SÉANCE 13 + CODEX - L'ÉPAULE Flashcards
Quels sont les os qui constituent l’épaule?
- La clavicule
- L’humérus proximal
- La scapula
Quels sont les articulations (et leur type) de l’épaule? (5)
- Articulation acromio-claviculaire (arthrodie)
- Articulation sterno-calviculaire (en selle)
- Articulation scapulo-thoracique (syssarcose)
- Articulation gléno-humérale (énarthrose)
- Articulation subcoraco-acromiale (syssarcose)
Parmi l’articulation subcoraco-acromiale et l’articulation acromio-claviculaire, laquelle présente un glissement plus important?
L’articulation acromio-claviculaire
Qu’est-ce que l’articulation sterno-claviculaire?
C’est l’articulation entre l’extérmité sternale de la clavicule et le manubrium sternal du sternum + le premier cartilage costal.
Qu’est-ce que l’articulation scapulo-thoracique?
Articulation de glissement (syssarcose) entre le scapula (face antérieure) et le gril costal.
Qu’est-ce que l’articulation acromio-claviculaire?
Articulation d’arthrodie entre l’extrémité acromiale de la clavicule et l’acromion.
Qu’est-ce que l’articulation gléno-humérale?
Articulation d’énarthrose entre la tête de l’humérus et la scapula (spécifiquement la cavité glénoïde)
Quelle autre structure peut-on retrouver dans l’articulation gléno-humérale? (2)
- Bourrelet glénoïdien: labrum qui se trouve dans la cavité glénoïde qui sert à approfondir la jonction entre les deux structures osseuse de l’articulation
- Capsule articulaire qui s’insère sur le bourrelet glénoïdien, rebord osseux, le col anatomique au col chirurgical, humérus (permet de stabiliser l’articulation).
Quels sont les trois ligaments qui guident le mouvement de l’articulation gléno-humérale?ù
- Ligament gléno-humérale supérieur
- Ligament gléno-huméral moyen
- Ligament gléno-huméral inférieur
Où peut-on trouver (origine et insertion) du ligament gléno-huméral supérieur?
OR: pôle supérieur de la glène
INS: petit tubercule de l’humérus
Où peut-on trouver (origine et insertion) du ligament gléno-huméral moyen?
OR: pôle supérieur de la glène
INS: partie inférieure du petit tubercule
Qu’est-ce que le foramen ovale?
Un espace triangulaire très susceptible à des luxations antérieures de l’épaule formé par le ligament gléno-humérale supérieur et moyen.
Quels sont les deux ligaments qui forment le foramen ovale?
Les ligaments gléno-huméral supérieur et moyen.
Où peut-on trouver (origine et insertion) le ligament gléno-huméral inférieur?
OR: rebord inférieure de la glène
INS: Col chirurgical
Quel rôle important effectur le ligament gléno-humérale?
Stabilise l’épaule à partir de 90° d’ABD.
Quels sont les mouvements principaux que peuvent effectuer l’articulation gléno-humérale?
- Rétropulsion/antépulsion
- ABD/ADD
- Circumdiction
- Rotation médiale et latérale
De l’humérus
Quels sont les mouvements principaux que peuvent effectuer l’articulation scapulo-thoracique?
- ABD/ADD
- Abaissement/élévation
De la scapula
Est-ce que la rotation médiale et latérale de la scapula sont des mouvement principaux de l’articulation scapulo-thoracique?
Non, ce sont des mouvement secondaires.
Qu’est-ce que l’articulation coraco-acromiale?
Une articulation en syssarcose (glissement) entre le processus coracoïde et l’acromion.
Quels sont les trois régions de l’épaule composée de muscles? Combien de muscles dans chaque région + leur nom.
- Scapulaire (4): petit + grand ronds et supra + infra épineux
- Deltoïdienne (1): deltoïde
- Axillaire (5): dentelé antérieur + petit & grand pectoral + court coraco-brachial + sous-scapulaire-tendons
Quels sont les muscles de la région scapulaire de l’épaule et dans quelle “section” de la scapula peut-on les retrouver?
Fosse supra-épineux: muscle supra-épineux
Fosse infra-épineux: muscle infra-épineux + petit et grand rond
Qu’est-ce que la coiffe des rotateurs?
Un groupe de muscles de la région scapulaire qui ont une insertion commune su le tubercule majeure (tête de l’humérus), soit le supra-épineux, le infra-épineux, le tendon du muscle sous-scapulaire et le petit rond.
Quels sont les muscles de l’épaule qui sont innervés par le nerf axillaire?
Le deltoïde et le grand rond
Vrai ou faux? Le nerf axillaire ne passe pas dans la région scapulaire de l’épaule.
Faux.
