semana 2 Flashcards
caracteristicas de un producto con mayor valor hacia el consumidor
calidad
precio
cual es el fin de la calidad de un producto
satisfacer necesidades para una necesidad a base de aspectos y caracteristicas especificas
cuales son los 3 conceptos que engloban la calidad
caracteristicas
objeto
requisito
quien define la calidad de un producto
el cliente
como debe estar dirigida una organización para lograr la calidad
de forma sistemática y transparente
cuales son los 7 principios de gestión de calidad
- enfoque al cliente
- liderazgo
- participación del personal
- enfoque basado en procesos
- mejora
- decisiones basadas en evidencia
- gestión de las relaciones
“el cliente tiene liderazgo y participa en los procesos de mejora de las decisiones deevidencias de gestión de relaciones
concepto que da como consecuencia un incremento en los resultados sanitarios deseados en la población
calidad en salud
como se otorga la seguridad hacia el paciente
por medio de la reducción de riesgos
que beneficio se obtiene de la calidad de servicios de slaud segun avedis donabedian
un mayor beneficio al paciente al menor costo y menor riesgo posible
postulados de la ética en la práctica clínica
beneficencia
no maleficiencia
hace referencia a la obligación de no infringir daño intencionadamente
principio de no-maleficencia
termino que obrar en función del mayor beneficio posible para el paciente y se debe procurar el bienestar la persona enferma.
principio de beneficencia
como es definido la seguridad del paciente según AHRQ
como u conjunto de procesos que reducen los eventos adversos
dimensiones de calidad en la atención en salud
- efectividad
- eficiencia
- oportunidad de atención
- equidad
- atención centrada al paciente
- seguridad
la atenicón es efectiva y eficiencia cuando el paciente tiene seguridad y equidad
termino que se refiere a la capacidad de mejorar el estado de salud del paciente
efectividad
dimension de la atención que evita el desperdicio de recursos
eficiencia
a que da lugar la dimensión de salud en la calidad de atención
de dar la misma atención y cuidados para cualquier persona
evita el riesgo de daño innecesario en la atención sanitaria
seguridad
publicacion que hizo evidente la seguridad del paciente a nivel internacional
construyendo un sistema de salud seguro (1999)
llevan a la muerte de pacientes del 6.6% hasta 13.6% de los casos
eventos adversos
v/f
mas del 50% de los eventos adversos son prevenibles
v
se le conoce como fundador del estudio de la calidad de la atención en la salud
avedis donabedian
en una operación, se reutilizaron las herramientas quirurgicas que no habian sido esterilizadas, esto provoco una infeccion en el paciente.
¿que tipo de error se cometio?
error de comisión
se realiza un diagnostico en un centro de salud que al poco tiempo se descubre que era un mal diagnostico, que tipo de error se cometio
error de comisión
se descrubiro que un doctor receto una dosis mayor a la necesidad a su paciente con el fin de generar ganacia propia, que tipo de error es este
error de comisión
En una de las consultas de rutina, el Dr. García prescribe accidentalmente un medicamento para la hipertensión que tiene una contraindicación conocida con uno de los medicamentos que Juan está tomando para su diabetes. El médico no revisa adecuadamente la historia clínica de Juan ni verifica sus medicamentos actuales. Como resultado, Juan comienza a tomar ambos medicamentos al mismo tiempo.
Consecuencias: Después de comenzar la nueva medicación, Juan experimenta efectos secundarios graves, incluyendo mareos, sudoración excesiva y niveles peligrosamente bajos de azúcar en sangre debido a la interacción entre los dos medicamentos. Es llevado de urgencia al hospital donde se le trata por una hipoglucemia severa.
¿que tipo de error se cometio?
error por comisión
Antecedentes del Caso: María ha estado experimentando dolor abdominal durante varios meses y ha consultado a su médico de cabecera en varias ocasiones. Después de una serie de pruebas, su médico sospecha que podría tener apendicitis aguda y la refiere a un cirujano.
Descripción del Error: El cirujano, sin realizar una evaluación completa y exhaustiva de la paciente, procede a programar una apendicectomía de emergencia basándose únicamente en la sospecha del médico de cabecera. No se realizan pruebas adicionales ni se consulta a un especialista en gastroenterología. El cirujano decide operar de inmediato.
