Según Caraballo Flashcards
ABDOMEN, DOLOR DIFUSO
I: linfadenitis mesentérica aguda y peritonitis generalizada.
F: obstrucción intestinal e íleo paralítico.
D: angina intestinal, infarto intestinal y aneurisma de la aorta abdominal.
ANASARCA
I: glomerulonefritis aguda y crónica, reacciones alérgicas. F: insuficiencia cardiaca crónica, trombosis venosa, preeclampsia, cirrosis hepática, síndrome nefrótico, desnutrición, hipoalbuminemia y pérdida de albúmina por enteropatía. E: hipotiroidismo (mixedema). › Edema de origen cardiopulmonar. › Edema de origen renal. › Edema de origen hepático. › Edema por hipoalbuminemia. › Edema localizado. › Edema de origen capilar. › Edema de origen endocrino u hormonal. › Edema inducido por medicamentos.
ANEMIA
ANEMIA NORMOCÍTICA: anemia por infecciones crónicas, hemorragias agudas,
hepatopatías crónicas, enfermedad renal crónica, hipotiroidismo, hiperesplenismo,
hemoglobinopatías (Hb SS, SC y AS), aplasia medular, anemia hemolítica
(extravascular y intravascular), cáncer metastásico medular, mieloma múltiple
y quimio o radioterapia.
ANEMIA MICROCÍTICA: síndrome mielodisplásico, deficiencia crónica de hierro y/o
de proteínas, sangramiento crónico, artritis reumatoide, anemia sideroblástica,
síndromes talasémicos e intoxicación por plomo.
ANEMIA MACROCÍTICA: anemia megaloblástica, abuso de alcohol, reticulocitosis
(debido a macrocitosis importante) y síndrome mielodisplásico.
ANORRECTALES, ENFERMEDADES
I: abscesos perirrectales, proctitis infecciosa (herpética, sifilítica y gonocócica),
condiloma latum y acuminatum.
T: carcinoma del recto y pólipos.
I: proctitis en la colitis ulcerativa.
F: hemorroides (internas y externas) trombosadas, fisuras, prurito anal, fístulas
perianales, proctitis actínica y prolapso rectal.
ARTRITIS
I: artritis piógena, gonocócica, tuberculosa, viral, enfermedad de Wipple, sepsis,
hepatitis y sífilis.
T: neoplasias óseas primarias (sarcoma osteogénico y tumor de células gigantes) y
metastásicas.
I: fiebre reumática, artritis reumatoide, artritis juvenil idiopática (enfermedad
de Still pauciarticular y poliarticular), lupus eritematoso sistémico, esclerosis
sistémica, síndrome de Reiter, artritis reactiva, psoriasis y artropatía enteropática.
F: ruptura de ligamentos y necrosis aséptica ósea.
E: gota, pseudogota y acromegalia.
D: osteoartritis degenerativa.
ASCITIS
I: peritonitis espontánea.
T: carcinomatosis peritoneal y carcinoma o quiste del ovario.
F: pericarditis constrictiva, hipertensión portal (cirrosis y esquistosomiasis), insuficiencia
cardiaca crónica, cor pulmonale y quiloperitoneo.
CARDIACA, INSUFICIENCIA
Causas propiamente cardiacas (miocardiopatías) y extracardiacas.
CEFALEAS
C: vicios de refracción, glaucoma, malformaciones vasculares (aneurismas y fístulas
arteriovenosas).
I: trastornos dentales, sinusitis, mucormicosis, otitis, mastoiditis, meningitis, encefalitis,
absceso cerebral y epidural, sífilis meningovascular y neurocisticercosis.
T: neoplasias primarias o metastásicas cerebrales o de la hipófisis, higroma quístico,
quiste porencefálico, hiperostosis frontalis, tumores de la órbita, colesteatoma y
schwannoma vestibular ( neuroma del acústico).
I: arteritis temporal (polimialgia reumática), neuralgias de los nervios craneales
(trigémino, glosofaríngeo, occipital y óptico), rinitis (alérgica y tóxica), uveitis,
escleritis y neuritis óptica.
