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Drogues, dépendance et criminalité > Semaine 13: Dépistage et détection de consommation problématique > Flashcards

Semaine 13: Dépistage et détection de consommation problématique Flashcards

1
Q

Quels sont les indices d’une consommation problématique?

A
  • Quantité consommée

  • Fréquence de consommation

  • Durée de consommation

  • Le produit consommé

  • Mode d’administration du produit
  • Présence de sevrage
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2
Q

«Les histoires d’arrêts» signifient quoi exactement?

A

Fait partie d’une indice de consommation. C’est quelqu’un qui a arrêté ou a tenté d’arrêter de consommer à plusieurs reprises.

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3
Q

Quelles sont les raisons de consommation en général ?

A
  • le plaisir
  • oublier ses problèmes

  • contrer les symptômes psychologiques
  • se donner du courage

  • se détendre, se calmer ou dormir

  • se sentir mieux dans sa peau

  • se stimuler l’effet du produit pour faire comme les autres

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4
Q

Nommer et expliquer les 3 outils de repérage?

A

o CAGE-AID = Consommation alcool / drogues
o Questions inspirées du DÉBA alcool / drogues = Consommation alcool / drogues

o Le DÉBA-Jeu 2 = Jeu de hasard et d’argent

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5
Q

Nommer les 2 façons importantes à l’analyse d’une consommation à risque?

A

1) Repérage

2) Détection

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6
Q

L’étape du repérage consiste à quoi?

A

1ère étape où on veut identifier le plus de personne. Outil bref qui peut être utilisé de façon structuré. Questions qui peuvent nous amener plus loin dans l’évaluation.

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7
Q

Expliquer en détail l’outil de repérage : CAGE-AID?

A

4 questions pour la consommation A/D, conçu d’abord pour volet alcool.

population cible: 16 et plus

réponse positive à deux questions et plus = évaluation plus approfondie.

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8
Q

Expliquer en détail l’outil de repérage : les questions inspirées du DÉBA- A/D?

A

4 questions conso D/A

population cible : 18 ans et plus
À partir du moment où un choix est positivement répondue = évaluation de détection pourrait être faite.

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9
Q

Expliquer en détail l’outil de repérage : Le DÉBA-jeu 2?

A

•Outil de repérage inspiré de questions provenant du DÉBA-A/D à 2 items pour les jeux de hasard et d’argent

Population cible : 18 ans et plus

score de 4 et plus permet d’identifier les personnes qui auraient besoin d’une évaluation de détection.

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10
Q

L’étape de la détection consiste à quoi?

A

Ce sont des DÉBA qui nous permet d’aller plus loin dans nos évaluations.

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11
Q

Qu’est-ce que permet les DÉBA-A/D?

A

 permet d’orienter les personnes vers un niveau de service approprié à la sévérité de leur problématique de consommation :
(1ère ligne) Vers les services généraux en dépendance (ex.: site CLSC) pour les individus présentant une consommation à risques et problématique 

(2e ligne) Vers les services spécialisés en dépendance pour les consommateurs abusifs ou dépendants 


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12
Q

Quels sont les types de consommateurs identifié dans les DÉBA-A/D?

A
  • Abstinents ; non consommateur, n’aiment pas ça, femme enceinte, maladie.
  • À faible risque

  • À risque

  • Avec une consommation causant divers problèmes

  • Pouvant possiblement recevoir un diagnostic de TUS
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13
Q

Quel est le cadre temporel des DÉBA-A/D?

A
  • conso durant les 12 derniers mois; car représente bien ce que la personne vie.
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14
Q

Quels sont les 3 exceptions du cadre temporel des DEBA-A/D?

A

1) Suite à une période d’institutionnalisation, 12 derniers mois doivent être rétroactifs à l’entrée de l’institution.
2) Personne judiciarisée refuse de répondre car veut mettre en évidence une période récente d’abstinence, pour avoir gains potentiels au sein du processus judiciaire. Possible de répéter le DÉBA sur deux périodes; 2 derniers mois et 10 mois précédents.
3) Personnes dont la consommation excessive ne représente: qu’un épisode très récent et court, qu’un épisode souvent causé par un événement subit et grave, tel que décès , séparation, déclaration maladie grave…

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15
Q

Quels sont les moments d’utilisation des DÉBA?

