Sécrétions digestives Flashcards
Combien y a-t-il de sécrétion par jour?
6700 mL/jour
Les sécrétions digestives comprennent quoi?
- Eau
- Électrolytes
- Mucus
- Enzymes
Qu’est-ce que le mucus et à quoi sert-il?
C’est de l’eau avec des glucoprotéines
Sert à la lubrification et la protection
Les sécrétions digestives sont stimulées par quoi?
- Facteurs mécaniques (pression des aliments)
- Système nerveux autonome (surtout parasympathique)
- Hormones gastrointestinales
La salive est-elle un liquide hypertonique, isotonique ou hypotonique?
Hypotonique
Quelle est la quantité de sécrétion salivaire par jour?
1000 mL/jour
Nommez les glandes salivaires majeures?
- Parotides (à côté des oreilles)
- Sousmaxillaires
- Sublinguales (sous la langue)
Les glandes salivaires sousmaxillaires sont responsables de combien de la production de la salive?
70 %
Les glandes salivaires majeurs sécrètent quoi?
- Eau et électrolytes
- Mucus
- Amylase
Nommez les fonctions des sécrétions salivaires.
- Lubrification des aliments
- Protection de la bouche
- Digestion par l’amylase (juste un peu)
La lubrification des aliments sert à quoi?
Plus facile à mastiquer et à avaler
Comment la salive peut protéger la bouche?
À diluer les substances nuisibles, puisque la bouche est pleine de bactéries
La salive est importante pour quoi?
L’hygiène et le confort de la bouche
Est-ce que l’amylase au niveau de la bouche agit longtemps?
Non, effet très court car l’enzyme est modifié dans l’estomac
La régulation nerveuse de la sécrétion salivaire se fait surtout par quoi?
Parasympathique
Les sécrétions salivaires sont augmentées par quoi?
- Aliments dans la bouche (surtout si aigre ou épicé)
- Mastication
- Vomissement (mais très temporaire)
LEs sécrétions salivaires sont diminuées par quoi?
- Sommeil
- Anxiété, peuur
- Déshydratation
- Anticholinergiques
Qu’est-ce que l’effet de l’anticholinergiques?
Bloque l’effet de l’acétylcholine donc bloque la salive
Est-ce qu’il y a de la sécrétion dans l’œsophage?
Oui, un peu de mucus
Nommez les sécrétions gastriques.
- Mucus
- HCl et Facteur intrinsèque
- Pepsinogène
- Gastrine
Le mucus est sécrété par quoi et par quelle portion de l’estomac?
Par les cellules muqueuses dans TOUT l’estomac
Le HCl et le FI sont sécrétés par quoi et dans quelle portion de l’estomac?
Par les cellules pariétales dans le fond et le corps de l’estomac
Le fond et le corps de l’estomac correspondent à quel pourcentage de celui-ci?
80%
L’antre de l’estomac correspond à quel pourcentage de celui-ci?
20 %
À quoi sert le mucus sécrété au niveau de l’estomac?
Protéger la muqueuse de l’estomac
Sans mucus = autodestruction de l’Estomac (perforation)
À quoi sert le HCl sécrété au niveau de l’estomac?
Garder l’estomac stérile (les bactéries meurent)
Quels sont les 2 bactéries qui ne meurent pas dans l’estomac?
- E. coli
- Helicobacter pylori ?
Comment se fait la sécrétion de HCl dans l’estomac?
- Sécrétion active de H par la H-K-ATPase luminale
- Le Cl passe dans un canal
La solution acide de l’estomac peut aller jusqu’à quel valeur de pH?
pH minimal de 0.8 ou 160 mM HCl
À quoi sert le facteur intrinsèque au niveau de l’estomac?
Il est nécessaire à l’absorption de vitamine B12 dans l’iléon
Y a-t-il une réserve de vitamine B12, si oui ou et elle peut nous faire tenir combien de temps?
Oui, dans le foie
Pour 3 à 5 ans
Le pepsinogène est sécrété par quoi et dans quelle portion de l’estomac?
Par les cellules peptiques dans le fond et le corps
Le pepsinogène est transformé en quoi en présence de HCl?
En pepsine
La gastrine est sécrétée par quoi et dans quelle portion de l’estomac?