F: cefalea postraumatismo craneoencefálico, cefalea vascular (migraña), cefalea
histamínica en racimos, hemicránea paroxística crónica, cefalea tensional,
encefalopatía hipertensiva, hemorragia subaracnoidea, cefaleas no asociadas a
lesiones estructurales (cefalea idiopática en puñalada, compresiva, fibromialgia,
trombosis de senos venosos y cefalea postpunción lumbar), hematomas subdural
y epidural, hipertensión arterial, accidente cerebrovascular e hidrocefalia,
glaucoma, oclusión de arterias y venas retinianas e hipertensión intracraneana
idiopática (pseudotumor cerebral).
E: tensión premenstrual.
D: osteoartritis y espondilitis de la columna cervical.
› Alteraciones cerebrales: neoplasias primarias o metastásicas, síndrome postcontusión
cerebral, quiste porencefálico, neurosífilis, abscesos, encefalitis, neurocisticercosis
e hipertensión intracraneana idiopática (pseudotumor cerebral).
› Alteraciones vasculares: cefalea vascular, ACV, trombosis de senos venosos,
malformaciones vasculares (aneurismas y fístulas arteriovenosas) y arteritis
temporal.
› Alteraciones meníngeas: meningitisencefalitis, hematoma subdural y epidural,
hemorragia subaracnoidea, cefalea postpunción lumbar, absceso epidural,
higroma quístico, hidrocefalia e hiperostosis frontalis.
› Alteraciones extracraneanas: oculares: vicios de refracción, glaucoma, oclusión
de arterias o venas retinianas, uveitis, escleritis, tumor de órbita y neuritis óptica;
oídos: otitis, mastoiditis, colesteatoma, schwannoma del acústico, boca:
abscesos dentarios; fosas nasales: sinusitis, rinitis tóxica y alérgica, mucormicosis
y pólipos; columna cervical: cefalea tensional, fibromialgia, osteoartritis
y espondilitis cervical; neuralgias: occipital, trigémino y glosofaríngeo.
› Enfermedades sistémicas: hipertensión arterial, encefalopatía hipertensiva,
tensión premenstrual, menopausia, síndrome de angustia.
COMA
C: aneurismas cerebrales y malformaciones arteriovenosas accidentadas con hemorragia
subaracnoidea.
I: absceso cerebral y epidural, encefalitis, meningoencefalitis y neurocisticercosis
T: neoplasias cerebrales.
I: vasculitis que comprometen los vasos cerebrales.
F: hidrocefalia. Accidente cerebrovascular: trombótico, hemorrágico (hipertensión
arterial o anticoagulantes), embólico, aneurisma de las arterias cerebrales o malformación
vascular accidentada y trombosis de los senos venosos. Lesiones ocupantes
de espacio: traumatismo craneoencefálico, hematomas epi o subdural, encefalopatía
hipertensiva e hipóxica por paro cardiorrespiratorio. Intoxicaciones: alcohol
(intoxicación aguda), sedantes, barbitúricos, psicotrópicos, plomo y drogas anticolinérgicas,
hipertermia e insolación.
E: metabólicas: cetoacidosis diabética, coma hiperosmolar, hipoglicemias, encefalopatía
urémica y hepática; hipotiroidismo, insuficiencia corticosuprarrenal,
hipercalcemia, encefalopatía de Wernicke.
› Con focalidad neurológica. Accidente cerebrovascular: Lesiones ocupantes de espacio:
TEC, hematomas epi o subdural, absceso cerebral y neurocisticercosis.
› Sin focalidad neurológica: infecciones: meningitis y encefalitis; causas cerebrovasculares:
hemorragia subaracnoidea, encefalopatía hipertensiva e hipoxia
cerebral por paro cardiorrespiratorio; metabólicas: cetoacidosis diabética,
uremia, hipoglicemia, hipotiroidismo, insuficiencia corticosuprarrenal, hipocalcemia
y encefalopatía de Wernicke e intoxicaciones: alcohol, barbitúricos,
anticolinérgicos, opiáceos, sedantes, narcóticos, plomo, monóxido de carbono
y dióxido de carbono.
CONVULSIONES
C: malformaciones arteriovenosas y aneurismas de las arterias cerebrales.
I: neurocisticercosis, septicemia, meningitis, encefalitis viral, absceso cerebral y
neurosífilis.
T: neoplasias cerebrales, meningioma y leucemias.
