SD ICTERICA 2

Question 1

HEPATITE B TEM MAIS CHANCE DE CRONIFICAR EM QUAL FAIXA ETÁRIA?

Answer 1

RN (90% DOS CASOS)
CRIANÇAS (20-30%)
ADULTO (1-5%)
POR IMATURIDADE DE SISTEMA IMUNE

Question 2

QUAL O PROBLEMA DE TER HEPATITE B CRÔNICA

Answer 2

CHANCE DE CIRROSE E CARCINOMA HEPATOCELULAR

Question 3

TRATAMENTO HEPATITE B AGUDA

Answer 3

SUPORTE

ANTIVIRAIS APENAS PARA GRAVE OU CRÔNICOS

Question 4

HEPATITE B
MANIFESTAÇÕES EXTRA ARTICULARES?

Answer 4

GN MEMBRANOSA
POLIARTRITE NODOSA
GIANOTTI-CROSTI (CRIANÇAS)

Question 5

HBsAg POSITIVO SIGNIFICA

Answer 5

PESSOA TEM HEPATITE B, SÓ

NÃO DÁ PRA SABER SE É AGUDO OU CRÔNICO

Question 6

ANTI-HBC POSITIVO SIGNIFICA

Answer 6

TEVE CONTATO COM VÍRUS

SE IGM POSITIVO É AGUDO, SE IGM NEGATIVO É CRÔNICO

Question 7

ANTI-HBS POSITIVO SIGNIFICA

Answer 7

CURA DA HEPATITE B

SE NEGATIVO, NÃO HOUVE CURA (HEP B CRÔNICA)

Question 8

NUM PACIENTE, TODA A SOROLOGIA PARA HEP B NEGATIVA (HBSAG E ANTI HBC)
PORÉM ANTI-HBS VEIO POSITIVO, QUAL A JUSTIFICATIVA?

Answer 8

VACINA

Question 9

HbeAg POSITIVO SIGNIFICA

Answer 9

REPLICAÇÃO

ÚTIL PARA O CRÔNICO

Question 10

HEPATITE
O QUE É O MUTANTE PRÉ-CORE?

Answer 10

MUTAÇÃO QUE REPLICA MAS TEM FALHA NA EXPRESSÃO DO HBEAG

HBsAg positivo
HBeAg negativo
Transaminases alta

Question 11

HEPATITE B
QUAL EXAME SE MUTANTE PRÉ-CORE?

Answer 11

HBV DNA

PESQUISAR DIRETAMENTE O DNA DO VÍRUS

Question 12

PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO HEPATITE B PARA NÃO VACINADOS?

Answer 12

VACINA + IG ATÉ 7 DIAS

Question 13

HEPATITE B
PROFILAXIA PÓS EXPOSIÇÃO PARA IMUNODEPRIMIDOS MESMO VACINADOS?

Answer 13

IG

Question 14

HEPATITE B
O QUE FAZER SE GESTANTE POSITIVAR?

Answer 14

TENOFOVIR (ENTRE 24-28º SEM)
NÃO HÁ INDICAÇÃO DE CESÁREA

Question 15

HEPATITE B
O QUE FAZER PARA RECEM NASCIDO DE MÃE COM HEPATITE POSITIVA?

Answer 15

VACINA + IG (ATÉ 12 HORAS)

Question 16

LOCAIS EM QUE É COMUM O CONTATO COM HEPATITE D

Answer 16

MEDITERRÂNEO
AMAZÔNIA

Question 17

CONDIÇÃO ESPECIAL E NECESSÁRIA PARA SE PEGAR HEPATITE D?

Answer 17

É NECESSÁRIO TER HEPATITE B

Question 18

HEPATITE QUE MAIS CRONIFICA

Answer 18

HEPATITE C
(80-90%)

Question 19

CRIOGLOBULINEMIA
GN MESANGIOCAPILAR
LIQUEN PLANO
PORIFIRA

SÃO MANIFESTAÇÕES EXTRA HEPÁTICAS DE QUAL HEPATITE?

Answer 19

HEPATITE C

Question 20

HEPATITES AUTOIMUNES
MULHER JOVEM
FAN +
ANTICORPO ANTI-MÚSCULO LISO (AML)
PENSAR EM?

Answer 20

HEPATITE AUTOIMUNE TIPO 1
HEPATITE LUPOIDE

(APESAR DO NOME, NÃO É LUPUS)

Question 21

HEPATITE AUTOIMUNE
MENINAS/HOMENS
ANTI LKM1
ANTI LC1
PENSAR EM?

Answer 21

HEPATITE AUTOIMUNE TIPO 2

Question 22

TRATAMENTO HEPATITES AUTOIMUNES SINTOMÁTICAS

Answer 22

CORTICOIDE DOSE IMUNOSSUPRESORA
+ AZATIORPINA

Question 23

AGRESSÃO AUTOIMUNE AOS DUCTOS BILIARES, COMUM EM MULHERES DE 30-60 ANOS E COM HISTÓRIA DE SÍNDROME DE SJOGREN

Answer 23

COLANGITE BILIAR PRIMÁRIA

Question 24

ÚNICA FORMA DE DIAGNOSTICAR COLANGITE BILIAR PRIMÁRIA

Answer 24

BIÓPSIA E DOSAGEM DE ANTICORPO ANTI-MITOCONDRIA

AS ALTERAÇÕES SÃO MICROSCÓPICA

Question 25

TRATAMENTO COLANGITE BILIAR PRIMARIA AUTO IMUNE

Answer 25

ÁCIDO URSODESOXICÓLICO (UDCA) SE PRECOCE

SE TARDIO APENAS TRANSPLANTE