Seguridad Social en Salud Flashcards
Para evaluar los sistemas de salud, es necesario tomar en cuenta:
- Cómo medir los resultados que nos interesan
- Cómo comparar esos logros con lo que el sistema debería lograr
Todo esto en relación con el cumplimiento de los tres objetivos del sistema de salud:
1. Buena salud
2. Capacidad de respuesta
3. Equidad en la contribución financiera
Estados de necesidad
circunstancias en las que una persona ve limitadas sus capacidades para generar ingresos para vivir de forma autónoma
Los estados de necesidad pueden ser:
Transitorias (enfermedad aguda) o prolongadas en el tiempo (infancia, vejez)
Se generan, en los estados de necesidad, límites:
Los parciales se ven cuando hay algún accidente que afecte el estado físico de la persona pero que no impida que ésta trabaje y se desenvuelva. Mientras que los absolutos impiden totalmente a la persona el volver a trabajar.
Seguridad social
modalidades institucionales para cubrir riesgos asociados a los estados de
necesidad
Condiciones de funcionamiento de seguros privados:
➢ Probabilidad del evento (siniestro) debe ser menor a uno (menor a la probabilidad absoluta), porque de otro modo no existe probabilidad de distribuir riesgos8.
➢ Probabilidaddeleventodebeserconocidaoposibledeestimar.
➢ Probabilidaddeocurrenciadeeventoaundeterminadoindividuodebeserindependiente
de la probabilidad que ese evento ocurra a otros individuos.
La seguridad social refleja un ___________, es decir, un acuerdo del conjunto de
la sociedad y cuyo cumpliemiento es garantizado por _______________, mediante el cual se busca brindar ______________________ frente a los_______________ a todos los grupos poblacionales que conforman la sociedad.
(1) acuerdo social
(2) el Estado
(3) protección universal
(4) estados de necesidad
Un sistema de seguridad social descansa en el principio de la _____________, en virtud del cual las personas mas pudientes financian a las personas mas pobres, los sanos financian a los enfermos y los jóvenes a los viejos.
(1) solidaridad
Características de la seguridad social
- Otorga protección a todos los ciudadanos con independencia de su condición económica. (Cobertura universal y concepción de la salud como un derecho)
- Otorga protección contra riesgos que no pueden ser cubiertos con la lógica individual propia de los derechos privados
Solidaridad intrageneracional
De sanos a enfermos
Solidaridad Intergeneracional
De jóvenes a viejos
¿En el documental sicko cómo eran los sistemas de salud de EEUU, Canadá e Inglaterra?
En esta cinta, EEUU era criticado por centrarse más en el lucro que en el bienestar y salud de las personas, teniendo en cuenta un modelo liberal en el que podían elegir dónde atenderse, pero a costa de pagar absolutamente todo y, además, ocupando seguros que rechazaban a un gran número de personas por no cumplir con las condiciones.
Por otra parte, Canadá tenía un sistema de atención gratuita, o sea, sin fines de lucro, donde daban el ejemplo de unos abuelitos canadienses que querían viajar a EEUU, pero no iban a hacerlo a menos que contrataran un seguro en su país.
En el caso de Inglaterra, el sistema era similar y en éste se destacaba las farmacias que vendían, a los que estaban inscritos, cualquier medicamento a €6,25 y que además le daban dinero para el pasaje de regreso a los pacientes atendidos.