Consecuencias: Durante la cirugía, el cirujano descubre que el apéndice de María está en perfecto estado y no muestra signos de inflamación o infección. La cirugía se lleva a cabo innecesariamente, y María experimenta complicaciones postoperatorias, como infección de la herida quirúrgica y dolor significativo debido al procedimiento. Además, el diagnóstico incorrecto retrasa la identificación de la verdadera causa de sus síntomas, que resulta ser una úlcera gástrica.
¿que tipo de erro se cometio?
error por comisión
cuales son los tipos de errores que existe
activos
latentes
Descripción : Durante la administración de uno de los antibióticos, la enfermera encargada de la atención de Ana se distrae mientras prepara la dosis y administra por error una dosis demasiado alta del medicamento. La dosis incorrecta se administra directamente en el sistema de Ana antes de que se pueda corregir el error.
Consecuencias: Debido a la dosis excesiva del antibiótico, Ana sufre una reacción adversa grave, incluyendo dificultades respiratorias, náuseas, vómitos y una disminución de la presión arterial. Requiere tratamiento de emergencia para contrarrestar los efectos de la dosis elevada y una hospitalización prolongada para recuperarse. El error de dosificación tiene el potencial de causar daño permanente a los órganos y prolongar su estadía en el hospital.
¿que tipo de error se puede obervar, activo o latente?¿porque?
activo
debido a que la reacción es instatanea
este tipo de error es dificil de detectar y tratar
error latente
que es un incidente en salud
evento que provoca un daño innecesario a un paciente
cuales son los 3 tipos de incidenetes en salud
- cuasi falla
- indicente sin daño
- evento adverso
Juan está recibiendo una serie de medicamentos para tratar su afección cardíaca, incluyendo un anticoagulante oral para prevenir coágulos sanguíneos. La enfermera encargada de administrar la medicación se da cuenta de que la dosis prescrita es significativamente más alta de lo que debería ser para el paciente, lo que podría aumentar el riesgo de sangrado potencialmente mortal. Ella se detiene antes de administrar la dosis incorrecta y verifica la prescripción con el médico.
¿que tipo de incidente acaba de ser descrito?¿porque?
cuasi falla
debido a que fue un casi error (no llego al paciente)
Descripción del Incidente: Antes de la cirugía, el personal de enfermería prepara a Laura para el procedimiento, incluyendo la verificación de su identidad y la cirugía que se realizará. Durante esta verificación, el enfermero nota que la etiqueta del brazalete de identificación de Laura muestra “rodilla izquierda” en lugar de “rodilla derecha”. El enfermero informa inmediatamente a los médicos y al equipo quirúrgico sobre la discrepancia.
Intervención: El equipo quirúrgico revisa la información y confirma que el registro preoperatorio contiene la cirugía correcta, que es la rodilla derecha. La discrepancia se identifica como un error en la etiqueta del brazalete de identificación.
¿que tipo de incidente ocurrio y porque?
un incidente sin daño debido a que llego hasta el paciente pero no provoco ningun daño grave
Descripción: Mientras Laura está en el hospital recibiendo tratamiento para su neumonía, se produce un error en la administración de medicamentos. La enfermera encargada le administra por error una dosis excesiva de un antibiótico intravenoso que Laura no debía recibir debido a una alergia previamente documentada en su historia clínica.
Consecuencias: Poco después de recibir la dosis incorrecta del antibiótico, Laura experimenta una reacción alérgica grave, que incluye dificultad respiratoria, erupción cutánea y presión arterial baja. El personal médico debe intervenir de inmediato para tratar la reacción alérgica y revertir los efectos del medicamento incorrecto. A pesar de la intervención oportuna, Laura enfrenta un riesgo significativo para su salud y se le debe mantener bajo observación en la unidad de cuidados intensivos durante varios días.
‘¿que tipo de incidente es?
evento adverso
se le conoce como el incidente que produce un daño al paciente
evento adverso
cual es la importancia de un evento cuasi falla
que evita cualquier error antes de que llegue hasta el paciente
“Incidente que produce daño leve o moderado al paciente”
evento adverso
Paciente: María Rodríguez, una mujer de 55 años que fue admitida en el hospital para una cirugía de extirpación de un tumor en el seno derecho.
Descripción del Evento: Durante la preparación para la cirugía de María, se produce un error grave en el proceso de verificación del sitio quirúrgico. El personal médico marca y se prepara para realizar la cirugía en el seno izquierdo de María en lugar del seno derecho, donde se encuentra el tumor.
