SD NEFRITICO , SD NEFROTICO, ERC Flashcards
2EXN
¿Cuál SON las manifestación clínica característica del síndrome nefrítico agudo?
*hematuria
*proteinuria
*oliguria
*edemas
*hipertensión arterial (HTA) *insuficiencia renal
*Disminución del filtrado Glomerular
¿Qué hallazgo en el sedimento urinario es indicativo de síndrome nefrítico?
*hematíes dismórficos
*cilindros hemáticos y granulosos
-Proteinuria
cuales son las caracterisiticas de la hematuria en SD Nefritico Agudo
esporádica
intermitente
Persistente
micro o macroscópica
Cuales son las moleculas presentes en la oliguria de SD Nefritico Agudo
retencion de sodio y agua
¿Cuál es la característica principal de la proteinuria en el síndrome nefrótico?
Proteinuria >3.5 g/24 horas
¿Cuál es la dosis inicial de prednisona para tratar el síndrome nefrótico en niños?
60 mg/m2/día
¿Qué pruebas se deben realizar primero para descartar una causa secundaria del síndrome nefrótico?
Pruebas para VIH, hepatitis B, malaria y lupus
¿Cuál es una complicación hematológica del síndrome nefrótico?
Anemia microcítica hipocrómica
¿Qué vacuna no se menciona como parte de las recomendaciones antes de iniciar un tratamiento inmunosupresor en niños con síndrome nefrótico?
Varicela
¿Cuál es una teoría que explica el edema en el síndrome nefrótico?
Teoría del underfill
¿Qué molécula es fundamental para la estructura del diafragma de filtración entre los podocitos en el glomérulo?
Nefrina
¿Cuál es una indicación para realizar una biopsia renal en un paciente con síndrome nefrótico?
Disminución de la función renal tras uso de inhibidores de calcineurina
¿Cuál es la función de las moléculas como actina, nefrina y podocina en el glomérulo?
Conectar el citoesqueleto de los podocitos con la matriz extracelular
¿Qué medida terapéutica se recomienda para manejar el edema en el síndrome nefrótico en niños?
Diuréticos y albúmina
¿Cuál es el tratamiento específico de primera línea para el síndrome nefrótico en niños?
Corticoesteroides (Prednisona)
¿Cuál es una de las principales características clínicas del síndrome nefrótico?
Edemas progresivos
¿Cuál es una indicación para el uso de anticoagulantes en el tratamiento del síndrome nefrótico en niños?
Hipoalbuminemia severa, disminución de antitrombina 3, aumento de fibrinógeno y dímero D
¿Cuál es una causa potencial de recaída del síndrome nefrótico en niños?
Infección intercurrente
¿Qué marcador se debe monitorizar al usar warfarina como anticoagulante en niños con síndrome nefrótico?
INR (International Normalized Ratio)
¿Cuál es el criterio para considerar una remisión completa del síndrome nefrótico en niños?
Proteinuria <4 mg/m2/hora y albúmina normal >3 g/L
¿Qué es una remisión parcial en el tratamiento del síndrome nefrótico en niños?
Albumina sérica >3 g/L y persistencia de proteinuria en rango no nefrótico
¿Qué nivel de albúmina en suero es una indicación para el uso de anticoagulantes en niños con síndrome nefrótico?
<2 g/dL
¿Cuál es una medida preventiva importante para niños con síndrome nefrótico debido al efecto inmunosupresor del tratamiento?
Vacunación 4 semanas antes del inicio del tratamiento
¿Cuál es el agente microbiano más frecuentemente implicado en la GNAPI?
Estreptococo beta-hemolítico del grupo A
¿Cuál es una manifestación clínica común de la GNAPI en niños?
Hematuria macroscópica o edema
¿Cuál es una característica histológica de la GNAPI típica?
Proliferación endocapilar difusa en la biopsia
¿Cuál es el tratamiento principal para la GNAPI en niños?
Tratamiento sintomático, manejo de la HTA y restricción hidrosódica
¿Qué tipo de vacuna es recomendable para prevenir infecciones estreptocócicas en niños con GNAPI?
Vacuna contra hepatitis B, Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, influenza y polio
¿Qué prueba es fundamental para el diagnóstico de GNAPI?
Titulación de los anticuerpos antiestreptocócicos
¿Qué tipo de glomerulonefritis es más común en niños después de una infección estreptocócica?
Glomerulonefritis aguda postestreptocócica
¿Cuál es el pronóstico general para la GNAPI en niños?
Favorable, sin secuelas renales en la mayoría de los casos
¿Cuál es la duración típica de la fase latente en la GNAPI?
Entre 7-14 días
¿Qué manifestación clínica indica el inicio de la fase de recuperación en la GNAPI?
