Sedation - alfa2 agonister Flashcards
Hvorfor fungerer alfa2-agonister ikke på meget stressede dyr?
Fordi at adrenalin er specifik antidot.
Hvordan -i 2 trin- påvirker alfa2-agonister kredsløbet?
Binder perifert (postsynaptisk) –> vasokonstriktion og hypertension. Sen centralmedieret hypotension - bradycardi og reduktion af cardiac output, op til 50%.
Hvilke kliniske effekter ses ved brug af alfa2-agonister? 7 stk
- Kraftig sedation
- Muskelafslappelse
- Analgesi
- Sympatolyse
- Diurese (masse tynd urin)
- Svedning (pga alfa2-receptorer på svedkirtler)
- hæmmer udskillelse af insulin –> hyperglykæmi
Fordele ved alfa2-agonister? 5 stk
- Hurtig effekt, tager 5-10 min til fuld effekt ses (jf Plegicil 20 min)
- Kraftig potensering af andre analgetika og anæstetika - kan bruge ned til 1/10 af anæstetikum-dosis.
- God muskelafslappelse
- God analgesi
- Specifik antidot findes (atipamezol = antisedan)
Ulemper ved alfa2-agonister?
- Alvorlig bradykardi, hypotension
- Kraftig resp. dep –> nedsat vævsperfusion
- Ataxi
- Forsiktighed hvis hesten også får TMP!
Dosis exempler Xylazin i.v.
Hest 0,1-1,1 mg/kg
Kvæg 0,02-0,1 mg/kg
Svin 0,5-1,0 mg/kg
Får/ged 0,02-0,08 mg/kg
Dosis exempler detomidin i.v.
Hest 0,005-0,02 mg/kg
Kvæg 0,005-0,02 mg/kg
Dosis exempler detomidin i.m.
Hest 0,01-0,04 mg/kg
Kvæg 0,01-0,04 mg/kg
Alfa2-agonist for at kaste ko?
Xylazin (Rompun)
Alfa2-agonist til håndtering af stående ko?
Detomidin
Hvilken alfa2-agonist er mest ataktisk i heste?
Detomidin
Hvad kan vi give for at få en ko tam?
Detomidin
En alfa2-agonist som giver midst ataksi i hest?
Romifidin (sedivet)
Alfa2-agonist med visceral analgesi?
Romefidin
Alfa2-agonist for somatisk analgesi?
Detomidin