Sd. Respiratórias da Infância Flashcards
Quais os principais agentes responsáveis pelo resfriado comum?
Rinovírus, Coronavírus, Influenza e Parainfluenza.
Qual a causa da tosse noturna no resfriado comum?
Gotejamento pós-nasal.
O uso de AAS em crianças com IVAS associa-se a qual complicação?
Sd. de Reye.
Quais medicações estão contra-indicadas em pacientes portadores de resfriado comum?
Mucolíticos, antitussígenos e descongestionantes nasais.
Quais as principais complicações do resfriado comum?
OMA e sinusite bacteriana.
Qual os principais agentes responsáveis pela OMA?
Pneumococo, H. influenzae e M. catarrhalis.
Qual o achado na otoscopia mais específico de OMA?
Abaulamento da membrana timpânica.
Qual ATB está indicado na OMA?
Amoxicilina, 45 mg/kg/dia.
Quais as indicações de uso de ATB na OMA?
- <6 meses;
- 6 meses-2 anos + OMA bilateral;
- Otorréia;
- Sinais de gravidade: febre >39 graus, dor moderada a grave e >48 horas de doença.
Quais as indicações de dose dobrada de ATB na OMA?
- <2 anos;
- Frequentar creches;
- Uso de ATB <1 mês.
Quais as indicações de associação do clavulanato ao tratamento da OMA?
Falha terapêutica e OMA + conjuntivite (Hemófilo).
Qual o tratamento da mastoidite aguda?
Ceftriaxone ou amoxicilina + clavulanato IV.
Quais os principais agentes responsáveis pela sinusite bacteriana?
Pneumococo, H. influenzae e M. catarrhalis.
Por que, em <5 anos, a clínica da sinusite bacteriana é mais inespecífica?
Devido a essas crianças só possuírem o seio etmoidal ainda.
Deve-se solicitar quais exames para o diagnóstico da sinusite bacteriana na criança?
Nenhum. O diagnóstico é clínico.
Qual o tratamento antibiótico da sinusite bacteriana?
Amoxicilina, 45 mg/kg/dia, por mais 7 dias após a resolução do quadro.
Diferencie a celulite orbitária da celulite periorbitária.
Celulite orbitária: acometimento da pele + tecidos oculares;
Celulite periorbitária: acometimento só da pele.
Qual o fluxograma de exames para definir a conduta terapêutica na faringoamigdalite bacteriana?
Primeiro, pedir o teste rápido: se positivo, iniciar antibioticoterapia; se negativo, solicitar cultura e aguardar resultado para definir tratamento.
Quais ATB podem ser usados no tratamento da faringoamigdalite bacteriana?
Penicilina benzatina, dose única;
Amoxicilina, 10 dias.
Quais as 02 complicações supurativas mais importantes e seus achados clínicos da faringoamigdalite bacteriana?
Abcesso periamigdaliano: disfagia, trismo e desvio de úvula;
Abcesso retrofaríngeo: disfagia e dor à mobilização cervical.
Qual agente é responsável pela febre faringoconjuntival?
Adenovírus.
Defina a clínica da PFAPA.
Periodic Fever, Aftas, faringite e Adenite; apresenta resposta dramática após o uso de corticoide.
Qual o agente responsável pela epiglotite aguda?
H. influenzae do tipo B.
Qual a posição adotada pelos pacientes com epiglotite aguda?
Posição do tripé.
Qual a conduta imediata a ser tomada no paciente com epiglotite aguda?
Manter via aérea (IOT ou traqueo).