Semana 1 Flashcards
O ambiente cirúrgico é dividida em quantas areas e qual paramentação para cada uma?
1- zona de proteção: não precisa de paramentação, area de circulação ( ex. banheiro, corredor)
2- Zona limpa: pijama e touca + propé (ex. estar médico, sala pré/pós anestésico)
3 - Zona esteril: pijama, touca, máscara e materiais estereis (ex. sala de cirurgia)
O que é:
- antissepsia
- assepsia
- desinfecção
- esterilização
- antissepsia: prevenção através da destruição dos germes. EX- PVPI, Escovação das maos e do paciente
- Assepsia: manutenção da antissepsia. Ex- Luvas, gorros, avental cirurgicos, campos cirugicos
- Desinfecção: destruição de agentes patogênicos do materiais
- Esterilização: destruição de todas as formas de vida nos materiais cirúrgicos
Lavagem Simples das mãos
Duração: 40 a 60 s PDIGPUP Palmas Dorso, entrelaçando os dedos Interdigitais Gangorra Polegar unhas Punho
Lavagem Cirúrgica das mãos
Duração: 3 a 5 min, e 2 a 3 nas seguintes. 1. Desquinação: lavagem simples das mãos 2. Antissepsia cirúrgica: UPDIA U - unhas P - Palmas D- Dorso I - Interdigitais A - Antebraço Lavagem: apenas em um sentido ( mão - cotovelo) * manter as mãos elevadas
Lavagem cirúrgica a base de alcool 70%
- lavagem simples das mãos
- Secar com papel toalha ( mãio precisa estar totalmente seca)
- 2 esguichadas -pontas dos dedos e excesso no antebraço ( repetir do outro lado)
- 2 esguichadas - mãos
Preparo do paciente
- Degermação: escovar o paciente ( não precisa estar paramentado)
- Antissepsia: PVPI ou clorexidina alcoolica( Procedimento estéril)
Colocação dos campos
- Inferior ( 2 pessoas)
- Superior ( 2 pessoas)
- Lados ( 1 pessoa )
- Fixação dos campos com Backhaus + pinça traumática
OBS: a parte rebatida do campo fica para a superior. Para aumentar o campo deve- se puxar o campo em bloco e para diminuir apenas deslizar a parte rebatida para frente.
Disposição da equipe
- Supramesocólica: cirurgião do lado direito
- Inframesocólica: Cirugião do lado esquerdo
- Instrumentador: em frente ao cirurgião
- 1 auxiliar: em frente ao cirurgião ao lado do instrumentador
- 2 auxiliar: ao lado do cirurgião
Secagem das mãos com compressa
- Enxugar as mãos cada uma em um lado da compressa
- deslizar de uma mao para o antebraço em movimento rotatório ( usar o mesmo lado da mão do antebraço)
- Dobrar a compressa, utilizando uma mão só deixando a porção do primeiro antebraço para dentro
- trocar de mão e deslizar a compressa pelo outro antebraço em movimentos rotatórios
- desprezar a compressa
Preparo pré-operatório do paciente (4)
Banho - dia anterior
Vestimentas - camisolas , roupa intima descartável, touca e própe.
Tricotomia - pouco antes do procedimento cirúrgico( não reduz o risco de infecção!)
Retirada de acessório
Preparo do paciente em uma incisão xifoumbilical
- Espumar desde a fúrcula esternal até a metade superior das coxas, inculuindo a região genital
- Escovar toda a região poupando o mamilo e região genital
- Retirar o excesso com compressas em safona ( só pode ser utilizada uma vez em um único sentido).
- 1 para região mediana
- 2 para região lateral
- 1 para região genital - Pintar o paciente
- 1 gaze da fúrcula esternal até o púbis ( em movimento único)
- 1 gaze para cada lado do paciente em sentido medial->lateral ( precisa contornar o paciente para fazer do outro lado!!)
- Caso haja alguma ilha, utilizar nova gaze e pintar antes, em cima e depois da ilha. ( se tiver mais de duas ilhas do mesmo lado, pode usar a mesma gaze)
- A foester deve ser retirada da cirurgia pois está contaminada!!!
A troca de Luvas deve ser feita:
- a cada 6 horas de uso
- Em caso de contaminação
- Em caso de rompimento ( deve refazer a lavagem cirurgica)