SDRA: Enfermedad Pulmonar Aguda Inflamatoria Flashcards
que es el SDRA
ENF PULMONAR, LA PERMEABILIDAD VASCULAR Y HAY LIQ EN EL ALVEOLO (hipoxemia)
que logramos ver en una rx de SDRA?
Infiltrado alveolar bilateral sin falla ventricular izq.
cual es la parte biologia dañada?
lesion aguda del pulmon, hay DEPLESION SULFACTANTE y OBSTRUCCIÓN vascular pulmonar.
Cuales son los medidores más imp para el SDRA?
M. Celulares: Neutrofilos, Eosinofilos, plaquetas… etc
M. Humorales:Citosinas y F. de i de macrofagos
M. de Adhesión: IL
Fisiopatologia rapida de daño en el alveolo:
Dalo alveolar difuso, lesión y edema, exudado, INACTIVIDAD DEL SULFACTANTE, act de celulas inmunitarias, deposito de fibroblastos… FIBROSIS
Lesion alveolar: Permeabilidad = EDEMA, las celulas B pierden su capacidad para reabsorber el edema.
el sulfactante se daña y el pulmon colapsa
Cuales osn las fases y que tienen en diferencia
Exsudativa: Pulmón rigido + Edema >Daño epitelial >Trombos vasculares.
Fibrotica/Proliferativa: Infiltrado de m. celulares >Degradación de la arq ciliar > Fibrosis pulmonar.
Son los criterios necesarios para dx SDRA:
Criterios de Berlin
1. sintomas despues de 1 semana, al haber dx el cuadro.
2.Opacidades Bilaterales NO relacionadas a otra enfermedad.
3.Edema Pulmonar (Liq alveolar) sin causa secundaria.
4.Hipoxemia y sin ventilación
Clasificación de SDRA con la hipoxia (PAO2/FIO 1)
Leve<300
Moderado <200
Grave: <100
Tx mediante la clasificacion: Ventilacion
Leve: Mascarilla de o2
Moderado: Intubación
Grace:Ventilación mEcanica + Protección Pulmonar.