Consecuencias: La cirugía en el sitio incorrecto de María se lleva a cabo antes de que se descubra el error. Como resultado, María experimenta una cirugía innecesaria en el seno izquierdo y no se extirpa el tumor maligno en el seno derecho. Esto resulta en un retraso significativo en el tratamiento adecuado del cáncer y un daño emocional y físico importante para María.
¿que tipo de evento es el caso?
evento centinela
cual es la diferencia en un evento adverso y un evento centinela
un evento centinela tiene implicaciones eticas y legales debido a q provoca un daño grave y un evento adverso provoca un daño leve/moderado
para evitar un evento centinela, cuantos eventos cuasifalla debieron ser evitados
300
que tipo de evento es el siguiente:
Un auxiliar de laboratorio que va a tomar una muestra de sangre y no logra hacerlo en la primera punción, siendo necesario intentar unas dos veces más.
evento adverso
que tipo de evento es el siguiente:
un paciente a quien se le indicaron 3 unidades de heparina, y en su lugar se le administran 3 unidades de insulina porque se confundieron los frascos; la administración de la insulina puede inducir hipoglucemia en un paciente no diabético y podría conducirle a la muerte.
evento centinela
modelo que expresa visualmente la concatención de los errores
modelo del reason del queso suizo
facilitadores del error
uso unico de memoria
exceso de trabajo/paciente
turnos prolongados
estrés
serie de acciones especificas que previenen riesgos
metas internacionales de seguridad del paciente
cual es el objetivo de las MISP
reducir eventos adversos y centinelas
de que se encarga al primera MISP
por indentificar por nombre completo y fecha de nacimiento al paciente
MISP que se encarga de reducir los riesgos asociados con la comunicación deficiente, como la omisión de información crítica o malentendidos que podrían afectar negativamente la atención del paciente
meta 2. mejorar la comunicación efectiva
Un hospital lleva a cabo una variedad de procedimientos quirúrgicos cada día y busca garantizar la seguridad del paciente mediante la prevención de cirugías en el lugar y el lado incorrectos, que meta se cumple
MISP 4
porque es necesario el lavado de manos en salud
para evitar infecciones, contagios, reducir riesgos por contacto según la RISP 5
cuales son las 6 RISP
- identificación del paciente
- Comunicación entre el personal de salud
- resguardo de medicamento recetado
- revisión de procedimientos
- lavado de manos para reducir riesgos de infeccion
- evitar caidas
de que se encarga la 6 MISP
de reducir riesgos de daño por caidas
cuales son los objetivos de los errores
aprender de esos
disminuirlos
PGC que comprender necesidades presentes y futuras para dar satisfacción
al cliente y repetición del negocio
enfoque al cliente
PGC que abarca la aptitud con entorno de trabajo de equipo y dirección común
participación personal
que se determina en el 4 PGC
entradas necesarias y resultados esperados responsabilidades secuencias
e interacción
criterios y métodos
riesgos y oportunidades
vigilancia
ciclo que se basa en el proceso de una mejora continua, ofreceflexibilidad y mejora
ciclo de PHVA
cual es el objetivo del ciclo de PHVA
planificar
hacer
verificar
actuar
que se debe de hacer, segun la 2 MISP en el traslado de un px
tecnica SAER
S-> situación
A-> antecedentes
E-> evaluación
R-> recomendación
proceso que se realizar para cumplir la 3 MISP
Doble verificación de pares durante preparación y administración de electrolitos
concentrados, insulinas, anticoagulantes vía parenteral, citotóxicos y radiofármacos
cuales son las 3 estrategias de mejora segun el sistema sanitarios en lugar de errores individuale s
prevención
visibilidad
migitación
que cambioos deben ocurrir para mejorar la calidad y seguridad de los pacientes
buenos resgistros medicos
notificaciones de fallas efectivas
control de procesos
gestion de riesgos
cual es el efonque en la ISO 9000:2015<
enfoque principal de la gestión de la calidad es cumplir con los requisitos del cliente y tratar de exceder las expectativas del cliente.
es esecencial para que una organizacion mantenga niveles adecuados de desempeño
mejora
segun el primer PGC el hacer esto, contribuye a tener logros en la organización
entender y anticipar las necesidades actuales y futuras del px
Enumera los componentes clave de la seguridad del paciente en un entorno de atención médica.
identificación correcta del paciente,
comunicación efectiva
administración segura de medicamentos
cirugía segura
prevención de infecciones
evitar caidas
cuales son estrategias para evitar infecciones
higiene de manos adecuada
la esterilización de instrumentos
la gestión adecuada de heridas
el uso de precauciones de contacto
la promoción de la vacunación de personal de salud.
