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Cardio examen 3 > Sélection des interventions > Flashcards

Sélection des interventions Flashcards

1
Q

Pourquoi intervenir au niveau des amplitudes articulaires et de la souplesse musculaire?

A
  • Alignement postural adéquat
  • Mobilité articulaire adéquate dans les positions
  • Acquisition des positions de base, des changements de position et de la marche
  • Maintenir les capacités
  • Prévenir ou retarder déformations fixes
  • Maintenir et ou améliorer intégrité de la peau
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Q

Risques de contractures articulaire et musculaire (causes)

A
  • Déséquilibres musc
  • Dim mobilité, qté de mvmt, posture statique
  • Perturbation tonus
  • Période d’immobilisation, repos prolongé, maladie
  • Faiblesse musc qui résulte en une incapacité à bouger l’articulation dans toute son amplitude dispo
  • Croissance rapide
  • POsture anormale
  • Changement structurel dans le muscle
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3
Q

DMC: Muscles les + propices à être raccourcis

A
  • ADD épaule
  • Fléch coude, poignet, doigts
  • Fléch plantaires, I-J, ADD hanche, Fléch hanches
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4
Q

LOPB: Muscles les + propices à être raccourcis

A
  • Ts muscles de l’épaule surtout les RI et ADD
  • Rhomboïdes
  • Supinateurs a-bras
  • Fléch/ext coude
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5
Q

DMD: Muscles les + propices à être raccourcis

A
  • Stade 1-2-3: FP, TFL, fléch hanches/genoux

- Stade 4-5: ajout de certains muscles des MS

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6
Q

Postures à éviter (prévention) assis au sol

A
  • Assis en W

- Assis sur les talons

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7
Q

Position de sommeil à éviter

A
  • Éviter chien de fusil

- DMD/DMC: recommander plat ventre avec pieds en bout de matelas

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8
Q

Interventions préventives amplitude articulaire/souplesse

A
  • Étirement/mob passif
  • Positionnement lit
  • Station debout
  • Mobilisations dynamique/actives assisitées
  • Étirements prolongés
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9
Q

Étirement des FP en position debout: on recommande quoi?

A
  • Biseau 10-15

- 15-20 mins par jour

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10
Q

Quand on utilise les orthèses tibiales de nuit chez les DMD/DMC?

A

Dès l’apparition de raideur

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11
Q

Dosage position debout (étirements prolongés)

A

45 mins, 2-3 fois/jour

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12
Q

Interventions correctrices amplitude/souplesse

A
  • Orthèses
  • Chirurgie
  • Plâtre en série
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13
Q

Quand on fait une chirurgie chez les DMC?

A

Surtout après 7 ans, chez les 4-5 ans dans les cas sévères pour les DMC

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14
Q

Quand on fait une chirurgie chez les DMD?

A

Stage 2-3 pour chir au pied, T d’Achille si l’enfant possède encore une bonne force au quad et des ext des hanches

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15
Q

Résumé amplitude art/souplesse: guide de prescription dosage

A 
-5-10 répétitions, tenue 10s 
OU
-2-3 répétitions tenus 30-60s 
OU
-Étirement prolongé 15-20 mins 
1-2 fois par jour
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16
Q

Intervention au niveau de la force musculaire: pour qui?

A
  • Enfants qui ont de la faiblesse musc

- DMC, DMD, LOPB, TDC

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17
Q

V/F il ne faut pas faire de renforcement musculaire chez les DMD

A

F: mais avec prudence

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18
Q

Renforcement musculaire 0-2 ans fait quand/comment

A
  • Dans les positions de bases
  • Dans les changements de position
  • Dans la tâche
  • Utiliser: simple mvmt actif, gravité, poids de l’enfant/membre, jouets comme résistance, petits poids libres
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19
Q

Renforcement musculaire 2-5 ans fait comment

A
  • Dans la tâche
  • Exercices de renforcement classique dans les jeux
  • Dans les positions de bases
  • en utilisant: simple mvmt actif, gravité, poids enfant/membre, jouets comme résistance, petits poids libre
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20
Q

Renforcement 5-12 et + fait comment

A
  • Dans la tâche (5-9 ans+)
  • Avec renforcement classique dans le jeu pour les + jeunes
  • Dans des activités de sports et loisirs adaptés
  • Utiliser simple mvmt actif, gravité, poids de l’enfant/membre, petits poids libres
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21
Q

Contre-indications renforcement musc

A
  • Fracture non consolidée
  • Dlr articulaire et musc sévère
  • Prob de compréhension des instructions
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22
Q

Recommandations fréquence, intensité, durée et type pour DMC renforcement musc

A
  • 2-4 fois/semaine
  • 1à3 séries de 6-15 reps à 50-85% de la rep max
  • 8 à 20 semaines
  • Progressif
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23
Q

V/F l’entraînement amène une diminution de la spasticité aux MIS pour plusieurs heures chez les adultes DMC

A

V

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24
Q

Comment savoir si l’Effort a été trop grand chez DMD?