Reanudación de la diuresis con desaparición de la sobrecarga hídrica
¿Cuál es un hallazgo común en la orina de pacientes con GNAPI?
Hematíes dismórficos y cilindros hemáticos
¿Qué nivel de complemento se espera encontrar en la GNAPI?
Niveles bajos de C3
¿Cuál es una complicación potencial de la HTA en la GNAPI?
Encefalopatía hipertensiva
¿Qué signo clínico es más frecuente en la GNAPI?
Hematuria
¿Cuál es el tratamiento de elección para la hipertensión en GNAPI?
Diuréticos y antagonistas de calcio
¿Qué prueba de imagen es útil para evaluar el tamaño renal en GNAPI?
Ecografía renal
¿Cuál es una causa común de GNAPI en países tropicales?
Infecciones cutáneas
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la hipercolesterolemia en el síndrome nefrótico en niños?
Estatinas
¿Qué es una característica diferencial clave entre la GNAPI y otras glomerulonefritis?
Presencia de anticuerpos antiestreptocócicos y niveles bajos de C3
¿Cuál es el objetivo del uso de corticoesteroides en el tratamiento del síndrome nefrótico?
Reducir la inflamación y la proteinuria
Vasculitis por Inmunoglobulina A y Enfermedad de Berger
.
¿Cuál es la manifestación clínica más común de la enfermedad de Berger en niños?
Hematuria macroscópica
¿Cuál es una característica histológica de la enfermedad de Berger?
Depósitos mesangiales de IgA
¿Cuál es una diferencia clínica clave entre la GNAPI y la enfermedad de Berger?
La enfermedad de Berger puede presentar hematuria macroscópica recurrente asociada a infecciones respiratorias
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la nefropatía por IgA en niños?
IECAS para controlar la presión arterial y la proteinuria
¿Cuál es una indicación para el uso de inmunosupresores en la enfermedad de Berger?
Proteinuria persistente y/o proliferación extracapilar
¿Cuál es el pronóstico a largo plazo de la enfermedad de Berger en niños?
Mejor que en adultos, pero puede progresar lentamente
¿Cuál es la prevalencia de depósitos de IgA en biopsias renales post-trasplante en pacientes con enfermedad de Berger?
35%
¿Cuál es una característica clínica que sugiere nefropatía por IgA en un niño con síndrome nefrítico?
Hematuria macroscópica recurrente y complemento normal
¿Qué factor genético está asociado a la enfermedad de Berger?
HLA B35 y DR4
¿Cuál es el tratamiento de elección para la hipertensión en la enfermedad de Berger?
IECAS
¿Qué prueba de laboratorio es clave para el diagnóstico de la enfermedad de Berger?
Inmunofluorescencia revelando depósitos de IgA
¿Cuál es el pronóstico de la enfermedad de Berger en niños con glomerulonefritis mesangiopática?
Favorable
¿Cuál es una complicación potencial de la enfermedad de Berger en niños?
Insuficiencia renal crónica
¿Cuál es una característica histológica de la glomerulonefritis segmentaria y focal en la enfermedad de Berger?
Proliferación celular que afecta solo a un segmento de algunos glomérulos
¿Cuál es una manifestación clínica común en la fase aguda de la nefropatía por IgA?
Hematuria macroscópica post-infección respiratoria
¿Cuál es una indicación para realizar una biopsia renal en un paciente con nefropatía por IgA?
Persistencia de hematuria y proteinuria
¿Cuál es una característica de la glomerulonefritis endocapilar y extracapilar en la enfermedad de Berger?
Proliferación endocapilar difusa y presencia de medialunas epiteliales
¿Cuál es una complicación potencial a largo plazo de la nefropatía por IgA no tratada?
Insuficiencia renal terminal
¿Cuál es una medida preventiva para reducir la incidencia de infecciones respiratorias en niños con nefropatía por IgA?
Vacunación y buena higiene respiratoria
¿Cuál es una característica de la nefropatía por IgA en la microscopía óptica?
Proliferación mesangial difusa
¿Cuál es una manifestación clínica típica de la púrpura reumática?
Púrpura, artralgias y dolor abdominal
Púrpura Reumática (Schönlein-Henoch)
.
¿Cuál es una característica histológica de la nefropatía en la púrpura reumática?
Depósitos granulosos mesangiales de IgA
¿Cuál es una indicación para el uso de corticosteroides en la púrpura reumática?
Proliferación extracapilar marcada con síndrome nefrótico
¿Cuál es una complicación potencial de la púrpura reumática en niños?
Insuficiencia renal crónica
¿Cuál es una característica clínica de la púrpura reumática que diferencia su nefropatía de otras glomerulonefritis?
