Sd vestibulares Flashcards
Tipos de vértigo
- Interno
2. Externo
Desequilibrio central
Sin lateralización y progresivo
Desequilibrio periférico
Aislado y siempre al mismo lado
Qué zonas anatómicas de la vía vestibular se consideran periféricas
Laberinto posterior
Nervio vestibular
Qué zonas anatómicas de la vía vestibular se consideran centrales
Núcleo vestibular
Cerebelo
Vías accesorias
Qué se debe hacer con un paciente que tiene vértigo
Hacer otoscopía y derivar con la descripción del examen
Otitis + vértigo
DERIVAR POR SOSPECHA DE LABERINTITIS
Pruebas estáticas
- Romberg
2. Barany
Test de Romberg
De pie durante 30 segundos
Qué pasa cuando hay vértigo y se hace el test de Romberg
Se puede identificar el origen del vértigo:
Pulsión lateral: al lado enfermo, PERIFÉRICO
Pulsión anteroposterior, CENTRAL
Test de Barany
Sentado, ojos cerrados, brazos extendidos, índice apunta al examinador
Qué vértigo identifica el test de Barany
El periférico, en caso de que los índices se desvíen al lado hipofuncionante
Pruebas dinámicas
- Unterberger
2. Caminar en línea recta
Qué vértigo identifica el Unterberger
El periférico, rota 45º hacia el lado enfermo
Test de Unterberger
Ojos cerrados, 50 pasos en el lugar, 30 segundos.
Se deben levantar las rodillas lo más alto posible.
Qué indica la ley de Alexander
Que si se hace mirar al paciente hacia el lado de la fase rápida del nistagmo y este aumenta en intensidad, el origen es periférico
Pruebas cerebelosas
- Dedo-nariz
2. Disdiadococinesia
Sds cerebelosos periféricos
- VPPB
- Neuritis vestibular
- Hidropesía endolinfática
Niños con enfermedad aparente VPPB
Alertarse
Cuál es el vértigo más frecuente
VPPB 20%
Comportamiento del VPPB
Se resuelve espontáneo, pero recurre en la mitad de las veces que da
Por qué se produce el VPPB
Porque se desprenden los otolitos y se van a huevear a otra parte
Tipos de litiasis
Canalolitiasis: más frecuente
Cupulolitiasis: más severo
Vestibulolitiasis
Cuál es el canal más frecuentemente afectado en el VPPB
Posterior 97%
