Sedation - Mix & Match

Question 1

Standard sedation til hest på kirurgi?

Answer 1

• Alfa2 agonist (Domosedan/Xylazin/Romofidine)
• Phenthiazin (acepromazin)
• Anticholinerg (Atropin/Glycopyrrolate) HVIS puls <40

Question 2

Til at supplere standardsedation på hest til kirurgi?

Answer 2

opioid/mere alfa2/bægge

Question 3

Hvorfor undgår vi gerne at sedere føl (eller over hovedet gøre noget ved dem…)? 11 stks

Answer 3

• Meget begrænset evne til at øge hjertekontraktilitet.
• Har ET slagvolumen, kan ikke ændre på det.
• Minutvolumen er frekvensafhængig
• Sympaticus er ikke udviklet endnu
• De har ringe vasomotorisk kontrol - kan ikke styre sine blodkar.
• De har et højt iltforbrug
• De har ringe evne at regulere kropstemperatur
• Lever og nyrer er ikke fuldt udviklede - metabolisering og ekskretion af farmaka tager lang tid.
• Lav fedt og muskelmasse, så fedtløselige stoffer ophobes i hjernen.
• Stort extracellulært væskerum, højt vandindhold.
• Lav proteinbinding af lægemidler - det er den ikke bundne fraktion som har effekt, så nemt at overdosere!

Question 4

Hvornår kan vi bruge benzodiazepiner til at sedere?

Answer 4

Sedation af føl < 2-3 måneder
Diazepam eller midazolam
Ej analgesi men ok til røntgen osv
Evt kan bruges plegicil med eller uden metadon eller torbugesic (butorphanol)

Question 5

Hvad er formålet med præmedikation? 6 styks

Answer 5

• At starte smertebehandling INDEN smerten opstår
• Berolige patienten
• Mindske forbrug af anæstesimiddel
• Mindske autonome reflekser
• Bedre induktion, bedre opvågning
• Give muskelafslappelse

Question 6

Et stof (sederande + analgetisk) der må bruges til alle dyr?

Answer 6

Ketamin

Question 7

Hvis pat ligger på inhalations anæstesi og får for lavt blodtryk, hvad kan vi så gøre?

Answer 7

Skru ned for gassen, op for væske i.v. –> BT op men for vogen for kirurgi, så giv lidt ketamin i.v. så får vi lidt mere tid

Question 8

Hvad kan vi bruge (ifm MRL-regler) til at immobilisere hvilde kvier? alt 1

Answer 8

• 7-10 mg Detomidin/100 kg +

- 3-5 mg Torbugesic (=Butorfanol) /100 kg

Question 9

Hvad kan vi bruge til immobilisering af hvilde kvier alt 2 (OK med MRL)?

Answer 9

• 60-100 mg Rompun/100 kg (LD50!)(Xylazin)

- + evt 3-5 mg torbugesic/100 kg

Question 10

Neuroleptisk sedering af kvæg? (stående dyr, allerede indfangede, ca 500 kg)

Answer 10

• 7-15 mg Domosedan (detomidin)

+ 10-20 mg Torbugesic (butorphanol) IM

Question 11

Neuroleptisk sedation af kvæg (ca 500 kg) som får dem at ligge ned?

Answer 11

40-100 mg Xylazin

+ 10-20 mg butorphanol