilíaca, sangramento e sinais de peritonite. Qual a causa básica?

Answer 2

Dç divertícular

Question 3

Declaração de óbito

Gestação com 19 semanas entra em trabalho de parto, nasce com 400g e 19cm e com apgar 1 e morre em seguida. Qual a conduta?

Answer 3

Fazer declaração de nascido vivo e atestado de óbito

Question 4

Declaração de óbito

Qm deve fazer o atestado se pct de 95 anos em cuidados paliativos acompanhado na UBS morre em casa sem sinais de violência e o médico assistente estiver ausente?

Answer 4

Plantonista em serviço na UBS

Question 5

Declaração de óbito

Qual a causa básica da declaração de pct que interna para ressecção de neurônios de acústico, faz uma pneumonia e sepse, vindo a óbito?

Answer 5

Neurinoma de acústico

Question 6

Declaração de óbito

Causa básica de morte do RN filho de gestante que teve eclampsia ?

Answer 6

DHEG

Question 7

Declaração de óbito

Causa basica da morte em trauma automobilístico que faz fratura de fêmur e após embolia gordurosa vai a óbito?

Answer 7

Batida de carro

Question 8

Notificação compulsória

BESTEIRAS?

Answer 8

B bichos loucos
E ENDÊMICA 
S sd’s febris
T terrorismo
E exógenas 
I internacionais (VIPS)
R “ranseníase”
A anticorpos (vacinas)
S “si’s”

Question 9

Notificação compulsória

(BESTEIRAS) Bichos loucos ?

Answer 9

• Vaca louca (Creutzfeld-Jakob)
• Pulga louca (Peste)
• gato louco (toxoplasmose e congênita)
• morcego louco (raiva e acidentes com animais)
• animais peçonhentos

Question 10

Notificação compulsória

(BESTEIRAS) ENDÊMICAS?

Answer 10

E esquistossomose
N Neoplasia
D dç Chagas (aguda)
E eventos de risco à saúde
M malformações 
I infantil e materno (óbito)
C calazar e tegumentar
A acidente trabalho

Question 11

Notificação compulsória

(BESTEIRAS) Terrorismo?

Answer 11

BAVT

B botulismo
A antraz
V violência ( sexual, suicidio, domestica, trabalho)
T tularemia

Question 12

Notificação compulsória

(BESTEIRAS) Exógenas?

Answer 12

• agrotóxicos
• metais pesados
• gases tóxicos

Question 13

Notificação compulsória

(BESTEIRAS) internacionais?

Answer 13

VIPS

V varíola
I influenza (H5N1)
P Pólio (ou paralisia)
S SARS

Question 14

Notificação compulsória

(BESTEIRAS) R?

Answer 14

“Ranseniase”

Question 15

Notificação compulsória

(BESTEIRAS) Anticorpos(vacinas)?

Answer 15

• TB (bcg)
• Hepatites virais
• Difteria, Tétano, Coqueluche, Haemophilos invasivo (Penta)
• Dç pneumocócica invasiva
• Rotavírus
• Meningites
• Febre amarela
• Sarampo, Rubeola (caxumba não)
• Varicela grave/óbito
• Sd gripal

Question 16

Notificação compulsória

(BESTEIRAS) “Si’s”?

Answer 16

• Sida
• Sífilis
• Sindrome do corrimento uretral masculino (gonorreia)
• Síndrome neurológica pós febril

Question 17

Notificação imediata

IMEDIATAS?

Answer 17

I internacionais (VIPS)
M mata todos (Raiva, acidente com animal transmissor)
E Eventos de risco
D dç Chagas aguda
I internacionais antigas (CPF)
A Acidentes 
T terrorismo 
A anticospos (vacina)
S Sd’s febris

Question 18

Notificação imediata

IMEDIATAS - Internacionais antigas?

Answer 18

CPF

C cólera
P peste
F febre amarela

Question 19

Notificação imediata

IMEDIATAS? Acidentes?

Answer 19

Todos, porém, os acidentes de trabalho apenas graves “MMM”(menores, morte, mutilação) e animais peçonhentos

Question 20

Notificação imediata

IMEDIATAS? Terrorismo

Answer 20

BAVT

B botulismo
A antraz
V violência (só sexual e suicidio)
T tularemia

Question 21

Notificação imediata

IMEDIATAS? Anticorpos (vacinas)

Answer 21

Todos menos TB, Hepatites

Question 22

Notificação imediata

IMEDIATAS? Sd’s febris?

Answer 22

Dengue zika e chikungunya apenas casos de óbito
Zika na gestação
Malária fora da Amazônia

Fora essas especificações, todas as outras se mantém normalmente na lista

Question 23

Notificação

Critérios para incluir uma dç na lista?

Answer 23

• Magnitude (incidência/prevalência)
• Transcendência (letalidade)
• Disseminação (fonte de infecção)
• Vulnerabilidade (se eh controlável)
• Internacionais (VIPS)
• Eventos inusitados (nova epidemia)

Question 24

Notificação

Faz com que frequência?

Answer 24

A compulsória eh 1x por semana

A imediata eh em até 24h da suspeita diagnóstica

Question 25

Prevenção

Primária?

Answer 25

Ainda não houve interação do fator com o indivíduo suscetível (previne antes de ter a doença)

• Promoção a saude(primordial): alimentação, higiene, moradia,..
• Proteção especifica: vacina, controle de vetores

Question 26

Prevenção

Secundária?

Answer 26

Já existe a doença e busca-se evitar sequelas, realizando diag e tto precoces

Ex: exames de rastreio

Question 27

Prevenção

Terciária?

Answer 27

Já há uma sequela

Ex: Reabilitação, fisioterapia

Question 28

Prevenção

Quaternária?

Answer 28

Previne iatrogenia/medicalização

Question 29

Declaração de óbito

Ordem de preferência do preenchimento?

Answer 29

1. Médico que prestou atendimento no momento da morte
2. Médico assistente
3. SVO (serviço de verificação de óbito)
4. Médico de serviço público mais próximo
5. 2 testemunhas + 1 responsável legal do falecido

Question 30

Declaração de óbito

Quando mandar para o IML?

Answer 30

Morte por causa externa (Intoxicacao, afogamento, queda, PAF, acidente,…)

Morte violenta

Question 31

Ética médica

Princípio da bioética ?

Answer 31

Beneficência (a vida smp prevalece)

Não maleficência (prevenção 4ª)

Autonomia (liberdade de decisão)

Justiça (equidade + igualdade)

Question 32

Ética médica

Erros médicos?

Answer 32

Negligência: omissão/ não faz o que devia / faltou ATENÇÃO

Imprudência: se precipita/ faz o que não deve / faltou PONDERAÇÃO

Imperícia: não sabe / faz mal / faltou TÉCNICA

Question 33

Ética médica

O que fazer se adolescente de 14 anos chega ao consultório pedindo orientação sobre atividade sexual sem os pais saberem?

Answer 33

Não contar aos pais se a pct não quiser (sigilo médico), a não ser que a pct tenha algum risco dê vida

Question 34

Ética médica

Sigilo médico pode ser quebrado em que condições?

Answer 34

Se pct corre risco de vida ou poe outros em risco

Se pct morre, e tem representante legal

Não pode quebrar nem em depoimento criminal