A

Dlr le lendemain ou 2 jours après exercice, présence de fatigue excessive qui compromet AVQ

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25
Q

Quoi éviter pour renforcement chez DMD?

A

Exercices excentriques et avec de grandes résistances

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26
Q

Muscles les + propices à être faibles DMC

A
  • FP et dorsaux cheville
  • Quad
  • ABD, ext et RE hanche
  • Abdos
27
Q

Muscles les + propices à être faibles LOPB

A

-Fléchisseurs, RE, ABD, ext coude, rhomboïdes, supinateurs

28
Q

Muscles les + propices à être faibles DMD

A
  • FP
  • TFL, Fléch hanche
  • Stades + avancé: ajout de certains muscles des MS
29
Q

Pourquoi intervenir au niveau du syst cardiorespi?

A
  • Faciliter les déplacements dans la communauté
  • Retarder ou renverser la détérioration des capacités durant l’adolescence
  • Prévenir déconditionnement
  • Prévenir obésité
  • Prévenir fatigue fin de journée
30
Q

Paramètres dosage entraînements cardiovasculaire

A

Similaires a l’adulte en frequ, intensité et durée

31
Q

Paramètres dosage cardiovasc DMC

A
  • Frequ: 1-3: 3-5 /semaine
  • Intensité: Env 60% FC Max, >40% FC réserve, 46-90% VO2
  • 20 mins + par session
  • Grands groupes musc, continus et rythmés
32
Q

Chez qui on devrait entraîner les exercices respiratoires?

A

DMD, DMC et tous enfants avec composante respi avec leur condition neuro

33
Q

FDR déficiences de la peau

A
  • Dim sensibilité
  • Dim mobilité
  • Morphologie enfant
  • Chutes
34
Q

Red flag/yellow flag pour interventions préventives peau

A

Red: rougeur au niveau proéminence osseuse
Jaune: Rougeur étendue

35
Q

Conseils préventifs DMC sévère 4-5 pour prévention peau

A
  • Utiliser fauteuil avec bascule électrique, base roulante inclinable, coussins spéciaux
  • Changements de positions fréquents dans la journée
  • Changmeent de couches fréquents
36
Q

Conseils préventifs DMD peau

A

Bascule électrique fauteil roulant électrique afin que l’enfant change par lui-meme sa position trèstôt. Memes interventions que DMC sévères

37
Q

V/F il faut faire attention aux plaies de peau chez un TDC

A

F

38
Q

Conseils préventifs LOPB peau

A

Prévention des brulures et des blessures (sensibilité diminuée)

39
Q

V/F il ne faut pas nécessairement suivre la séquence du développement moteur global normal à tout prix

A

V

40
Q

V/F il ne faut pas se rendre à un état de fatigue dans l’apprentissage moteur

A

F

41
Q

2 façons d’aborder les instructions lors de l”apprentissage moteur

A

Démo

Instructions verbales

42
Q

Les directives qu’on va donner dépendent de … (3)

A
  • âge
  • Dx
  • Niveau développement
43
Q

Démos pour apprentissage moteur utiles lors des activités…

A
  • nouvelles
  • +complexes
  • Qui demanderaient de longues instructions verbales
44
Q

Démos pour apprentissages moteur utilise particulièrement avec quel type D’enfant?

A
  • TDC
  • Déficience language
  • Déficience intellectuelle
45
Q

V/F dans l’apprentissage moteur, il ne faut pas faire trop de répétitions

A

F

46
Q

Conséquences des restrictions de participations

A
  • Évitement des activités
  • Pauvre estime de soi
  • Frustration
  • Manque de motivation
  • Manque de confiance en soi
  • Diminue socialisation
  • Moins d’intérêt pour les activités physiques
47
Q

aides techniques sont utilisées pour …

A
  • Corriger la posture, varier les postures
  • Permettre la mobilité
  • Promouvoir une meilleure performance dans des tâches et des mvmts spécifiques
  • Supporter les muscles faibles et non efficaces ainsi que les articulations
  • Faciliter les AVQ
48
Q

Orthèses moulées plantaires, utilisées quand et permettent quoi?

