Semaine 1 Flashcards
Pourquoi utilise-t-on des tests standardisés si nous visons à améliorer la fonctionnalité?
Parce que les tests standardisés (x distance p/r x temps) permettent de connaître les risques en lien avec nos patient et avoir une mesure objective pour évaluer le progrès des patients.
Par exemple, un test de tapis roulant permet de savoir le risque d’un patient à développer des problèmes cardiaque selon plusieurs études
Quelle est la différence entre l’activité physique et l’exercice?
L’activité physique est quoi que ce soit qui augmente la demande énergétique par des contractions musculaires. Par exemple, faire le ménage, cuisiner, jouer avec les enfants.
L’exercice est une activité physique cible qui est structuré et répété dans le but de maintenir ou améliorer ses capacités physiques
Qu’est-ce que le conditionnement physique (Physical fitness)
Le niveau d’habileté/de facilité de la personne à performer des tâches quotidienne sans fatigue excessive, de sorte qu’elle puisse remédier à des urgences imprévus et profiter d’activité de loisir
Qu’est-ce que la santé?
bien-être physique, mental et social, et non pas simplement l’absence de maladies
Qu’est-ce que la santé liée à la condition physique?
Santé liée à la condition physique: composantes de la condition physique associées à certains aspects d’une bonne santé et /ou de la prévention de maladies
Qu’est-ce que la longévité?
Longévité: durée de la vie
Nommer les 4 composantes de la santé liés à la condition physique
Capacité en aérobie, force et endurance des muscles abdominaux, flexibilité du bas du dos et des ischiojambiers et composition corporelle
Quels facteurs augmentent le risque d’évènements graves à l’exercice?
– Prédisposition génétique
– Historique d’évanouissement ou de douleur à la poitrine lors d’activité physique
– Exercice vigoureux inhabituel
– Exercice conduit avec un stress psychologique
– Températures environnementales extrêmes
– Exercice sous tension avec une action musculaire statique
-Exercice effectué en cours d’infection virale ou quand on se sent malade
– Mélange de médicaments sous ordonnance ou de suppléments alimentaires
Qu’est-ce que le SeDS
Syndrome de la mort par sédentarité: mort prématurée due à la sédentarité, associée à plusieurs conditions médicales
Quels composantes peuvent créer de l’énergie en aérobie dans la mitochondrie?
acides gras
pyruvates venant du glucose
certains acides aminés déaminés
Quelles composantes peuvent créer de l’énergie en anaérobie dans le cytosol?
phosphocréatine
glucose/glycogen
glycerol
certains acides aminés déaminés
Quel processus crée l’énergie en aérobie dans les mitochondries?
Le cycle d’acide citrique
Quel processus permet de créer l’énergie en anaérobie dans le cytosol?
glycolise
Quel élément est essentiel à la création de 32 ATP à partir d’une molécule de glucose?
L’oxygène
Comment la ventilation pulmonaire affecte-elle la capacité aérobie?
La concentration en O2 et en CO2 contenu dans les alvéoles à un impact sur le taux d’échange entre les alvéoles et le sang. Si les concentrations en O2 et CO2 sont identiques dans les alvéoles et le sang, il n’y aura pas d’échanges gazeux.
Plus la ventilation pulmonaire est efficace, plus il y aura d’O2 dans les alvéoles et donc, une plus grande qté d’O2 se dirigera vers le sang
Comment la concentration en hémoglobine affecte-elle la capacité aérobie?
L’oxygène sature rapidement dans le plasma. La grande majorité de l’oxygène transporté par le sang se fait par sa liaison à l’hémoglobine.
Si un patient a une anémie ou perd un grand volume de sang, le niveau d’hémoglobine est diminué et le sang ne peut donc plus transporter autant d’oxygène au corps. Il faut donc que les autres systèmes, comme la ventilation et la fréquence cardiaque augmentent leur efforts afin de continuer à assurer l’approvisionnement suffisent en oxygène des tissus.