A

Accueil
o Demande d’aide pour sa consommation de SPA
o Suite à un repérage positif
o Personne envers qui l’intervenant se questionne quand à sa consommation de SPA ou de JHA
Intervention
o Intervenant préoccupé par la consommation ou les JHA

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16
Q

Le DÉBA-Alcool à besoin de quoi pour bien évaluer les consommations d’alcool chez les personnes?

A

Les équivalences (présentes sur les formulaires)

Demander exactement ce qu’elle consomme pour savoir le %

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17
Q

Les questions 1 à 3 du DÉBA- Alcool évaluent quoi?

A

identifient la consommation à risque en évaluant:

  • La fréquence de la conso au cours de la dernière année
  • La quantité consommée lors d’une semaine typique
  • Le nombre d’épisodes de forte consommation au cours d’une année
18
Q

Concernant les résultats des questions 2 et 3 du DÉBA-Alcool, un un individu est à risque de développer des problèmes avec sa consommation si … ?

A
  • Si sa conso d’alcool par semaine est de: 11 et + pour femmes et 16 et + hommes.
  • Si le nombre d’épisodes de forte consommation d’alcool au cours de la dernière année est de 12 et plus: 4 pour femmes et 5 pour hommes / occasions.
19
Q

Concernant le DÉBA-Alcool, c’est quand qu’il est nécessaire de poursuivre l’évaluation de la personne?

A
  • onso à risque tel qu’identifier au Q2 Q3
  • Soupçons de la vérité des faits
  • Problèmes important suite d’une conso excessive mais sporadique ( moins de 12 épisodes de consommation dans l’année mais chacun étant excessif et entraînant des conséquences significatives.
  • Facteurs particuliers de vulnérabilité (âge, santé physique, santé mentale…)
  • En cas de doute, utiliser jugement clinique.
20
Q

Qu’est-ce que les questions 4 à 18 du Questionnaire bref sur la dépendance à l’Alcool évaluent(QBDA)?

A

Évaluent la sévérité de la dépendance à l’alcool au cours de la dernière année.

(jamais, quelques fois, souvent, presque toujours)

21
Q

Les questions 13,14,15 et 17 du QBDA évaluent quoi ?

A

Les sx de sevrage

22
Q

Le sevrage est la conséquence de quoi?

A

c’est la conséquence du phénomène de neuroadaptation du système nerveux central.

23
Q

Quels sont les sx du sevrage à l’alcool?

A 
	Nausées

	Tremblements

	Sueurs

	Anxiété

	Agitation

	Hallucinations (visuelles et auditives) 
	Confusion dans le temps et l’espace 
	Sommeil perturbé

	Changement d’appétit
24
Q

VRAI OU FAUX, le sevrage peut même causer un arrêt cardio-respiratoire?

A

vrai

25
Q

Le sevrage débute combien de temps après la dernière consommation d’alcool?

A

6 à 8 heures

26
Q

Quels sont les paramètres qui influencent la sévérité, la durée et le pic d’intensité du sevrage à l’alcool?

A

âge, quantité consommée, chronicité de la consommation, type de SPA et état de santé physique et mental général. 


27
Q

Par rapport aux résultats du questionnaire DÉBA-Alcool, quel est un indice du potentiel d’apparition d’un sevrage sévère?

A

une réponse positive aux questions 13,14,15 et 17.

28
Q

Qu’est-ce que l’échelle des conséquences de la consommation d’alcool (ÉCCA) ?

A

Donne un aperçu de l’ampleur des conséquences de la consommation d’alcool abec la récurrence de la problématique qui va nous donner l’ampleur.

  • Problème doit survenir de manière répétée au cours d’une période continue de 12 mois.
29
Q

Les questions de l’ÉCCA son sur quels plans?

A
  • Conséquences sur les responsabilités
  • Conséquences liées à la prise de risque (situations dangereuses)
  • Conséquences au plan judiciaire
  • Conséquences sur les relations avec l’entourage
30
Q

Quelle question pose-t-on en dernier, peu importe le type de DÉBA?

A

On demande si elle veut recevoir de l’aide pour changer son comportement.

31
Q

Dans quel cas on réfère au programme ALCOCHOIX?

A

Lorsque vous avez déterminé, à l’aide du DÉBA- A et DÉBA-D, que la consommation de l’usager correspond au niveau de service offert dans les CSSS, vous pouvez ensuite évaluer si l’usager est éligible au programme ALCOCHOIX+.

32
Q

Expliquer en bref le programme ALCOCHOIX?