Par les cellules à gastrines dans l’antre de l’estomac
Les cellules à gastrine se retrouvent dans quelle structure qui sont dans l’antre?
Les glandes pyloriques
Est-ce que le facteur intrinsèque est digérer?
Non juste absorber au niveau de l’iléon
La sécrétion d’acide gastrique est augmentée par quoi? Et quelle molécule est la plus puissante
- Ach
- Gastrine (la plus puissante)
- Histamine
Quelles sont les 3 phases de stimulation de la sécrétion d’acide gastrique? Et dite à quel pourcentage correspond chaque phase.
- Céphalique (30 %)
- Gastrique (60 %)
- Intestinale (10 %)
La phase céphalique de la stimulation de la sécrétion de l’acide gastrique est faite par quoi?
Stimulus lorsqu’on voit, sent ou mange la nourriture
La sécrétion d’acide gastrique est diminuée par quoi?
- Excès d’acide (pour éviter de faire ulcères ds estomac
- Facteurs intestinaux : Réflexes entérogastriques (distension du petit intestin) & Cholécystokinine/sécrétine/GIP
Quelles molécules inhibent la sécrétion d’acide gastrique et la motilité?
Cholécystokinine, sécrétine et GIP
La sécrétion de la gastrine est augmenté par quels facteurs?
- GRP (stimule cellules à gastrine)
- Distension de l’estomac
- Peptides
- Calcium
La sécrétion de gastrine est diminuée par quoi?
- Excès d’acide
- Somatostatine
- GIP
- Sécrétine
Qu’est-ce qu’un gastrinome et quel est sont effet?
C’est une tumeur qui fait en sorte qu’il y a une très grande production de gastrine (donc très acide)
Quel est le pourcentage d’ulcères gastriques et duodénaux?
Gastriques = 10 % Duodénaux = 90 %
Qu’est-ce qu’un ulcère?
Manque de peau / trou
Nommez les facteurs endommageant la muqueuse gastrique.
Bactérie Helicobacter pylori
Nommez les facteurs protégeant la muqueuse gastrique.
- Mucus
- Bicarbonate
- Prostaglandines
Les protaglandines ont un rôle dans un autre processus, lequel et comment ca fonctionne?
Rôle dans l’inflammation
Si on prend des AINS, ca l’inhibe la prostaglandine, donc ne protège plus l’estomac – donc trou grossi et peut avoir rupture de vaisseaux
Pourquoi les ulcères duodénaux sont plus fréquents?
Pcq il y a moins de mucus pour protéger
Nommez les médicaments à prendre en cas d’ulcères.
- Antacides
- Bloqueurs des récepteurs H2 pour l’histamine
- Inhibiteurs de la H-K-ATPase
- Antibiotiques contre H. pylori
Quelle est la valeur de sécrétion biliaire par jour?
1000 mL/jour
La sécrétion biliaire se fait par quelle type de cellule qui se trouve dans quel organe?
Par des hépatocytes qui sont des cellules du foie
Les sels biliaires sont synthétisés à partie de quoi?
Cholestérol
À quoi servent les sels biliaires?
Digestion et absorption des graisses
La vésicule biliaire sert à quoi?
Storage de bile et concentration de la bile
Expliquer le cycle entérohépathique.
Le foie sécrète la bile la bile est seulement absorber a/n de l’iléon. Cette bile absorbée est renvoyer au foie
Combien y a-t-il de cycles par jour?
8 à 12 cycles/jour environ 2/repas
Expliquer l’action des sels biliaires.
Les graisses ont tendance à se coller ensemble (boule) et les sels biliaires vont diviser cette boule en plein de petite boules qui faciliteront la digestion et absorption
Qu’est-ce que ca fait que le cholestérol soit le précurseur de la bile?
Ca débarrasse l’organisme de cholestérol
Si l’iléon est malade/enlever qu’est-ce que ca change pour l’absorption des graisses?
S’il n’y a pu d’iléon, il n’y a plus de cycle, donc on ne peut plus digérer et absorber les graisses
Les sels biliaires sont diminués par quelle substance?
La résine
Nommez les substance endogènes de l’excrétion des produits de déchets.
- Bilirubine conjuguée par le foie
- Cholestérol
- Phospholipides
- Hormones
Que se passe-t-il s’il y a une accumulation de bilirubine?