I: cerebritis lúpica, vasculitis y esclerosis múltiple.
F: epilepsia (crisis focal, gran mal, ausencias (típicas y atípicas y crisis atónicas),
eclampsia, accidente cerebrovascular, encefalopatía hipertensiva, hemorragia
subaracnoidea, trombosis de senos venosos, hipoxia por paro cardiorrespiratorio;
traumatismo craneoencefálico (hematoma epidural y subdural, hundimiento del
cráneo); alteraciones cardiovasculares (crisis de Stokes-Adams-Morgagni) producidas
por arritmias cardiacas, bloqueo auriculoventricular completo y estenosis
de la válvula aórtica; intoxicaciones por plomo, barbitúricos, bromo y el síndrome
de deprivación alcohólica.
E: uremia, hiponatremia, hipernatremia, insuficiencia hepática, hipoglicemia, hiper
o hipercalcemia, hiperosmolaridad e hipoxia.
CUELLO, DOLOR
C: estenosis del cana espinal, inestabilidad de la articulación atloaxoidea, hemivértebra,
vértebras soldadas, malformaciones vasculares intracraneanas o ruptura de
aneurismas congénitos (hemorragia subaracnoidea) y espondilitis o espondilosis
cervical.
I: meningitis, absceso retrofaríngeo, tétanos, tiroiditis, absceso cerebral, criptococosis,
osteoartritis u osteomielitis de la columna cervical.
T: tumores extramedulares e intramedulares, metástasis ósea y síndrome de Pancoast
(tumor de Pancoast).
I: artritis reumatoide, espondilitis anquilosante y aracnoiditis.
F: hipertensión endocraneana y traumatismos de la columna cervical.
D: cervicoartrosis, enfermedad de Parkinson, disección de la carótida, mielopatía
cervical y discopatías.
CUELLO, TUMORES
C: quiste del conducto tirogloso, quiste de la hendidura branquial, linfangiomas,
hemangiomas, teratomas, costilla cervical y quiste dermoide.
I: tiroiditis aguda (virus, bacterias, toxoplasmosis, tuberculosis y actinomicosis),
tiroiditis subaguda de De Quervain, linfadenopatías reactivas infecciosas, linfadenopatías
granulomatosas parotiditis y mononucleosis infecciosa.
T: carcinoma de la glándula tiroides, nódulos de la glándula tiroides (malignos o
benignos), adenoma tóxico, linfoma (Hodgkin y no Hodgkin), paragangliomas,
linfadenopatías metastásicas por cáncer de: tiroides, pulmón, mama, estómago,
neoplasias primarias de las glándulas salivares, tumores neurogénicos lipomas
y quistes sebáceos.
I: enfermedad de Graves-Basedow, tiroiditis linfocítica indolora o “silenciosa”,
tiroiditis de Hashimoto y de Riedel, enfermedad de Mikulicz y sarcoidosis.
F: ingurgitación yugular, taponamiento cardiaco, varicocele de las venas yugulares,
aneurisma de la arteria carótida o de la aorta y divertículos del esófago.
E: bocio simple o eufuncionante y bocio multinodular tóxico basedowdificado.
DEMENCIAS
C: enfermedad de Huntington.
I: neurosífilis (parálisis general progresiva), sífilis meningovascular y enfermedad
de Creutzfeldt-Jakob.
T: lesiones ocupantes de espacio intracraneano.
F: demencia vascular (accidente cerebrovascular con múltiples infartos cerebrales
por ateroesclerosis), hidrocefalia normotensiva, demencia alcohólica y psicosis
de Korsakoff.
D: enfermedad de Alzheimer, enfermedad de Pick, demencia con cuerpos de Lewy
y enfermedad de Parkinson.
› Con focalidad neurológica: sífilis meningovascular, neurosífilis, esclerosis múltiple,
lesión ocupante de espacio y accidente cerebrovascular.
› Sin focalidad neurológica: parálisis general progresiva, demencias corticales y
subcorticales, alcoholismo e hidrocefalia.
DIARREAS
I: diarreas agudas por (virus, bacterias, protozoarios), parásitos, colitis pseudomembranosa
y enfermedad de Whipple.
T: síndrome carcinoide, adenoma velloso y poliposis múltiple (Peutz-Jeghers).