Quels sont les muscles de la coiffe? (6)
- Deltoïde
- Infra-épineux
- Supra-épineux
- Petit rond
- Grand rond
- Sous-scapulaire
Quel est l’origine et l’insertion du deltoïde (3:1) + les actions qu’il permet de faire.
OR: clavicule, épine de la scapula, acromion
INS: face latérale de l’humérus
ACTIONS: tout sauf l’ADD
Quel est l’origine et l’insertion du muscle infra-épineux + les actions qu’il peut effectuer?
OR: fosse infra-épineux
INS: grand tubercule
ACTION: rotation externe
Quel est l’origine et l’insertion du muscle supra-épineux + les actions qu’il permet de faire?
OR: Fosse supra-épineux
INS: Grand tubercule
ACTION: ABD + stabilisation de l’épaule
Quel est l’origine et l’insertion du petit-rond + les actions qu’il permet de faire?
OR: bord axillaire de la scapula (fosse infra-épineux)
INS: grand tubercule
ACTIONS: rotation externe
Quel est l’origine et l’insertion du grand rond + les actions qu’il permet d’effectuer?
OR: bord axillaire de la fosse infra-épineux
INS: pourtour du sillon intertuberculaire
ACTIONS: rotation interne + ADD + Rétropulsion (extension)
Quel est l’origine et l’insertion du muscle sous-scapulaire + les actions qu’il permet d’effectuer?
OR: Fosse sous-scapulaire
INS: petit tubercule
ACTIONS: rotation interne
Identifiez les muscles de la coiffe.
Par quels nerfs les muscles de la coiffe sont-ils innervés?
Les branches collatérales du plexus brachial (sauf pour le grand rond et le deltoïde qui sont innervés par le nerf axillaire).
Quels sont les espaces formés par le grand et le petit rond?
- Espace axillaire latéral
- Espace axillaire inférieur
- Espace axillaire médial
Qu’est-ce qui ressort de l’espace axillaire latéral?
- Nerf axillaire
- Artère circonflexe humérale postérieure
Qu’est-ce qui ressort de l’espace axillaire inférieur?
- Artère brachiale profonde
- Nerf radial
Qu’est-ce qui ressort de l’espace axillaire médial?
- Artère sous-scapulaire
Identifiez les espaces formés par le petit et grand rond.
A) Nerf axillaire
B) Artère circonflexe humérale postérieure
C) Espace axillaire latéral
D) Artère brachiale profonde
E) Nerf radial
F) Espace axillaire inférieur
G) Artère circonflexe scapulaire
H) Espace axillaire médial
Identifiez les muscles de la région scapulaire.
A) Muscle supra-épineux
B) Muscle infra-épineux
C) Petit rond
D) Grand rond
Quels sont les parois et le contenu qui existent dans la région axillaire?
Parois:
1. Ant/post
2. Médial/latéral
Contenu:
1. Artère axillaire
2. Veine axillaire
3. Ganglions lymphatiques
4. Branches terminales du plexus brachiales
Quel muscle se trouve sur le paroi antérieur de la région axillaire en superficiel?
Le grand pectoral
Quel est l’origine et l’insertion du grand pectoral? Quels sont les actions qu’il permet de faire? Son innervation?
OR: sternum, la clavicule et les côtes
INS: ptie externe de la tubérosité intertubeculaire
ACTIONS: rotation interne, ADD de l’humérus
INN: branches collatérales du plexus brachial
Quels sont les muscles qui se trouvent en profondeur dans la paroi antérieure de la région axillaire?
- Petit pectoral
- Muscle sous-clavièr
Quels sont l’origine et l’insertion du muscle du petit pectoral? Ses actions qu’il permet de faire + son innervation?
OR: 3e à 5e côtes
INS: le processus coracoïde
ACTIONS: abaisseur de l’épaule et de l’omoplate
INN: branches collatérales du plexus brachial
Quels sont l’origine et l’insertion du muscle sous-clavier? Quels sont les actions qu’il permet de faire? Son innervation?
OR: 1er côte
INS: face inférieure de la clavicule
ACTIONS: l’inspiration
INN: branches collatérales du plexus brachial
Quel muscle observe-t-on dans cet image? Dans quelle région et paroi se trouve-t-il?
Muscle: grand pectoral
Région: axillaire
Paroi: antérieure superficielle
Quels sont les muscles que l’on peut observer dans cet image? Dans quelle région et paroi se trouvent-ils?
Muscle A: petit pectoral
Muscle B: sous-clavier
Région: axillaire
Paroi: antérieure profonde
Quel est le muscle que l’on peut trouver dans la paroi médiale de la région axillaire?
Le dentelé antérieur
Quel est l’origine et l’insertion du dentelé antérieur? Quels sont les actions qu’il permet de faire?
OR: 1er au 10e côtes
INS: rebord médial de la scapula
ACTIONS: ABD de l’omoplate