Semana 24 - Vigilancia Flashcards
Declaração de óbito
Preenchimento da parte 1 Campos a, b, c, d?
Campo a : causa imediata
Campo b : causa intermediária
Campo c : causa intermediária
Campo d : causa básica (11º fator desencadeante)
Declaração de óbito
Pct idosa com dor em fossa ilíaca, sangramento e sinais de peritonite. Qual a causa básica?
Dç divertícular
Declaração de óbito
Gestação com 19 semanas entra em trabalho de parto, nasce com 400g e 19cm e com apgar 1 e morre em seguida. Qual a conduta?
Fazer declaração de nascido vivo e atestado de óbito
Declaração de óbito
Qm deve fazer o atestado se pct de 95 anos em cuidados paliativos acompanhado na UBS morre em casa sem sinais de violência e o médico assistente estiver ausente?
Plantonista em serviço na UBS
Declaração de óbito
Qual a causa básica da declaração de pct que interna para ressecção de neurônios de acústico, faz uma pneumonia e sepse, vindo a óbito?
Neurinoma de acústico
Declaração de óbito
Causa básica de morte do RN filho de gestante que teve eclampsia ?
DHEG
Declaração de óbito
Causa basica da morte em trauma automobilístico que faz fratura de fêmur e após embolia gordurosa vai a óbito?
Batida de carro
Notificação compulsória
BESTEIRAS?
B bichos loucos E ENDÊMICA S sd’s febris T terrorismo E exógenas I internacionais (VIPS) R “ranseníase” A anticorpos (vacinas) S “si’s”
Notificação compulsória
(BESTEIRAS) Bichos loucos ?
- Vaca louca (Creutzfeld-Jakob)
- Pulga louca (Peste)
- gato louco (toxoplasmose e congênita)
- morcego louco (raiva e acidentes com animais)
- animais peçonhentos
Notificação compulsória
(BESTEIRAS) ENDÊMICAS?
E esquistossomose N Neoplasia D dç Chagas (aguda) E eventos de risco à saúde M malformações I infantil e materno (óbito) C calazar e tegumentar A acidente trabalho
Notificação compulsória
(BESTEIRAS) Terrorismo?
BAVT
B botulismo
A antraz
V violência ( sexual, suicidio, domestica, trabalho)
T tularemia
Notificação compulsória
(BESTEIRAS) Exógenas?
- agrotóxicos
- metais pesados
- gases tóxicos
Notificação compulsória
(BESTEIRAS) internacionais?
VIPS
V varíola
I influenza (H5N1)
P Pólio (ou paralisia)
S SARS
Notificação compulsória
(BESTEIRAS) R?
“Ranseniase”
Notificação compulsória
(BESTEIRAS) Anticorpos(vacinas)?
- TB (bcg)
- Hepatites virais
- Difteria, Tétano, Coqueluche, Haemophilos invasivo (Penta)
- Dç pneumocócica invasiva
- Rotavírus
- Meningites
- Febre amarela
- Sarampo, Rubeola (caxumba não)
- Varicela grave/óbito
- Sd gripal
Notificação compulsória
(BESTEIRAS) “Si’s”?
- Sida
- Sífilis
- Sindrome do corrimento uretral masculino (gonorreia)
- Síndrome neurológica pós febril
Notificação imediata
IMEDIATAS?
I internacionais (VIPS) M mata todos (Raiva, acidente com animal transmissor) E Eventos de risco D dç Chagas aguda I internacionais antigas (CPF) A Acidentes T terrorismo A anticospos (vacina) S Sd’s febris
Notificação imediata
IMEDIATAS - Internacionais antigas?
CPF
C cólera
P peste
F febre amarela
Notificação imediata
IMEDIATAS? Acidentes?
Todos, porém, os acidentes de trabalho apenas graves “MMM”(menores, morte, mutilação) e animais peçonhentos
Notificação imediata
IMEDIATAS? Terrorismo
BAVT
B botulismo
A antraz
V violência (só sexual e suicidio)
T tularemia
Notificação imediata
IMEDIATAS? Anticorpos (vacinas)
Todos menos TB, Hepatites
Notificação imediata
IMEDIATAS? Sd’s febris?
Dengue zika e chikungunya apenas casos de óbito
Zika na gestação
Malária fora da Amazônia
Fora essas especificações, todas as outras se mantém normalmente na lista
Notificação
Critérios para incluir uma dç na lista?
- Magnitude (incidência/prevalência)
- Transcendência (letalidade)
- Disseminação (fonte de infecção)
- Vulnerabilidade (se eh controlável)
- Internacionais (VIPS)
- Eventos inusitados (nova epidemia)
Notificação
Faz com que frequência?
A compulsória eh 1x por semana
A imediata eh em até 24h da suspeita diagnóstica
Prevenção
Primária?
Ainda não houve interação do fator com o indivíduo suscetível (previne antes de ter a doença)
- Promoção a saude(primordial): alimentação, higiene, moradia,..
- Proteção especifica: vacina, controle de vetores
Prevenção
Secundária?
Já existe a doença e busca-se evitar sequelas, realizando diag e tto precoces
Ex: exames de rastreio
Prevenção
Terciária?
Já há uma sequela
Ex: Reabilitação, fisioterapia
Prevenção
Quaternária?
Previne iatrogenia/medicalização
Declaração de óbito
Ordem de preferência do preenchimento?
- Médico que prestou atendimento no momento da morte
- Médico assistente
- SVO (serviço de verificação de óbito)
- Médico de serviço público mais próximo
- 2 testemunhas + 1 responsável legal do falecido
Declaração de óbito
Quando mandar para o IML?
Morte por causa externa (Intoxicacao, afogamento, queda, PAF, acidente,…)
Morte violenta
Ética médica
Princípio da bioética ?
Beneficência (a vida smp prevalece)
Não maleficência (prevenção 4ª)
Autonomia (liberdade de decisão)
Justiça (equidade + igualdade)
Ética médica
Erros médicos?
Negligência: omissão/ não faz o que devia / faltou ATENÇÃO
Imprudência: se precipita/ faz o que não deve / faltou PONDERAÇÃO
Imperícia: não sabe / faz mal / faltou TÉCNICA
Ética médica
O que fazer se adolescente de 14 anos chega ao consultório pedindo orientação sobre atividade sexual sem os pais saberem?
Não contar aos pais se a pct não quiser (sigilo médico), a não ser que a pct tenha algum risco dê vida
Ética médica
Sigilo médico pode ser quebrado em que condições?
Se pct corre risco de vida ou poe outros em risco
Se pct morre, e tem representante legal
Não pode quebrar nem em depoimento criminal