I: colitis ulcerativa, enfermedad de Crohn, síndrome de malabsorción intestinal
(esprue tropical y celiaco, deficiencia de disacaridasas) y esclerosis sistémica.
F: síndrome de malabsorción intestinal por insuficiencia pancreática, síndrome
de intestino irritable, diverticulitis y colitis isquémica.
E: neuropatía diabética.
DISFAGIA
C: divertículos del esófago.
I: mediastinitis bacteriana.
T: cáncer de esófago o estómago invadido al esófago, infiltración del esófago por
linfomas o leucemias, compresión extrínseca del esófago por tumores del mediastino,
linfomas, aneurisma de la aorta torácica y bocio endotorácico.
I: esclerosis sistémica y esclerosis múltiple.
F: acalasia, espasmo difuso del esófago (esófago en “cascanueces”), esfínter esofágico
inferior hipertenso, parálisis bulbar, parálisis pseudobulbar, estrechez
esofágica (por ingestión de hidróxido de sodio o esofagitis crónica), cuerpos extraños,
síndrome de Plummer Vinson, miastenia grave, divertículos del esófago,
accidente cerebrovascular, esclerosis lateral amiotrófica, enfermedad de Parkinson
y globo histérico.
DISNEA
C: malformaciones congénitas complicadas con hipertensión pulmonar e insuficiencia
cardiaca (coartación de la aorta, comunicación interauricular e interventricular y
ductus arterioso).
I: neumonías, tuberculosis pulmonar, endocarditis infecciosa y fiebre reumática
cuando se complican con falla cardiaca.
T: linfangitis carcinomatosa y neoplasias malignas pulmonares.
I: enfermedad pulmonar intersticial (enfermedad pulmonar parenquimatosa difusa),
miocardiopatía chagásica y no chagásica y miocarditis aguda (virus, bacterias y
protozoarios).
F: edema agudo del pulmón de origen cardiogénico, crisis de asma bronquial, derrame
pleural, atelectasia pulmonar, neumotórax, tromboembolismo pulmonar,
enfermedad pulmonar obstructiva crónica, síndrome de hiperventilación, disnea
psicógena, disnea por dolor torácico, síndrome de dificultad respiratoria aguda y
cuerpo extraño endobronquial.
DISURIA
I: uretritis (gonocócica y no gonocócica), enfermedad inflamatoria pélvica, cistitis
aguda, herpes genital, vulvovaginitis, trigonitis, prostatitis, epididimitis y pielonefritis.
T: carcinoma in situ de vejiga y carcinoma de próstata.
I: cistitis intersticial y síndrome de Reiter.
F: traumatismo de uretra por sondas y relaciones sexuales intensas; cálculos uretrales
y vesicales.
D: cistocele y ureterocele.
DORSOLUMBAR, DOLOR
C: contractura muscular por espondilolisis y espondilolistesis, espina bífida oculta,
lumbarización de la primera sacra, sacralización de la quinta lumbar, escoliosis
congénita, retroversión uterina, endometriosis, quiste pilonidal y distrofia muscular.
I: pielonefritis, absceso perirrenal, papilitis necrotizante, tuberculosis (renal y
columna vertebral), osteomielitis vertebral, sepis discal (discitis), absceso epidural,
endometritis y absceso tubo-ovárico.
T: mieloma múltiple, hipernefroma, cáncer primario o metastásico de la columna,
enfermedad de Paget, neoplasias (endometrio, útero y ovario), linfomas y tumores
de la cauda equina y médula espinal.
I: neuritis del ciático y radiculitis, mielitis transversa, espondilitis anquilosante, artritis
psoriática, síndrome de Reiter, artropatía reactiva, artropatía juvenil crónica,
artropatía enteropática (enfermedad de Crohn y colitis ulcerativa), enfermedad de
Behcet y enfermedad de Whipple.
F: fracturas por compresión, estenosis espinal, síndrome de la cola de caballo y cono
medular, hernia discal protruida, cólico renal, infarto renal, trombosis de la vena
renal, hidronefrosis, contractura muscular postural, fibromialgia, traumatismos de
la columna lumbosacra, escoliosis, coccidinia y aneurisma disecante de la aorta.
E: osteoporosis y litiasis renal.
D: osteoartritis degenerativa.