¿qué significa “calidad de la atención médica” en el contexto de la seguridad del paciente?
los servicios de atención médica cumplen con los estándares y expectativas establecidos para brindar una atención segura, efectiva, oportuna, centrada en el paciente, eficiente y equitativa.
a que da lugar un sistema de gestión de calidad
especifica
organización que dirige y controla actividades asociadas con la caliad
cual es la finalidad de un SGC
mejorar los productos, satisfacer necesidades
mejorar la seguridad del paciente
es un conjunto de elementos interrelacionados que interactuaan
sistema
proceso que un lugar de atención medica se somete para evaluar grado de calidad de forma externa
certificación
para que sirve la certificación hospitalaria
para poder aprender e implementar la mejor forma de proporcionar calidad hacia los pacientes
que se evalua en una certificación hospitalaria
estructura
procesos
resultados
tipo de evaluacion que se enfoca en la educación del paciente o en la evaluación psicologia que el personal del hospital realiza
evaluación de proceso
esta evaluación es observable a lo largo del paso de tiempo, demuestra el uso de la certificacion a base de tasas de infección, mortalidad, etc.
evaluacion de resultados
son los 3 modelos de gestión especificos del sector salud
Joint Commission International
Canadian Health Council
Consejo de seguridad general
de que se encargan la JCI
de identificar, medir y compartir las practicas de calidad y seguridad de pacientes en el mundo
cuando fue fundada the joint commission interntional
1994
brindando atención al paciente de alta calidad y reduciendo el riesgo de daño para los pacientes
las certificaciones hospitalarias
evaluar la calidad de la atención médica con un enfoque transversal y sistémico en todos los establecimientos de atención médica del SNS en mexico
modelo unico de evaluacion de la calidad
cuales son los estandares de evaluacion de MUEC
MISP
AESP
MUEC utiliza estos puntos criticos para la seguridad del apciente
manejo y uso de medicamentos
prevención y control de infecciones
gestión y seguridad de instalaciones
competencias y capacitación del personal
si uso medicamentos controlo las infecciones que el personal capacitado obtiee de la seguirdad de instalaciones
que tipo de proceso es MUEC
transversal
cuantas fases conforman MUEC y cuales son
- gestión inicial
- gestión de procesos
- gestion proactiva
- gestión de mejora continua
- gestión de garantía de la calidad y la referencia comparativa
cuales son los 4 puntos que el modelo de calidad y seguridad de CEHC abarca
- infraestructura
- implementación de proceso
- medición y analisis de mejora
- enfoque proactivo del segurida d
cual es el objetivo de la infaestructura esencial de calidad
seguridad para los pacientes, visitantes, y trabajadores de la organización en apego a las leyes y normatividad vigente en la región o país.
que nivel del CEHC se encarga de analizar los procesos de atención médica y definir con claridad la forma en que estos se realizaran, tomando como referencia las leyes y normatividad vigente en la región
nivel 2 -> definición, estandarización e implementacion de procesos
tiene un enfoque en la toma decisiones de mejora continua, incluyendo estrategias para la prevención, detección y mitigación de los eventos adversos
nivel 3 de certificación CEHC. medición, analisis y mejora continua
de que se encarga el nivel 4 del CEHC
de reducir al mínimo el daño que podría sufrir el paciente como consecuencia de los procesos de prestación de atención.
Forma en la que la organización dirige y controla aquellas actividades empresariales que están
asociadas con la calidad
SISTEMA DE GESTION DE CALIDAD
de que consta el SGC
estructura organizacional
planes de calidad
procesos
riesgos
recursos
documentación
cuales son los beneficios del SGC
obtiene resultados
reduce costos
auementa eficiencia
mejora calidad y seguridad
tiene el objetivo de asegurar los sitemas de gestión de calidad total
NOM ISO 9000
proceso mediante el cual el SGC reconoce a los establecimientos de atención médica
certificación
se refiere exclusivamente al cumplimiento de un paquete básico de criterios dirigido a garantizar los servicios que integran el catálogo universal de servicios de salud y el fondo de protección contra gastos catastróficos.
acreditación
agentes facilitadores en el modelo de excelencia
liderazgo
estrategia
personas
alianzas y recursos
procesos, productos y servicios
donde se obtienen los resultados se obtiene del modelo de excelencia
en personas
en clientes
en la sociedad
resultados clave
parte del ciclo PHVA que establece los objetivos del sistema y sus procesos
planificar
