Segundo Bloque Flashcards
Pruebas de tamizaje
Es el proceso mediante el cual se utiliza una prueba que permite la detección temprana de factores de riesgo, infección asintomática, o estadios tempranos de una enfermedad clínica, por lo tanto se permite un diagnóstico temprano y una intervención o tratamiento temprano
Prueba de Tamiz, prueba de filtración, prueba de cernido o “screening test”
Es un procedimiento metodológico (o un colador)que divide una población de estudio, con respeto a una patología investigada
Tamizaje según la OMS
El so de una prueba sencilla en una población saludable, para identificar a aquellos individuos que tienen alguna patología, pero que todavía no presentan síntomas
Tamizaje según el servicio de fuerzas preventivas de Estados Unidos
Aquellas acciones preventivas en las cuales una prueba o examen sistematizado es usado, para identificar a los pacientes que requieren una intervención especial
Patologías potenciales para la prueba de tamiz son:
-Patologías o enfermedades que constituyen un problema de salud pública, con posibilidad de tratamiento
-Patologías que permiten un tratamiento eficaz al descubrirse en etapa temprana
-Patologías invalidantes, cuyo diagnóstico temprano aumenta la expectativa de vida, reduce la mortalidad (en edad temprana) y la letalidad
Principales causas de muerte antes del COVID
-Enfermedades del corazón
-Diabetes
-Cancer(tumores)
-Influenza y neumonía
Clasificación de las pruebas de tamizaje
-Poblacional
-Individual u oportunista
Poblacional
Cuando el objetivo de la prueba es la población o algún grupó determinado de ella
Individual u oportunista
A los pacientes que en la consulta diaria por cualquier motivo se aprovecha la circunstancia para ofrecerles una exploración que nos revele si padece una enfermedad subclínica o está expuesto a un factor de riesgo
Requisitos para una prueba Dx
-Debe se sencilla de aplicar
-Aceptada por los pacientes o la población en general
-Debe tener los mínimos efectos adversos
-Ser económicamente soportable
Utilidades
-Es aplicable a población aparentemente sana, la enfermedad si está presente es asintomática
-Permitir la detección y diagnóstico temprano, puesto que el tto temprano tendrá un beneficio favorable al curso clínico de la enfermedad
-Prueba se clasifica como positiva o negativa
Sensibilidad
Casos positivos
Especificidad
Discriminar los casos negativos
Validez de una prueba
Una prueba Dx será válida si es capaz de medir correctamente el fenómeno que pretende estudiar
Se requiere un latrón de referencia o “patrón oro”
Golden standar
Prueba o criterio usado para definir inequívocamente una enfermedad, puede tratarse de una biopsia, un angiograma, una necropsia u otras.
Esta prueba o criterio usado para identificar definitivamente a los que tienen la enfermedad es un requisito para examinar la utilidad diagnóstica de cualquier prueba nueva o no evaluada.
Prueba de ensayo
Es la que vamos utilizar en comparación de la prueba de oro
Sensibilidad
-Es la probabilidad de que la prueba resulte POSITIVA si el paciente tiene la condición o enfermedad
—Proporción de Verdaderos Positivos (VP)
-Proporción de pacientes con la Enfermedad que tienen resultado Positivo de la prueba
-Pruebas con alta sensibilidad tienen pocos Falsos negativos
Especificidad
-Es la prueba de que la prueba resulte NEGATIVA si el paciente no tiene la enfermedad
-Proporción de Verdaderos Negativos (VN)
-Proporción de Px sin la enfermedad que tiene resultado negativo de la prueba
-Pruebas con la Especificidad tienen pocos Falsos Positivos
Sensibilidad y Especificidad
-Mide la exactitud de la prueba de tamizaje, teniendo como referencia una prueba de oro
-Son características intrínsecas de una prueba de tamizaje, debe ser idénticas aplicando a un grupo de personas
-Sensibilidad es la proporción de detectados por la prueba de tamizaje de todos los realmente enfermos
-Especificidad es proporción de sanos detectados por la prueba
Fórmula sensibilidad
a/a+c
Fórmula de especificidad
d/b+d
Valor Predictivo Positivo
-Probabilidad de tener la enfermedad si la prueba fue Positiva
-Proporción de VP respecto al total de Pruebas Positivas
-Si el resultado de una prueba es Positivo. ¿Qué probabilidad tiene el Px de sufrir la Enfermedad?
-VVP=a/a+b
Valor Predictivo Negativo
-Probabilidad de no tener la enfermedad si la prueba fue NEGATIVA
-Proporción de VN respecto al total de Pruebas Negativas
-Valor Predictivo Negativo. Si el resultado de
una Prueba es Negativo, Qué probabilidad tiene el paciente de no sufrir la Enfermedad?
-VPN = d / c+d
Vigilancia Epidemiológica
Es un proceso continuo, sistemático, práctico, de observación, y de evaluación permanente de la tendencia, distribución de casos, defunciones y dela situación de salud de la población
-Permite utilizar la información mediante la identificación de los hechos, la recolección, análisis e interpretación sistemática de los datos con los que puede observarse y anticiparse cambios para realizar las acciones oportunas, incluyendo las medidas de control
Pasos de la vigilancia epidemiológica
- La recolección de datos
- Análisis e interpretación
- La ejecución de acciones
4.La diseminación de la Información sobre la enfermedad y de los resultados de las medidas aplicadas
Recolección de datos
Pasos a seguir
1. Identificar las personas o insti Uc iones que pueden proveer datos
2. Establecer instrumentos adecuados para la transmisión de los datos y la frecuencia con que deben ser notificados
3. Organizar registros simples de datos en el servicio de salud
Análisis e Interpretación de Datos
Se basa en la consolidación y presentación, agrupamiento y ordenamiento de los datos recolectados en cuadros, figuras o mapas que ue den facilitar su análisis e interpretación
El análisis básicamente es un proceso de comparación de datos en relación a características y atributos de tiempo, persona y espacio
Cuyo propósito es
-Establecer las tendencias de la enfermedad, a fin de detectar los cambios que puedan ocurrir en el compartimento
-Identificar los factores asociados y grupos de riesgo
-Identificar las áreas en que se pueden aplicar las medidas de control
Ejecución de las medidas de prevención y control
Como resultado del análisis de los datos, se iniciará, tan pronto sea posible, la aplicación de las medidas de prevención o control más adecuado as de la situación
Diseminación de la información
-Reuniones de trabajo
-Contactos personales
-Medios de comunicación