Comment le volume sanguin a-t-il un effet sur les capacité aérobie?
Un volume sanguin diminué diminue la pression veineuse (puisque 60% du sang total est contenu dans les veines systémiques), ce qui diminue le retour veineux, diminuant ainsi la pression atriale, puis le volume ventriculaire télédiastolique, puis le volume d’éjection, puis le débit cardiaque et donc la pression artérielle
De plus, il y aura vasoconstriction et redirection du sang vers les organes vitaux, moins de sang pour les muscles donc peut de capacité aérobie car l’oxygène est nécessaire
Comment la fonction cardiaque a-t-elle un impact sur la capacité aérobie?
Plus le volume d’éjection est grand, plus la fréquence cardiaque est basse afin de maintenir un même débit.
Il faut aussi noter que le coeur est aérobie +++ et utilise une grande portion du volume d’éjection pour se nourrir lui même
Donc, si le volume d’éjection est diminué, le coeur doit augmenter sa fréquence afin de garder un débit constant. Le coeur utilisera donc un plus grand ratio de l’oxygène afin de s’alimenter. L’efficacité sera diminué
À l’inverse, un athlète qui a un bon volume d’éjection aura une grande capacité aérobie puisque son coeur n’aura pas à battre autant et donc utilisera un ratio plus faible de l’oxygène
Comment la circulation périphérique du sang a-t-elle un impact sur la capacité aérobie?
Plus un muscle est perfusé, plus il y a d’échanges possibles entre le muscle et le sang. Un muscle avec une bonne perfusion a donc des capacité aérobie meilleures puisque plus d’oxygène est disponible pour créer l’ATP
Comment le métabolisme aérobie a-t-il un effet sur la capacité aérobie?
Le taux de mitochondries dans le muscle actif a un effet sur la quantité d’ATP pouvant être produit et donc sur la capacité en aérobie
Dans le graphique ci-dessous, pourquoi la différence entre la pression partielle alvéolaire et la pression partielle sanguine en O2 augmente?
Les déchets métaboliques de la production d’ATP comportent entre autre du CO2. Le taux de CO2 sanguin augmente donc plus rapidement que le taux d’oxygène diminue.
Les alvéoles doivent donc avoir une ventilation supérieure à ce qui est nécessaire pour maintenir les concentrations d’oxygène sanguin, afin de pouvoir expirer plus de CO2.
Expliquer pourquoi la courbe VE (1er graphique) est différente chez le patient ayant une maladie cardiaque.
Pour un patient ayant une maladie cardiaque, la ventilation minute est généralement plus élevé pour le même niveau d’intensité (même au repos). Ce qui fait que la ventilation minute maximale est bcp plus faible que pour un participant santé, c’est la limitation cardiaque du patient à l’effort. La réserve ventilatoire est grande, le coeur n’a pas la force pour aller alimenter les tissus passé un certain niveau d’effort.
Expliquer comment, dans le 2e graphique, le rythme cardiaque d’un patient ayant une maladie cardiaque se comporte à l’effort.
Considérablement plus élevée pour la même intensité; augmentation plus rapide. Signe de réduction du VES (volume d’éjection systolique). Pour maintenir le Q , FC augmente. Il est
possible que la FC maximale prédite soit atteinte (comme sur le graphique). En réalité, la majorité des personnes ayant une maladie cardiaque va avoir une FC maximale bien plus basse que la prédite pour l’âge. C’est une limitation causée par la présence de la maladie. VO2 /FC = volume d’O2 consommé par battement = Pouls d’O2. Représentatif du VES. Si la VO2 par battement est basse, le myocarde (et ainsi, le ventricule) ne peut pas conserver un travail efficace. Chez les personnes avec maladie, un plateau du pouls d’O2 est rapidement atteint.
Expliquer comment, dans le 3e graphique, la consommation d’O2 et la production de CO2 sont affectés par une maladie cardiaque
La VO2 maximale atteinte est moins élevée. Noter l’intensité où l’effort arrête. La VCO2 est plus élevée seulement vers les intensités proches du maximal.