ENTERORRAGIA
C: divertículo de Meckel y malformaciones arteriovenosas del colon.
I: síndrome disentérico (Salmonellas, Shigellas, E. Coli enterohemorrágica, Campylobacter
jejuni y Entamoeba histolytica), diarreas por Staphylococcus, E. coli y Giardia lamblia.
T: carcinoma del colon y pólipos anorrectales.
I: colitis ulcerativa y enfermedad de Crohn.
F: diverticulosis del colon, hemorroides, angiodisplasia del colon, colitis actínica,
intusucepción e infarto mesentérico.
EPIGASTRIO, DOLOR
C: hernia hiatal.
I: absceso hepático o absceso pancreático.
T: cáncer (estómago, páncreas y duodeno) y quiste pancreático.
I: gastritis, duodenitis aguda y pancreatitis aguda.
F: úlcera péptica, infarto de cara diafragmática del corazón y angina abdominal.
EPIGASTRIO, MASAS
C: hernia epigástrica.
I: absceso del páncreas y absceso del lóbulo izquierdo del hígado.
T: neoplasias (estómago, páncreas y duodeno), crecimiento del lóbulo izquierdo del
hígado, tumores retroperitoneales (paraganglioma y sarcomas), quistes dermoides
y enterógenos.
F: pancreatitis, pseudoquiste pancreático y apéndice xifoides prominente
D: aneurisma de la aorta abdominal.
ESPONDILOARTROPATÍAS SERONEGATIVAS
I: espondilitis anquilosante, artritis psoriática, artritis reactiva, síndrome de Reiter,
artritis idiopática juvenil, artritis enteropática, enfermedad de Behcet y enfermedad
de Wipple.
EXOFTALMOS
C: exoftalmia pulsátil.
I: celulitis orbitaria, tromboflebitis orbitaria, trombosis del seno cavernoso y
osteitis de la órbita.
T: tumores de la órbita, mucocele o epitelioma del seno frontal, osteomas orbitarios,
meningoencefalocele orbitario, meningioma de la órbita, metástasis, tumores de
las glándulas lagrimales y tumores intracraneanos.
I: pseudotumor orbitario.
E: oftalmopatía de Graves-Basedow.
EXTREMIDAD SUPERIOR, DOLOR
C: costilla cervical, músculos hipertrofiados (escaleno anterior y pectoral mayor) y
espondilosis.
I: parasitosis del canal medular (neurocisticercosis).
T: metástasis de la columna cervical, síndrome de Pancoast (tumor de Pancoast)
y neoplasias del canal medular.
I: tendinitis del manguito de los rotadores del hombro, tendinitis de la porción larga
del bíceps, capsulitis adhesiva (hombro congelado), tenosinovitis de De Quervain,
fascitis palmar o contractura de Dupuytren, epicondilitis lateral, artritis reumatoide
del hombro y la columna cervical, bursitis subacromial y neuritis del plexo
braquial.
F: síndrome doloroso regional complejo, síndrome del túnel del carpo y del túnel
de Guyon.
E: neuropatía diabética.
D: periartritis escápulohumeral, hernia discal cervical, osteoartritis de la articulación
del hombro y afecciones de la columna como cervicoartrosis (espondiloartrosis
cervical u osteoartritis cervical).
CAUSAS INFLAMATORIAS: bursitis subacromial, tendinitis de la porción larga del
bíceps, osteoartritis de la articulación del hombro, artritis reumatoide, neuropatía
diabética y neuritis del plexo braquial.
CAUSAS MECÁNICAS: hombro congelado, costilla cervical, músculos hipertrofiados
(escaleno anterior y pectoral mayor), afección de la columna cervical (osteoartritis
degenerativa o cervicoartrosis, espondilosis y hernia discal), neoplasias o parasitosis
(cisticerco) que comprimen la médula cervical.
DOLORES REFERIDOS: insuficiencia coronaria, enfermedades de la vesícula biliar
(colecistitis y cólico biliar), absceso hepático y subfrénico, empiemas, pleuritis y
síndrome de Pancoast.