A

Programme de boire contrôlé

Vise les consommateurs problématiques :
• Pas de de dx de dépendance ou d’abus à l’alcool.
• Conso de drogues ne rencontre pas les cx de conso à risque

33
Q

Quels sont les deux modèles d’intervention du programme ALCOCHOIX?

A

 Cognitivo-comportementale

 Philosophie motivationnelle

34
Q

Sur quoi portent les questions du DÉBA-Drogues ?

A

 Demander les substances consommées au cours de la dernière année, leur fréquence et la voie de consommation.
 Questionner sur chaque catégorie ou classe de produits

35
Q

À quel moment il faut poursuivre l’évaluation du DÉBA-Drogues?

A

Si la personne a une consommation à risque, telle qu’identifiée dans le tableau de consommation
Si la personne n’a pas atteint les critères de consommation à risques mais présence d’un ou plusieurs éléments suivants:
- Soupçons sur la véracité des faits rapportés par l’usager 

- Présence de problèmes importants à la suite d’une 
consommation excessive 

- Facteurs de vulnérabilité (âge, santé physique, santé mentale, 
etc.) 

- En cas de doute, il faut utiliser son jugement clinique 


36
Q

À quoi sert l’Échelle de sévérité de la Dépendance(ÉSD)?

A
  • Questions 10 à 14; évalue la sévérité de la dépendance aux drogues d’un individu au cours de la dernière année.
  • L’Échelle des Conséquences de la Consommation de drogues (ECCD*) est identique à l’ECCA qui se retrouve dans le DÉBA-Alcool. Le mot drogues remplace le mot alcool. 

37
Q

Qu’est-ce que présente les rapports personnalisés des DÉBA-A/D?

A

o Le rapport personnalisé d’évaluation présente un ensemble de renseignements qui ont été obtenus à partir des réponses et cotes du DÉBA-A/D. 

o Il permet d’interpréter les cotes du DÉBA-A/D en fonction de normes ou de seuils cliniques dans le but de les expliquer à l’usager. 

o L’information recueillie est transmise à l’usager évalué par l’intervenant selon une approche motivationnelle. 


38
Q

expliquer l’historique du DÉBA-Jeu-8?

A
  • Construit auprès d’une population clinique ayant des problèmes de consommation de SPA dans le but de détecter leurs difficultés liées au jeu.
    Le DÉBA-Jeu-8 a été créé à partir du DÉBA-Jeu qui avait à l’origine été créé dans le but d’obtenir un outil d’évaluation bref, avec une sensibilité et une spécificité satisfaisantes, c’est-à-dire permettant d’identifier les personnes ayant des difficultés avec les jeux d’hasard et d’argent tout en ayant une marge d’erreur faible. 8 car il y a 8 items évalués.
39
Q

Quels sont les 3 degrés qui permettent d’identifier les différents joueurs du DÉBA-Jeu-8?

A

 Jeu à faible risque
 Jeu problématique
 Jeu pathologique

40
Q

Comment savoir la fréquence au JHA d’une personne? Quoi demander?

A

• Demander à la personne les JHA auxquels elle a jouer au cours de la dernière année et la fréquence.
• Poser des questions au sujet de chaque JHA.
• Pour chacun des JHA auquel la personne a participé, demander le lieu où elle a joué à ces jeux :
Sur internet: jeu de hasard où il est nécessaire de parier ou de jouer de l’argent.
Au Casino: jouer physiquement au casino

Autres endroits: bar, chez des amis, salon de jeu, etc.

41
Q

Quels sont les cx pour évaluer le degré de dépendance lors du DÉBA-Jeu-8?

A

a. Si n’a pas jouer au cours de la dernière année = terminer
b. Si a seulement acheté des billets de loterie à tirage ou instantanés. Si oui, demander: avez-vous éprouvé des difficultés avec ces loteries? Oui = Q 9 à 16. Non = terminer
c. Si a joué à tout autre jeu au cours de la dernière année = Q 9 à 16

42
Q

Une fois les questions 9 à 16 du DÉBA-Jeu-8 additionner, pour savoir les difficultés éprouvées par un individu avec les JHA au cours de la dernières années, que signifie feu vert, feu jaune et feu rouge?

A

0 – 5 Feu vert
Jeu à faible risque
Aucune intervention / prévention

6 – 10 Feu jaune
Apparition de problèmes liés au jeu
Intervention d’un service généraux en dépendance. Personnes traitées en services spécialisés sont rares.

11 – 32 Feu rouge
Dépendance au jeu
Intervention d’un service spécialisé en dépendance

Drogues, dépendance et criminalité (3 decks)

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