A
  • Permet alignement du calcanéum à la verticale dans le cas d’un affaissement de la voute
  • Utilisé en présence de dlr au dos et genoux
49
Q

Supports scaphoïdiens utilisés quand?

A
  • Permet alignement du calcanéum à la verticale pour affaissaement de la voute
  • Utilisé chez les petits qui débutent la marche
50
Q

Orthèse supra malléolaire permet quoi?

A
  • Stabilité lat et med de la cheville
  • Mvmt de FD/FP tjrs permis
  • Alignement du calcanéum à la verticale
51
Q

Orthèses tibiales articulées ou non : permettent quoi

A
  • Bon alignement cheville
  • Empêche FP excessive
  • Diminue instabilité
  • Permet de contrôler hyper ext des genoux
  • non-articulée réduit la triple flx des MI
  • Maintenir/augmenter souplesse musculaire
  • Prévenir déformations
  • Maintenir corrections lors des chirurgies
  • Améliorer stabilité debout
  • Marche et AVQ
  • Compenser manque de FD (pied tombant)
52
Q

Orthèses articulés: bienfaits

A
  • Permet de contrôler équinisme dynamique du pied
  • Augmente mobilité de la cheville lors de la marche
  • Permet de soutenir pied tombant
  • Améliore contrôle et limite hyperext du genou marche/debout
53
Q

Orthèses fixes: bienfaits

A
  • Facilite MEC debout
  • Augmente stabilité debout en phase pré-marche
  • Facilite la marche chez un enfant qui présente un faible contrôle musculaire aux MI
  • Permet de limiter/contrôler excès de mvmt vers l’avant dutibia sur l’astragale
54
Q

Comment savoir si une orthèse est trop petite?

A
  • ORteils dépassent le bout de l’orthèse
  • Il y a plus de 2-3 cm entre la tête du péroné et le haut de l’orthèse
  • L’orthèse fait des rougeurs, des nouveaux points de pression
  • Enfant l’endure pu
55
Q

Orthèse longue: genou-cheville-pied permet quoi

A
  • Corriger alignement MI
  • Marche chez les enfants avec faiblesses
  • Supporter les articulations
  • Prolonger la marche
56
Q

Orthèse longue: hanche-genou-cheville-pied permet quoi

A
  • Corriger alignement MI
  • Supporter M faibles et ou non efficaces
  • Supporter les articulations
57
Q

Objectifs de l’orthèse de station debout

A
  • FAvoriser la MEC symétrique sur les MI
  • Maintenir les amplitudes aux MI
  • Diminuer le risque d’apparition ou d’augmentation des déformations au dos et aux hanches
  • FAvoriser bon fonctionnement des systèmes
  • Permettre au jeune d’avoir une perception différente de son environnement
  • Favorise densité osseuse
58
Q

Marchette: pourquoi et pour qui?

A

Pq? permet la MEC sur les MI, permet à l’enfant de bouger avec MEC sur les pieds
Pour qui? DMC GMFCS 2-5, DMD scolaire

59
Q

Type de marchette

A
  • Ant
  • Post
  • Entourée
60
Q

Interventions résumées Bébé 0-2 ans

A
  • Apprentissage moteur, ROM, force, peau
  • Internvetion auprès de la famille +++
  • Dans le quotidien, CPE, milieu de garde
  • En lien avc le dév. moteur
  • -> DMC, LOPB
61
Q

Interventions résumées petite enfance 2-5 ans

A
  • Apprentissage moteur, ROM, force, peau
  • 4-5 ans: ajouter cardio-respi
  • Famille +++
  • Dans le quotidien, CPE, milieu de garde, intégration scolaire
  • En lien av dév. moteur
  • DMC, LOPB, TDC, DMD 4-5 ans
62
Q

Interventions résumées scolaire 5-12 ans

A
  • ROM, force, cardio-respi, apprentissage moteur spécifique auc intérêts/besoins de l’enfant
  • Début intervention avec enfant
  • Poursuite travail avec le parent
  • Encadrement +++
  • École, communauté, loisirs adaptés +++
  • -> DMC, TDC, DMD, LOPB
63
Q

Interventions résumé ado 12-18 ans

A
  • ROM, force, cardio-respi, apprentissage moteur spécifique selon intérêts et besoins du jeune
  • Interention avec ado
  • Rôle de motivateur important
  • Diminution encadrement
  • Intervention loisirs adaptés +++ et école
  • -> DMC, TDC, LOPB, DMD
64
Q

Interventions résumé jeune adulte

A
  • Responsable
  • Rôle de motivateur
  • Intervention au niveau de l’école, du travail et loisirs adaptés +++

Cardio examen 3 (3 decks)

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