FIEBRE DE ORIGEN DESCONOCIDO
I: endocarditis infecciosa, tuberculosis (pulmonar y miliar), fiebre tifoidea, síndrome
de inmunodeficiencia adquirida, infección por Pneumocystis carini, histoplasmosis,
criptococosis, coccidioidomicosis, candidiasis, abscesos intrabdominales
o retroperitoneales, mononucleosis infecciosa, rubéola, brucelosis,
erliquiosis, enfermedad de Lyme, paludismo, toxoplasmosis y paracoccidioidomicosis.
T: neoplasias malignas (hígado, riñón y pulmón), linfomas (Hodgkin y no Hodgkin),
leucemias y metaplasia mieloide.
I: lupus eritematoso sistémico, vasculitis, poliarteritis nudosa, arteritis de células
gigantes, medicamentos (penicilinas y sulfas), enfermedades granulomatosas,
anemia hemolítica, sarcoidosis y arteritis temporal.
F: tromboflebitis pelviana, hematomas sépticos y fiebre simulada.
D: cirrosis.
FLANCOS, DOLOR
Generalmente es un sitio de irradiación y proyección patológica de los dolores abdominales,
aunque puede orientar el sitio de origen de la enfermedad
I: pielonefritis, necrosis papilar aguda y diverticulitis del colon.
F: cólico renal, trombosis de la vena renal y embolismo de la arteria renal.
D: diverticulosis del colon y síndrome de intestino irritable.
FLANCOS Y FOSAS LUMBARES, MASAS
C: riñones poliquísticos y quiste renal.
I: abscesos retroperitoneales y perinefríticos.
T: tumores retroperitoneales, carcinoma del colon, tumor renal (hipernefroma),
sarcomas, neuroblastomas y linfomas retroperitoneales.
F: hidronefrosis, urinoma, hernia del triángulo de Petit y hematomas retroperitoneales.
FOSAS ILÍACAS, DOLOR
C: endometriosis y divertículo de Meckel.
I: apendicitis aguda, diverticulitis del colon, anexitis, tuberculosis genital en la
mujer y absceso del músculo psoas.
T: ruptura de quiste o folículo ovárico.
E: dismenorrea.
F: diverticulosis del colon, embarazo ectópico y síndrome de intestino irritable.
FOSAS ILÍACAS, MASAS
I: plastrón apendicular, peritonitis localizada (diverticulitis, perforación de colon
por carcinomas), amebomas y abscesos tuboováricos.
T: linfadenopatías aortoilíacas neoplásicas, tumores de ovario y anexos y neoplasias
del colon (sigmoide y ciego).
F: impactación fecal.
GALACTORREA
I: meningitis y encefalitis.
T: prolactinoma, craneofaringioma, acromegalia, adenomas cromófobos, tumores
hipofisarios productores de prolactina; tumores hipotalámicos, pinealoma, meningioma,
glioma del nervio óptico, metástasis y tumores productores ectópicos de
prolactina (carcinoma broncógeno) o lactógeno placentario (hipernefroma, mola
hidatiforme y coriocarcinoma).
I: sarcoidosis e histiocitosis X, medicamentos con efecto antidopaminérgico.
› Bloqueadores de los receptores dopaminérgicos (antidopaminérgicos): fenotiazinas
(clorpromazina, tioridazina, trifluperazina, procloperazina), butirofenonas
(haloperidol y primozida), benzamidas (metoclopramida), antidepresivos tricíclicos,
sulpiride y domperidona.
› Depletadores de los receptores de dopamina: reserpina, alfa-metildopa, y opiáceos.
› Antagonistas de la dopamina: cimetidina, ranitidina, estrógenos, anticonceptivos
hormonales, antidepresivos tricíclicos (imipramina, amitriptilina, clomipramina)
y verapamilo.
› Estimulantes de la vía serotonérgica: anfetaminas y alucinógenos.
› Inhibidores de la recaptación de serotonina: fluoxetina.
› Hormonas: estrógenos y antiandrógenos.
F: estimulación mecánica repetida (sexo y autoexploración), síndrome de la silla turca
vacía, alcohol, radiaciones, sección quirúrgica del tallo hipofisario, traumatismo
craneoencefálico, lesiones vasculares isquémicas.
E: embarazo, lactancia, síndrome de Chiari-Frommel y por aumento de factores
liberadores de prolactina (hipotiroidismo primario, enfermedad de Addison y de
Cushing).