Aparición de púrpura palpable y dolor abdominal
¿Cuál es el pronóstico general de la nefropatía de la púrpura reumática?
Generalmente favorable, con bajo riesgo de insuficiencia renal terminal
¿Cuál es una manifestación extrarrenal común en la púrpura reumática?
Dolor abdominal y artralgias
¿Cuál es una característica en la inmunofluorescencia de la nefropatía de la púrpura reumática?
Depósitos de IgA en los glomérulos
¿Cuál es el tratamiento recomendado para las formas graves de nefropatía en la púrpura reumática?
Corticosteroides y ciclofosfamida
¿Cuál es una indicación para realizar una biopsia renal en la púrpura reumática?
Persistencia de proteinuria y hematuria
¿Cuál es una manifestación clínica común en la fase aguda de la púrpura reumática?
Aparición de púrpura y hematuria
¿Cuál es una característica clínica de la nefropatía en la púrpura reumática que sugiere un mal pronóstico?
Presencia de medialunas epiteliales en más del 50% de los glomérulos
¿Cuál es el tratamiento de elección para la hipertensión en la púrpura reumática?
IECAS
¿Cuál es una complicación potencial de la púrpura reumática en el sistema gastrointestinal?
Intususcepción y hemorragia gastrointestinal
¿Cuál es una característica clínica que sugiere una recurrencia de la púrpura reumática?
Aparición de nueva púrpura y hematuria
¿Cuál es una medida preventiva importante para los pacientes con púrpura reumática?
Evitar infecciones respiratorias y mantener una buena higiene
¿Cuál es una manifestación clínica común en la nefropatía de la púrpura reumática en niños?
Hematuria microscópica y proteinuria
¿Cuál es una característica diferencial clave entre la púrpura reumática y otras vasculitis?
Presencia de depósitos de IgA en los glomérulos
¿Cuál es el tratamiento de elección para el edema en la púrpura reumática?
Diuréticos
¿Cuál es una característica histológica de la glomerulonefritis mesangiopática en la púrpura reumática?
Proliferación de células mesangiales y depósitos de IgA
Tratamiento de Enfermedades Renales
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¿Cuál es la dosis inicial de furosemida en niños con síndrome nefrótico?
1 mg/kg cada 8 horas
¿Cuál es el objetivo del uso de estatinas en el síndrome nefrótico?
Reducir la hipercolesterolemia
¿Qué prueba se debe realizar antes de iniciar el tratamiento con esteroides en niños con síndrome nefrótico?
Prueba de tuberculina
¿Cuál es una indicación para el uso de albúmina en el tratamiento del síndrome nefrótico en niños?
Hipoalbuminemia severa con edemas
¿Cuál es una indicación para la alimentación parenteral en niños con síndrome nefrótico?
No está indicada como medida estándar
¿Cuál es una medida terapéutica para la hipercoagulabilidad en el síndrome nefrótico?
Uso de anticoagulantes como enoxaparina
¿Cuál es una complicación potencial del uso de albúmina en el tratamiento de hipoalbuminemia en niños con insuficiencia renal?
Aumento de azoados (urea y creatinina) en sangre
¿Cuál es una medida preventiva importante para reducir el riesgo de infecciones en niños con síndrome nefrótico?
Vacunación y administración de albendazol
¿Cuál es el objetivo del uso de inmunosupresores en el tratamiento del síndrome nefrótico en niños?
Reducir la inflamación y la proteinuria persistente
¿Cuál es el tratamiento de elección para la hipertensión en niños con síndrome nefrótico?
IECAS
¿Cuál es una indicación para realizar una biopsia renal en niños con síndrome nefrótico?
No respuesta a tratamiento con esteroides
¿Cuál es el tratamiento de elección para la hipertensión en niños con glomerulonefritis aguda postinfecciosa?
Diuréticos y antagonistas de calcio
¿Cuál es una complicación potencial de la GNAPI en niños?
Encefalopatía hipertensiva
¿Cuál es una indicación para el uso de corticosteroides en la púrpura reumática?
Proliferación extracapilar marcada con síndrome nefrótico
¿Cuál es una indicación para la administración de antibióticos en la GNAPI?
Presencia de un foco infeccioso activo
¿Cuál es el objetivo del tratamiento con IECAS en la nefropatía por IgA?
Controlar la presión arterial y reducir la proteinuria
¿Cuál es una medida terapéutica para el manejo de la anemia en el síndrome nefrótico?
Administración de suplementos de hierro
¿Cuál es el tratamiento recomendado para la hipercolesterolemia en el síndrome nefrótico en niños?
Estatinas
¿Cuál es el objetivo del uso de albúmina en el tratamiento del síndrome nefrótico en niños?
Mejorar la hipoalbuminemia y reducir el edema