Jaunisse
Quelles est la proportion de calculs vésiculaires de bilirubine et de cholestérol?
Bilirubine = 25% Cholestérol = 75%
Il y a formation de calculs vésiculaires si il y a … de bilirubine et de cholestérol?
Cristallisation
Nommez les substances exogènes de l’excrétion des produits de déchets.
- Médicament
- Toxines liposolubles
Pourquoi le bicarbonate est important?
Pcq’il neutralise l’acide
Expliquer les étapes du métabolisme de la bilirubine.
1) Bilirubine non conjuguée
2) Bilirubine conjuguée par la foie
3) Urobilinogène par les bactéries intestinales
4) Stercobiline et urobiline(ds rein)
Lors de maladie hépathique, il peut y avoir la triade anormale, c’est quoi?
- Ictère (jaunisse)
- Selles décolorées (blanches)
- Urines foncées (brunes)
Quelles sont les fonctions de la vésicule biliaire?
- Remplissage 20-60 mL
- Concentration de la bile
- Expulsion de la bile
Expliquer le processus qui mène à l’expulsion de la bile.
Si graisses dans le duodénum, ca stimule sécrétion de cholécystokinine qui fait contracter la vésicule biliaire. Cela mène à l’expulsion de la bile
Est-ce grave si quelqu’un n’a pas de vésicule biliaire?
Non, plein de gens n’en ont pas
Est-ce qu’il y a peu ou beaucoup de bicarbonate dans la bile?
Beaucoup
La sécrétion de bicarbonate est augmentée par quoi?
Par la sécrétine
Quelle est la valeur de la sécrétion pancréatique par jour?
1000 mL/jour
Pourquoi la sécrétion pancréatique est importante?
- Car sécrète du bicarbonate qui permet un pH locale alcalin pour les enzymes (sécrète aussi de l’eau)
- Contient la majorité des enzymes digestives
Quel pourcentage du pancréas est exocrine et endocrine?
Exocrine = 98-99% Endocrine = 1% (insuline)
Nommez les enzymes digestives produites a/n du pancréas.
- Amylase
- Lipase
- Trypsinogène, chymotrypsinogène, procarboxypolypeptidase (proenzymes)
Nommez les formes actives des enzymes pancréatiques.
1) Trypsinogène – trypsine
2) Chymotrypsinogène – chymotrypsine
3) Procarboxypolypeptidase – carboxypolypeptidase
L’amylase digère quoi ?
Glucide (amidon)
La lipase digère quoi?
Graisse (détruit TAG)
Nommez les phases de la sécrétion pancréatique et leur pourcentage.
- Phase céphalique (20%)
- Phase gastrique (10%)
- Phase intestinale (70%)
La phase gastrique de la sécrétion pancréatique est stimuler par quoi?
La distension de l’estomac
Les sécrétions pancréatiques sont augmentées par quoi?
- Ach (parasympathique)
- Gastrine
- Cholécystokinine
- Sécrétine
Quelle est la valeur de la sécrétion du petit intestin par jour?
2000 mL/jour
Les sécrétions du petit intestin comprennent quoi?
Eau, électrolytes et mucus
La sécrétion d’eau et d’électrolytes dans la sécrétion du petit intestin est augmentée par quoi?
- Toxine du cholera (peut être mortel)
- Clostridium difficile (perte de liquide et pression tombe)
- Obstruction intestinale (dilatation de la partie en haut de l’obstruction, donc sécrétion augmentée mais pas la réabsorption)
La sécrétion du petit intestin est augmentée par quoi?
- Stimuli locaux
- Cholécystokinine et sécrétine
Le mucus a/n du petit intestin sert à quoi?
Empêche l’intestin d’être digérer
Ou se trouve les enzymes dans le petit intestin?
Dans la bordure en brosse
Quelle est la valeur de la sécrétion du gros intestin par jour?
200 mL/jour
Que comprennent les sécrétions du gros intestin?
- Eau et électrolytes
- Mucus
A/n du gros intestin, le mucus sert à quoi?
Protège contre toutes les bactéries
Est-ce qu’il y a des enzymes dans le gros intestin?
Non (exception : quelques bactéries ont des enzymes)
