Seguimento Ambulatorial Flashcards

1
Q

Principal causa de formação de cálculo de oxalato de cálcio

A

Hipercalciúria idiopática

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2
Q

Dx de hipercalciúria de cálcio

A

Ca urinário >300mg em homens e >200mg em mulheres na urina de 24h

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3
Q

Tratamento de hipercalciúria idiopática

A

Restrição de Na (mais Na é reabsorvido e Ca vai junto com Na)
Restrição de proteínas (acidemia leva a hipercalcemia)
Diuréticos TIAZIDICO (^ reabsorção de Ca)
NÃO RESTRINGIR CALCIO

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4
Q

% de recorrencia de litiase se não tratar causa?

A

40% de reincidencia

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5
Q

Litíase renal, 3-4 vezes mais comum em homens

A

Verdadeiro

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6
Q

Diurético que causa aumento de Ca na urina

A

Furosemida (diurético de alça)

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7
Q

Ingesta de Calcio é fator de proteção contra formação de cálculo de oxalato de cálcio

A

Verdadeiro

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8
Q

Fatores de risco para formação de cálculos de oxalato de cálcio

A
Alta ingesta de proteínas
Alta ingesta de Na
Hiperuricosuria
Hipocitraturia
Acidose
Obesidade
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9
Q

Acidose metabólica, como na acidose tubular tipo 1 diminui a eliminação de citrato na urina

A

Verdadeiro

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10
Q

Tratamento p/ hipocitraturia

A

Citrato de potássio

Bicarbonato de *Na

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11
Q

Se hipercalcemia e nefrolitíase exclui-se

A

Hipercalciúria idiopática

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12
Q

Hipercalcemia + nefrolitíase

A

Hiperparatireoidismo primário
Sarcoidose
Intoxicação por vitamina D

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13
Q

Qualquer aumento da acidez do sangue, como na ingesta de proteína leva a

A

Diminuição da citraturia

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14
Q

Tx hiperoxalúria

A

Dieta (>500 mg de vitamina c pode levar a hiperoxalúria; castanhas)
Suplemento de Cálcio, principalmente se malabsorção entérica (gordura+Ca=hiperoxalúria)

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15
Q

Tx hiperuricosuria

A

Restrição dietéticas de purinas
Alcalinização de urina (citrato de potássio)
Alopurinol

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16
Q

Cálculos de Cistina dx

A

Cristais hexagonais típicos

Cistinúria > 300mg

17
Q

Cistinúria tx

A

Volume urinário >3L
Citrato de potássio (pHur >7,5)
Restrição de Na
D-penilamina ou Tiopronina

18
Q

Cálculos de estruvita dx

A

pH > 7,5
Urinocultura (+): Proteus, Pseudomonas, Enterococcus
Cálculos Coraliformes

19
Q

Cálculos de Estruvita tx

A

Nefrolitotomia Percutânea
Antibioticoterapia
Irrigação da pelve renal com hemiacidrina

20
Q

Se cálculos de estruvita em anomalia do trato urinário trata-se

A

Atb profilático

Ácido acetohidroxâmico (inibidor de urease)