Segundo parcial bacter Flashcards
Cuántos biotipos de Haemophilus influenzae hay?
6, a-f
cuál es el serotipo de haemophilus influenzae más estudiado?
Serotipo B
Qué significa NTHi (no tipificable?
Que no tiene cápsula
Factores de virulencia de Haemophilus influenzae
Endotoxina, cápsula con PRP, Lipooligosacárido, Proteasa IgA1
Factores de riesgo para HI?
<5 a, no vacunados, asplenia, trasplante de HSC (hematopoietic stem cells), chemotherapy
Menciona los cuadros clínicos en Hib
- resfriado en niños
- EPOC adultos
- otitis media aguda
- rinosinusitis
- neumonía
- epiglotitis ya me cansé pero celulitis, pericarditis,endocarditis, osteomielitis
define epiglotitis
inflamación de la epiglotis y superficie lingual posterior tejido blando contiguo
menciona posibles etiologías de epiglotitis
bacteriana: HI, SBHGA; viral: herpes simple
Cuadro clínico epiglotitis
inicio abrupto, progresión rápida, fiebre, dolor faríngeo intenso, manchitas blancas, falta de aire (FC y FR), letárgico, aleteo nasal, tiraje intercostal, sialorrea porq no puede traar saliva, distrés respiratorio (disnea, disfagia, disfonía, sialorrea)
exploración física de epiglotitis
posición de trípode, apariencia tóxica, irritabilidad, hipersensibilidad a palpacion del complejo laringotraqueal
diagnóstico diferencial de epiglotitis
crup laríngeo (laringo traqueo bronquitis, menos grave) tiene tos productiva, rx lateral cuello, alveolos llenos de líquido signo del pulgar,
tto de crup
dexametasona pa la inflamación
tto epiglotitis
ceftriaxona (lact-escolares), cefotaxima (<12 años), cefuroxima); ALT:TMP/SMX; ampicilina sulbactam/cloranfenicol; prevención vacuna 5valente
Forma y tinción Gram de Staphylococcus aureus
Cocos agrupados G+
SA: Factores de virulencia
Prot. A: bacteria evita reconoc. inmune
Leucocidinas (perforan célula)
adhesinas, autolisinas
a qué bacterias se asocia el shcok tóxico?
SBHGA, Strep pyogenes, SA
Qué es la neumonía?
Inflamación de los espacios alveolares
Sx de neumonía
Aumenta FR, FC, dolor torácico, dolor muscular, fiebre/febrícula
V/F NAC ocurre DENTRO del ámbito hospitalario?
Falso, fuera
Etiología de Neumonía
1) Streptococcus pneumoniae
2) H. influenzae
3) S. aureus
Sx de neumonía
fiebre mayor a 37.8 °C, Tos, dolor torácico, FR> 25 rpm, esputo, mialgias, rinorrea
dx de neumonía
rx de tórax, tinción gram de líq traquea, PCR
tto neumonía
amoxicilina, penicilina; aureus: rifampicina; reposo, fluidos, AINES; PCV13 Contra neumococo
Bacteria responsable de tuberculosis
Mycobacterium tuberculosis
fv de tb
ácidos micólicos, LAM, cápsulas
factores de riesgo de tuberculosis pulmonar
compromiso inmunológico, comorbilidades, hacinamiento
patogenia de TB
Granuloma que atrae a macrófagos que fagocitan a micobacteria; reproducción bacteriana en el citosol del macrófago, inflamación de los sacos alveolares, tejido necrótico caseoso revienta y daña tejido sano
signos y sx de tb
tos productiva y no productiva, hemptisis, 2s evolución mismaintensidad, disnea tardía, fiebre, astenia, adinamia, pérdida de peso
dx
dx de mantoux, prueba de tuberculina, rx de tórax, ganglios hiliares inflamados /Complejo de Ghon y Ranke) BAAR tos y expectoración o hemoptisis
TTO TB
RIPE, rifampicina, estreptomicina, etambutol, isoniazida, pirazinamida; basciloscopía mensual; vacuna BCG Bacilo Calmette y refuerzos, no aplicar si: prematurez, inmunodeficiencias, padecimientos febriles agudos graves, enf anergizantes,inmunosupresores