Le principal concept ici est la limitation de la capacité aérobie maximale à cause de la maladie cardiaque qui réduit la réponse ventriculaire à l’effort si l’on compare les personnes ayant une maladie avec celles en santé, pour une même âge, sexe et taille (puisque ces variables affectent beaucoup les valeurs absolues).
Expliquer comment, dans le 1er graphique, une maladie cardiaque a un impact sur la ventilation minute en relation au VCO2
- VE /VCO2 (équivalent ventilatoire pour le dioxyde de carbone): Augmenté. L’équivalent ventilatoire est une estimation de l’efficience de la ventilation. Lorsqu’il est augmenté, c’est un signe qu’il faut « trop » augmenter la VE pour expirer le CO2 par les poumons.
Expliquer comment, dans le 2e diagramme, une maladie cardiaque affecte le ratio d’échange respiratoire (RER)
- VCO2/VO2 (ratio d’échange respiratoire - RER): indique combien de CO2 est produit par O2 consommé. Lorsque la personne approche l’effort maximal et que le seuil ventilatoire est atteint, le ratio augmente. Comme les personnes atteintes d’une limitation cardiaque auront la tendance à arriver plus précocement au seuil ventilatoire, la production de CO2 est plus élevée pour une même consommation d’O2, comparativement aux personnes en santé. C’est ce que ce graphique montre.
Le métabolisme cellulaire influence le RER parce que l’oxydation des acides gras et des hydrates de carbone est associée à la quantité d’O2 consommée par la respiration et de CO2 expiré. Rappel : le terme quotient respiratoire (QR) fait référence à ce ratio, mais mesuré au niveau des tissus. RER, ou R tout simplement, est la mesure de VO2 et VCO2 expirésRevoir les concepts de bioénergétique au besoin.
Explique comment, dans le graphique 3, une maladie cardiaque affecte les équivalents ventilatoires pour l’O2 et le CO2 en fonction de l’intensité de l’effort
- Équivalents ventilatoires pour l’O2 et le CO2 en fonction de l’intensité d’effort, soit le travail (work) : ce graphique montre tout simplement que pour une même intensité, malgré une similarité de la réponse, l’efficience ventilatoire est réduite pour les personnes atteintes. Ainsi, l’équivalent ventilatoire est plus élevé pour une même intensité.
Quelles habitudes influences le vieillissement?
L’inactivité et la malnutrition contribuent au vieillissement et à aux morbidités et
mortalités prématurées
Comment se différentient les études transversales et les études longitudinales sur l’âge?
Les études transversales étudient les comparaisons entre les groupes d’âge
Les études longitudinales étudient les changements au fil du temps
Comment le métabolisme de repos fluctue il pendant l’enfance et l’adolescence?
Le métabolisme de repos augmente lors de période imp de croissance
Le métabolisme de repos (cal/kg masse corporelle) diminue rapidement pendant l’enfance et l’adolescence (un bébé mange bcp plus p/r son poids qu’un adulte)
Décrire la force musculaire pendant l’enfance et comment l’augmenter
La force musculaire augmente pendant l’enfance
Pour les enfants faisant un sport de compétition, un entraînement structuré peut augmenté la force musculaire et l’entrainement en force est sécuritaire si bien fait
Pour les enfants qui ne font pas de compétitions, un entrainement plus général est conseillé afin d’améliorer la force musculaire
Les enfants ayant une force musculaire augmentée sont statistiquement plus en santé à l’âge adulte
Comment évolue les capacités cardiorespiratoires durant l’enfance?
Le VO2 augmente avec l’âge, mais si on l’exprime en fonction de la masse corporelle, le VO2 reste constant chez les garçon pré-pubères et reste constant ou diminue chez les filles pré-pubères
Pour améliorer le cardio chez les enfants, on recommande un programme de minimum 8 semaines avec minimum 100 min. d’entrainement/semaine à intensité modéré/intense.
